降低老年住院患者跌倒发生率中品管圈活动应用的价值分

项会梅，陈 琼，王 楠，冯 路

（沭阳县人民医院，江苏 宿迁 223600）

老年患者的身体功能随着年龄的增大而逐步呈衰退趋势，在住院接受治疗期间，通常会因为诸多原因而发生跌倒，从而增加医患纠纷矛盾、增大医疗纠纷风险，不仅对护理质量造成了严重的影响，而且还在一定程度上影响到了医院的社会形象、名誉。加之大部分老年患者病情复杂，且治疗时间较长，一不小心就会发生意外跌倒事件，加大护理风险的同时还会影响患者治疗效果[1]。本文以74例老年住院患者为研究对象，特此分析了品管圈活动的应用价值。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

于2017年08月--2018年04月，选取老干部病区收治的老年住院患者74例，作为本次研究对象，通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有37例。研究组中20例男性研究对象，17例女性研究对象，年龄80-96岁，平均（85.7±4.5）岁；住院时间7-25d，平均（15.7±6.1）d；12例心脑血管疾病，13例肝肾功能障碍，12例呼吸系统疾病。常规组中19例男性研究对象，16例女性研究对象，年龄81-96岁，平均（85.6±4.4）岁；住院时间5-25d，平均（15.5±6.2）d；11例心脑血管疾病，13例肝肾功能障碍，13例呼吸系统疾病。均签署知情同意书；符合伦理学要求。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。

1.2 方法

常规组患者接受常规化护理，研究组在常规化护理基础上开展品管圈活动，具体为（1）建立品管圈：品管圈护理组成员包括8名护理人员、4名主管护师，圈长职责由护士长负责。护理活动前进行头脑风暴会议，以降低老年住院患者跌倒发生率作为会议主体，由成员对患者跌倒诱发原因进行总结，并在护理中作为重点工作内容，通过总结分析，进一步优化病房环境、规范护理人员行为、防控跌倒诱因、加强护理质量管理。（2）护理措施：①培训、教育：要求组内成员全面掌握跌倒风险有关预防对策，并了解其诱因，定期予以评估。同时将健康宣教手册放置在患者病房内，便于对患者讲解跌倒危害，促使其加强自我护理，提高对疾病的了解程度。②优化管理机制：合理交接班，针对病情严重者，需严格落实床旁交接，评估患者跌倒风险，熟悉每位患者的危险因素，正确指导患者应用呼叫器，需穿防滑的鞋子，上床和下床时需引起高度重视，特别是起床时，需待到意识清楚后慢慢起身。③加强监管：组长定期分析反馈意见，并对组员护理质量进行严格监督，尽早发现问题，便于尽早解决问题。④协调组织：有意识的优化环境，确保地面清洁卫生和干燥，床旁设置扶手、床栏，定期检查室内灯具。若患者较为危重，需设置防滑毡垫，以防患者跌倒。

1.3 观察指标

统计分析两组老年住院患者跌倒发生率。

1.4 统计学分析

将所得数据录入SPSS22.0软件，予以统计分析。以[n（%）]为计数资料，用卡方比较组间差异；以（x±s）为计量资料，用t比较组间差异。以P＜0.05表示组间结果存在统计学意义。

2 结 果

研究组跌倒发生率为2.70%，常规组跌倒发生率为10.81%，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组老年住院患者跌倒发生率比较

3 讨 论

品管圈活动属于新的护理模式，此种护理方法需要团队协作，经团体成员头脑风暴，摄入分析护理工作中的重点与难点，并总结护理经验，组内各个成员相互协作，进一步提高护理质量水平，充分体现护理针对性，不仅使得既往护理工作中所发生的问题得到了良好解决，而且还可以达到持续改进护理质量的目的[2]。现阶段，老年住院患者的护理工作，一直都是临床护理人员研究的主要内容，任一疏忽均有可能会发生意外事件，更甚至威胁到患者的安全健康，不仅影响临床护理质量水平、影响患者住院治疗效果及预后，而且还会影响医院持续化发展。

本文中，将笔者所在医院收治的74例老年住院患者随机分为了常规组与研究组，其中通过品管圈活动之后的研究组老年住院患者跌倒发生率2.70%明显低于常规组10.81%，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05），说明品管圈活动有助于降低老年住院患者跌倒发生率，临床应用价值较高。原因分析，是由于品管圈活动的开展，贯彻落实了各项临床护理工作，并在每位成员的努力下，对跌倒诱因进行了有效总结，并利用培训、宣教、加强管理以及优化管理机制等有关措施，进一步提高了临床护理质量水平，降低了老年住院患者发生跌倒的风险[3]。

总而言之，降低老年住院患者跌倒发生率中品管圈活动的应用价值较高，可促使临床护理质量有效提升，同时也在一定程度上避免了医患矛盾。值得临床推广应用。