罗苑植
(中山大学附属第一医院,广东 广州 510000)
糖尿病足是糖尿病常见的一种慢性并发症。它的发病因素较多,糖尿病神经病变、周围血管病变和循环障碍是它的主要发病因素[1-2],异常步态、足部畸形等也有几率引发糖尿病足,如无法及时得到救治,会导致患者残疾或死亡。因此,对糖尿病足伤口患者进行延续护理具有十分重要的意义。本次,我院以80例糖尿病足伤口患者作为研究对象,研究探讨延续护理对糖尿病足伤口患者的影响。报告如下:
选取2017年1月~2018年4月进入我院进行治疗80例糖尿病足伤口的患者作为此次的研究对象。随机分配为常规组和实验组,每组各40例。其中,常规组男性患者为28例,女性患者为12例,年龄为40~78岁,平均年龄(60.47±10.56)岁;实验组男性患者为26例,女性患者为14例,年龄为41~76岁,平均年龄(61.21±10.23)岁。两组患者的一般资料经统计学得出无明显差异(P>0.05),具有可比性。
对常规组进行常规护理,实验组在常规组的基础上进行延续护理。具体如下:(1)建立档案:记录患者的一般情况、姓名、联系电话、家庭住址等信息,档案中还必须包含患者的住院情况和治疗情况。(2)建立团队:由具有专业知识的医护人员组成一个糖尿病足伤口延续护理团队,对患者讲述关于糖尿病足伤口的相关知识,使患者及亲属了解和重视该病症。(3)心理干预:护理人员需了解患者的基本情况,制定针对性的方案,适时舒缓患者焦虑不安的心理,以形式多样、切实可行的教育方式,增加患者信心,可适当为患者讲述几个该病症的成功案例,缓解患者的压力,使其保持良好的心态。(4)饮食规律:指导患者多食用清淡、多纤维素且高蛋白低脂的食物,养成少食多餐、定时、定量的饮食习惯,达到控制血糖,促进伤口的愈合的目的。(5)足部伤口护理:依据患者的伤口选择合理的处理方式,定期为患者清创换药,记录患者的足伤口的进展和愈合的情况[3-4]。
1.3.1 观察两组患者对糖尿病足的了解的情况
以自制表格的形式观察记录两组患者对糖尿病知识、饮食规律、预防知识、足部保护四个方面的掌握程度。
1.3.2 观察两组患者的糖尿病足伤口的愈合情况
以渗液量、组织类型和伤口面积为评分标准,观察两组患者护理干预前后的糖尿病足伤口愈合情况,分数越高,则愈合情况越差。
运用统计学软件(SPSS20.0)对两组数据进行处理分析,由x2(或t)执行对计数(或计量)数据的检验,由率[或(±s)]的形式描述,若P<0.05,说明有统计学意义。
经过对比,实验组患者对糖尿病知识、饮食规律、预防知识、足部保护4方面的掌握明显高于常规组,两组数据经统计学对比分析,存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。见表1
表1 两组患者对糖尿病足的了解情况(%)
经过对比,两组患者在护理干预前的糖尿病伤口愈合评分无明显差距(P>0.05),具有可比性。经过护理干预后,实验组患者的糖尿病足伤口愈合评分明显高于常规组,两组数据经统计学得出存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。见表2。
表2 两组患者干预前后的糖尿病足伤口愈合评分(±s,分)
表2 两组患者干预前后的糖尿病足伤口愈合评分(±s,分)
组别 例数 干预前 干预后常规组 40 10.25±1.33 6.45±1.74实验组 40 10.55±1.52 3.64±0.25
糖尿病是一种需要接受终身治疗的代谢障碍性疾病,而糖尿病足就是糖尿病并发症的一种。糖尿病足不仅严重影响患者的身心健康,甚至可能威胁患者的生命,需要及时进行相关的护理措施,保证患者的病情得到稳定。
延续护理干预,是一种由医院延伸至家庭的新型护理模式,护理人员可以根据患者的具体情况,为患者构建一个档案,制定护理方案,讲述疾病的相关情况,缓解患者的心理压力和不安,提高患者对糖尿病知识的了解和认知,树立自我保护意识,减少足部受损的现象发生。
本次研究中,实验组患者在经过延续护理后,患者对于糖尿病足的了解情况明显高于常规组,糖尿病足伤口愈合的情况对比常规组也有显著的提高。因此,对糖尿病足伤口患者进行延续护理能够有效的提高患者对疾病知识的认知,加速伤口的愈合,值得推广和实施。