几种常用药最伤人

◎文/李承龙

布洛芬解热、镇痛的宠儿，很多人感冒、头痛、牙疼，吃1片布洛芬便万事大吉。其实，作为非甾体类抗炎药，布洛芬对人体有一定危害，主要体现在肝损害上。特别是老人，因为体内代谢较慢，一定要注意服用剂量。另外，服用布洛芬还有消化道出血、溃疡等不良反应，主要表现为恶心、呕吐、胃痛、便血等。如果饭后服用布洛芬，则能够较好地规避这一风险。

此外，很多老年患者习惯上将布洛芬等同于止痛药物，一发生疼痛就吃。专家强调，布洛芬只能缓解症状，没有办法去除病根，很容易掩盖病情，延误治疗。

地高辛作为处方药，地高辛临床主要用于治疗心力衰竭、心房颤动等心脏疾病，优势在于价格较低。但这种药治疗窗窄，也就是药物有效浓度与中毒浓度之间很接近，用少了没有作用，稍微多一些可能就会发生不良反应。所以，使用地高辛要注意首先从小剂量开始，70岁以上老人用药剂量应为成人剂量的2/3或3/4。其次注意个体差异，有的人吃1片作用就很明显了，有的人却不行。最后，由于不同厂家不同批号药物的生物利用度不同，换药时一定要严密观察疗效及不良反应的变化。

硝苯地平因为对各类高血压均有疗效，硝苯地平就成为治疗高血压的常用药。然而，该药会导致低血压危险，还有可能引起便秘。

如果剂量控制不好，会造成低血压，患者会感觉更难受，但是症状上和高血压类似，一般会有头晕的表现。

硝苯地平片有两类，一种是普通常释片剂，发挥作用比较快，还有一种是硝苯地平缓释片，它的作用比较持久缓慢，因而可以防止血压快速下降，两种剂型的服用方法也不同，大家服药的时需要注意。

对于高血压患者，监测血压是重中之重，用药后造成的低血压，在症状不明显的时候很难与高血压区别开来，因而血压值此时就是金标准。

另外，有的高血压患者用此药后会有便秘的症状，可通过饮食调节，多喝水，多运动，如确实不耐受，应联系医生及时换药。

扑尔敏扑尔敏使用非常普遍，除了因过敏单独使用扑尔敏外，大部分情况下多是与其它感冒药物一起作为复方药使用。

除了抗过敏效果外，扑尔敏同时还具有镇静的作用，因此其潜在的风险也主要体现在神经系统的不良反应上，例如镇静时间延长、嗜睡、意识不清、谵妄等。所以，如果不是因为感冒睡不着觉，老年人感冒尽量还是不要吃含有这种成分的药物。

之外，扑尔敏本身的代谢时间比较长，而老年人由于身体机能的退化，药物在体内代谢及排泄时间长在老人身上体现的更为明显，无形之中便增加了老人的肾脏、肝脏负担。说明书上的剂量一般就是成人的标准剂量，老人可以剂量减半。如果本身肝脏、肾脏就有问题，可以再次减半同样能起到效果。

地西泮又称“安定”，有镇静、催眠的作用，老年人睡眠一般不太好，因而有更多机会接触到此药。由于这个药是二类精神药品，老人们使用时要尤其注意。有的老人会半夜起夜，而这个时候药效还存在，会有头晕表现，在迷糊的状态下容易摔倒，因而起床时要特别小心。

另外，地西泮还会让人在身体和精神上有依赖，不能突然停止使用，要逐渐减量，换药时也应该听从医嘱。

克林霉素是一种抗生素，主要用来对抗各种感染性疾病。使用时，会有一些不良反应。比如过敏，包括过敏性休克、过敏样反应、高热、寒颤、喉头水肿、呼吸困难等。或是肾脏功能损害的一些不良反应，严重的还会造成肾脏功能衰竭或耳功能损害。因此，老年患者在就医过程中，应将自己的病史、身体情况与医生表述清楚，如有必要，可以采用头孢类药物进行抗细菌治疗。

山莨菪碱由于山莨菪碱能够解除平滑肌痉挛，在胃肠绞痛的时候常常被使用。这种药物虽然可以缓解疼痛，但是治标不治本，同布洛芬一样，也会掩盖疼痛真正的病因。年老体虚的人要谨慎使用，尤其是前列腺肥大的老年男性，使用此药后容易导致前列腺充血甚至引发尿潴留。