临床护理路径实施在白内障患者护理中的作用分析

张 静

（常州市第三人民医院眼科，江苏 常州 213000）

前 言

白内障指的是晶体状蛋白质变形发生的浑浊。常见于40岁以上的人群，但近年来随着我国人口老龄化进程加快，白内障的发病率逐渐升高，给患者的日常生活带来诸多不便[1]。主要表现为： 皮质，核性，后囊下白内障。笔者根据临床护理路径实施在白内障患者护理中作用这个实验主题，针对我院76例患者展开研究对比，作如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年6月-2018年5月间接受治疗的50例白内障患者，按照相同的比例随机分到研究组（n=25）和对照组（n=25）中。研究组在对照组基础上实施临床护理，对照组进行简单的眼科常规护理。其中，研究组有男12例，女13例，年龄为45～75岁，平均年龄为（60.4±2.3）岁；对照组中，男14例，女11例，年龄为43～74岁，平均年龄为（62.8±1.5）岁。两组患者检查之前均确诊为白内障，经过对比在临床资料中无差异，可做对比研究（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组进行眼科常规的护理方法，研究组患者实施常规护理和临床护理路径两种方法。具体做法如下：

（1）入院前护理：白内障患者在入院之前，需要进行一系列的术前准备。帮助患者测量血压、视力、脉搏、自理能力等检测，并能够做好相关记录，以便不时之需。在患者确认入院之后，同患者及其家属熟悉医院周围的环境和注意事项，消除患者的陌生感。

（2）入院护理：患者住院之后，同患者讲述日常必需品的放置地点，注意保护病房卫生，并要求专业打扫职员定期对病房进行消毒，防止病毒传播。护理人员对一些处于抑郁、烦闷的患者，及时进行心理沟通，让患者保持乐观的态度进行治疗。传播疾病的相关知识和治疗方法，减少患者与家属对疾病的恐惧感。护理人员应告诉患者只要严格按照医嘱，配合治疗，恢复健康指日可待。

（3）手术护理：患者在手术前多会出现焦虑，紧张等消极情绪，护理人员应该帮助患者放松心情，减轻其负担。帮助患者整理个人卫生（比如：沐浴，指甲修剪，洗头，泪道冲洗）[2]。同时向患者述说手术的时间、目的、治疗效果可能恢复程度，降低其焦虑感。手术时，记录好患者身体各项指标变化情况。发现任何问题及时告知医生，方便调整治疗策略。手术完成之后，定期身体指标的检测是必不可少的。医生需要根据患者的恢复情况，调整用药或者改变药物的剂量。向患者讲解清洁眼部卫生的方法，调整作息，避免长时间用眼的情况，劳逸结合。让患者注意饮食清淡，忌辛辣食物，抽烟饮酒这些习惯最好戒掉。

（4）出院手续办理完成之后，护理人员叮嘱患者按时服用药物和滴眼液，如果发生任何情况，及时回医院检查。定期回医院复查也是需要的，有利于医生了解患者恢复程度，调整药物，帮助其更快恢复健康[3]。

1.3 观察指标

并发症发生率=各种并发症的发病例数总例数

观察并且分析两组患者的护理满意程度。护理满意度是根据我院自制的满意度调查表进行判定的，总分为100分，非常满意：90～100，满意60～90，不满意0～60。护理满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 两组患者间并发症发生率对比

相关护理措施完成后，研究组患者的并发症发生率仅为（4%）远远低于对照组（24%）。两组白内障患者间差别较大，具有统计学意义（P＜0.05）。（详见表1）

表1 两组患者并发症发生率比较

2.2 两组患者间满意度指标对比

进行护理后，研究组患者的满意度指标显著高于对照组，研究组（96%），对照组（72%）。两组间差别较大，具有统计学意义（P＜0.05）。（详见表2。

表2 两组间满意度指标比较

3 讨 论

白内障发生的原因有许多，包括先天性的和后天性的。先天性白内障一般都是遗传因素的影响或者是母体与胎儿病变对晶状体的伤害导致的。后天性白内障是因为出生后全身疾病或者眼部疾病，是营养代谢发生异常是晶状体浑浊。目前对于白内障患者来说，简单的药物治疗根本没有多大的作用。只有实施手术，患者恢复眼睛恢复正常的几率才可以增高。但是手术的创伤性给予患者引进和身体会有很大程度的伤害[4]。临床护理路径是一种新兴的护理方法，对于患者的治疗有很大的帮助[5]。因此，术后的临床护理路径是帮助患者恢复健康十分必要的手段。

临床护理路径是为了进一步完善护理工作的可预见性和可计划性，来完成降低平均住院时间，降低患者的医疗成本，提高护理的服务质量和满意度的任务。它是指针对专门一项疾病建立起的一套标准化的治疗方案[6]。因此，它的专业性决定了其中的权威性。白内障患者根据医生制定的临床护理路径进行具体的治疗。使患者对治疗的过程与目的能够在事先有所了解，增加了医患交流的机会，有利于改善医患关系，患者能够在初期积极配合医生进行治疗，保障治疗工作顺利展开。患者及家属对整个医疗过程也能进行监督，是医护人员的责任感与服务水平增强。从而达到“以患者为中心”的理念，提高患者的护理满意度。在患者住院之前定制出具体解决方案，可以使医护人员自觉按照临床护理路径工作，提高工作效率，能够合理分配时间，使在护理过程中出现差错的频率降低。通过本次针对临床护理路径实施在白内障患者护理中的作用研究得出，护理后，研究组患者的护理满意度指标远远高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，且之间的差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床护理路径的实施在白内障患者取得较好的治疗效果，能够在一定程度提高护理满意度，降低并发症发生率，值得在眼科大力推广和应用。