护理干预对糖尿病胰岛素泵强化治疗患者血糖水平的影响观察

朱蓓蓓

（南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院，江苏 宿迁 223800）

糖尿病属于常见的代谢紊乱综合疾病，临床表现有血糖升高，碳水化合物、脂肪以及蛋白质代谢异常等，对患者的生活质量有很大影响[1]。胰岛素泵可模拟正常β细胞，与胰岛素共同缓解胰岛素分泌不足对机体带来的危害，降血糖控制在正常的范围。同时需对患者进行有效的护理干预才能使患者配合治疗，改善治疗效果。本研究根据我院糖尿病胰岛素泵强化治疗护理案例，对不同护理方法对血糖控制的影响进行分析，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料

选取我院2018年6月-2019年3月收治的70例糖尿病患者为研究对象，随机分成对照组和实验组各35例，对照组男17例，女18例，平均年龄57.2岁；观察组男16例，女性19例，平均年龄57.8岁。基线资料无明显差异（P＞0.05）。所有患者均经过糖尿病诊断确诊，排除了内脏性疾病、认知障碍及恶性肿瘤患者。

1.2 方法

两组入院后均进行胰岛素泵强化治疗，对照组实施常规护理，即了解患者用药情况并登记在册，指导患者胰岛素泵的使用和禁忌。

实验组进行护理干预，具体如下：

①心理干预：在实施胰岛素泵强化治疗之前先对患者的心理状况、个人喜好进行了解，建立良好的护患关系，增强患者的治疗信心与依从性。

②知识普及：对患者及其家属普及糖尿病的护理知识，提升患者对疾病的认知。针对不同文化程度的患者进行个性化知识普及，在对患者的病情充分了解后普及对应程度的糖尿病知识，在为患者普及糖尿病知识的过程中鼓励患者提出问题，纠正其对疾病的错误认识。

③胰岛素泵使用指导：通过示范进行确认患者知晓胰岛素泵的原理以及使用方法；在胰岛素泵使用过程中要注意不要使其接触外壳坚硬的物体；在胰岛素泵出现余量不足时及时进行补充，将胰岛素提前取出备用，避免在使用中产生气体影响效果；保护胰岛素泵的完好无损；在胰岛素泵用完时消毒处理；最后还要对患者的血糖进行监控和记录。

④康复护理：对患者的饮食、生活作息以及运动进行指导。针对不同的患者制定个性化的饮食方案、生活作息方案及运动方案。保证患者摄取均衡营养的同时有效地控制血糖。

1.3 指标观察

观察两组血糖达标时间、胰岛素用量/d以及住院时间。

观察两组经过护理后的血糖水平。

1.4 统计学分析

通过SPSS 20.0软件对数据分析。检测结果通过（±s）表示，组间比较通过t检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血糖达标时间（d）、胰岛素用量/d及住院时间对比

实验组血糖达标时间（d）、胰岛素用量/d及住院时间少于对照组，组间对比，P＜0.05。

表1 两组血糖达标时间、胰岛素用量/d及住院时间（ ±s ）

表1 两组血糖达标时间、胰岛素用量/d及住院时间（ ±s ）

组别 例数 血糖达标时间（d） 胰岛素用量（IU） 住院时间（d）实验组 35 3.2±1.5 35.75±3.11 14.2±2.9对照组 35 5.8±1.7 41.08±3.36 19.8±3.5 t 6.785 6.861 7.289 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组血糖水平比较

两组患者经过不同方式护理后血糖水平比较。实验组血糖水平各项指标均优于对照组，P＜0.05。

表2 两组血糖水平比较

3 讨 论

目前我国糖尿病只能通过胰岛素注射及降糖药控制，效果有限[2]。胰岛素泵能够科学模拟人体腺体的分泌机制，将血糖控制在正常范围，疗效较为稳定和显著[3-4]。由于胰岛素泵的需要按照标准操作和使用，再加上患者的负面情绪及对疾病认知不足，需要治疗过程中进行有效的护理干预才能保证其治疗效果。

本研究在对糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗并采用护理干预，在较短的时间内改善血糖水平，缩短住院时间，与对照组比，实验组经过护理后血糖水平明显优于对照组。护理干预通过对患者进行心理干预、知识普及、胰岛素泵使用指导以及康复指导，改善了常规护理的不完善之处。

综上，护理干预在糖尿病胰岛素泵强化治疗中可以显著改善患者的血糖水平，缩短住院时间，具有临床推广意义。