李小杰
(连云港市第二人民医院重症医学科,江苏 连云港 222000)
在ICU中的患者,大多数的病情较为严重,为此需要对其构建人工气道,从而确患者的生理气道能够与空气保持正常的衔接状态。借助人工气道,能够帮助患者进行高效地引流、通气。这种方式也是临床急救中较为普遍的一项治疗措施。但是在过程中,势必会对患者造成一定的创伤或不良影响,进而引起并发症。为此,需要在缜密的方案下对患者进行护理,从而确保患者的病情能够得以快速康复。
将本院2017年5月-2018年10月所收治的50例ICU人工气道患者作为主要的研究对象,其中,男患者28例,女患者22例。年龄在16-78岁之间,平均(43.5±6.4)岁。构建人工气道的时间为47-560h,平均时间为(167.3±31.2)h。将患者以入院时间作为顺序分为观察组与对照组,两组患者的年龄、学历、病症等方面,差异不具备统计学意义(P>0.05)。
在经过患者本人同意并签字后,将其借助随机的方式分为观察组与对照组。①在对照组中采取常规护理的方式进行护理,主要是以对症、气道、口腔、吸痰等护理方式为主,并及时观测患者的临床表现情况,保持室内环境通气流畅[1]。②在观察组中采取品管圈的工作模式进行护理干预[2]。结合品管圈工作小组的实际情况,命护士长为组长,由资深护士、专业护士等人员工业组建品管圈小组,定期对各护理人员的工作情况以及患者的反馈情况进行分析。
对2组患者的临床情况进行密切的观察,对于患者的并发症情况要作为重点的观察与记录对象,记录患者在第3d、第5d与第7d的痰痂形成比例以及意外托管率、血氧保护度异常率、呛咳、肺部感染、气道堵塞、黏膜出现出血点的发生情况。
研究利用sPss21.0进行数据处理计数资料标准差利用±表示,若P<0.05差异具有统计学意义。
经实践对比,观察组的护理效果显著优于对照组,详见表1。
表1 两组患者的护理效果对比
经实践对比,观察组患者并发症的发生几率显著低于对照组,详见表2。
表2 两组患者并发症情况对比(%)
经过实践结果表明,品管圈护理方式具有显著的成效。品管圈(QCC)即一种创新型的工作模式,通过这种护理模式能够帮助ICU人工气道患者享受到最佳的护理效果[3]。借助这种护理方式能够在最大限度上降低人工气道患者并发症的产生几率,保证患者在术后能够得到大量的氧气[4]。在明确的护理目标下,通过高效的护理方式减少人工气道对患者生命安全的影响,避免并发症的出现,在此期间,护理人员需要不断地提升自身的护理技能,对护理期间出现的不足以及问题能够在第一时间进行自我总结,并在护士长的引导下及时改进。在具体实施时,需要品管圈小组内的所有护理人员在患者及其家属的建议下开展工作,对于患者及其家属给予的合理意见需要及时调整,确保医患关系能够得以和谐稳定发展[5]。如果患者在出现并发症的情况下,需要对其具体工作模式进行合理的调整,进而保证护理效果能够达到患者及其家属的需求,进而彰显品管圈工作模式的时效性。