妊娠合并急性胰腺炎行综合护理干预对疗效的影响

聂 莹

（华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430000）

对于急性胰腺炎来说，这种病的致病因素有很多种，主要是胰腺组织出现一些不良的病症反应之后导致相关的组织出现了水肿、出血等反应。临床上的特征是：急性上腹痛、发烧，并在此过程中会产生呕吐、恶心等相关症状，严重者血清中的胰腺酶还有上升的可能。现阶段，伴随急性胰腺炎的致病率在持续上升，对于正处在妊娠阶段的妇女而言，她们出现急性胰腺炎的可能性也在慢慢上升，孕妇如若得了该病，出现的病状会更加严重，会产生更为严重的腹痛、排便停止、恶心干呕，罹患该病会很容易死亡，对胎儿与孕妇都会产生不利影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对 2017 年 7 月至 2018 年 6 月在我院进行治疗的100例急性胰腺炎合并妊娠的病患进行历史性分析，并把其作为此次的研究目标。通过数字随机分组法进行分组，主要分成常规组和研究组，每组各50例。其中常规组年纪 19～33岁 ，平均 （25.8 ±2.4）岁 ；怀孕次0数为 1-3 次 ，平均次数（2.0 ± 0.5）次 ；发病时间孕 14-38 周，平均（27.5 ± 3.8）周。 研究组年纪20-37岁，平均 （26.1 ± 2.2）岁 ；怀孕 1-3 次 ，平均 （2.1± 0.3）次；发病时间孕 11 ～ 39周，平均（28.4 ± 3.1）周。 两组在怀孕次数、年纪与发病时间等资料方面无明显差异 （P＞ 0.05），具有可比价值。

1.2 入选标准

纳入标准：本次所选病患都是妊娠期的妇女，而且根据有关资料中的关于诊断内容的选择来看，病患在饱食之后的临床主要症状表现为：腹痛、恶心、呕吐、腹胀。

排除标准：排除不符合要求的病患，对患有其他比较严重疾病的人群予以排除，例如患有胆囊炎、消化性、妊娠剧吐、溃疡穿孔、妊娠高血压。 所有病患都在知情同意的条件下和我院签署了有关协议，都是在自愿的情况下参加此次的病例研究。本次研究是经过我院医学伦理会的批准的，所有纳入研究病患都签订了院方的有关文件资料 。

1.3 方法

两组病患进行口服的对急性胰腺炎进行治疗的相关药物是适合妊娠期妇女的，在治疗时主要采取的方法是对所有病患进行补液和胃肠减压治疗。清晨对所有病患空腹静脉血进行抽取之后再送检，对病患的一些相关指标进行检测，主要是检测病患的水电解质情况和血液淀粉酶，还要对胎儿的情况进行逐一观察。

常规组病患所进行的是常规护理。护理工作者们在病患来院时要做到周到服务，对相应的床位采取按需分配，对病患的体温、血压进行相应的管控，并对病患进行简介，主要简单介绍医院的一些规章制度，这样更加便于医护工作者们开展具体的工作。

研究组病患在对照组的基础上实施全面护理干预：

（1）心理护理 ：作为孕妇的病患而言，从本质上来说是很特殊的。故此护理工作者在采取护理时一定要非常关注。患病孕妇由于腹部严重的痛，在不清楚病情的恶化的情况下，病患会产生很多不一样的不好的想法，病患会因此对胎儿的安危出现焦虑，对腹痛致使的流产或是早产产生心慌，当这个时候来临时，护理工作者们一定要与病患进行良好的沟通，在经历沟通之后，对病患的思虑进行解答。更重要的是，及时和病患家属采取沟通也是护理工作者们要做的事情。对病患的病状进行快速告知，并对病患家属及时给予温暖是很关键的。

（2）饮食护理 ：消极的饮食习惯导致了孕妇罹患急性胰腺炎的可能性增大，所以，护理工作者们需要对病患进行叮嘱，一定要禁止食用生冷、辣、油腻的食物，坚决杜绝喝一些刺激浓烈的饮品，胃肠要经常进行减压，等病痊愈的差不多时才可以吃安全系数较高的食物，而且在此过程中要增加食物总量。病患要采取少食多餐的方式进行进食。每餐不宜吃的过多，须以一日三餐为基础，对用餐次数适当增加。

2 结 果

2.1 两组临床疗效比较

研究组临床疗效显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表。

表1 两组临床疗效对比[n(%)]

2.2 两组护理满意程度对比

常规组护理满意度为 74.0%，明显低于研究组的 98%，差异有统计学意义（P＜ 0.05），见下表。

表2 两组护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

胰腺作为人体内最大的消化腺，主要有消化及代谢的功能，当人体内的胰酶被激活后，便会导致胰腺自身消化的炎症。而孕妇作为特殊群体，其是感染疾病的高危人群。