代启良
鞍山卫生学校 辽宁鞍山 114000
在抗生素使用过程中,容易发生药物应用不合理现象,从而导致多种耐药菌发生率增加,对抗生素药物应用效果可产生降低作用,随着临床上逐渐更新了医学管理模式,逐渐将医疗观念转变,广泛推广了相关理念,在医疗服务中,提出了药学干预,效果显著。对于临床药师来说,应针对医师开具的处方[1],对用药准确性、安全性、经济性进行有效评估,对药物应用方法及剂量进行有效监控,对药物配伍禁忌进行相应明确,同时明确药物应用禁忌症等,对临床医师开具处方是否存在问题进行确认,保证用药安全、合理、经济。本文综合分析并报道了52例病患运用临床药学干预对抗生素临床合理应用的影响。
从52例患者中选择了接受抗生素药物治疗,时间2018年11月至2019年10月,分组办法是数字表法,均知情同意,26例实验组病患,男女构成是16例及10例,年龄分布是18岁至74岁,中位数42.5岁,26例对照组病患,男女构成是15例及11例,年龄分布是19岁至73岁,中位数42.0岁。统计学分析2组入组病患资料,P>0.05。
对照组26例展开常规干预:充分了解病患临床表现,对药物进行确定,为病患实施对症治疗,对医嘱用药及时间进行复查,做好指导工作。实验组26例展开临床药学干预:
(1)健康宣教。待病患入院后,为病患免费发放用药宣传册,对宣传栏进行完善,开办讲座,一对一交流病患,详细为病患讲解相关知识,对用药方法、不良反应、用药剂量以及危害等情况进行重点讲解,鼓励病患积极提问,护士应针对性做出解答,将病患药物应用意识相应提高,促使抗生素药物治疗依从性相应提高。
(2)综合处理。药师应经验丰富,对病患疾病情况进行认真了解,积极沟通病患,根据实际情况,对抗生素使用方案进行合理调整,对用药合理性进行有效监测,防止滥用抗生素情况发生。
干预后,消失症状,病情康复,未发生不良反应,为痊愈;明显改善症状,不良反应经过处理后,明显改善,未影响治疗效果,明显好转病情,为好转;其余情况,为无效[2]。总有效率=100.00减去无效率。对比分析2组病患用药疗效及安全性等指标。
计量资料(t检验)、计数资料(X2检验)计算期间参照SPSS 20.0软件,分别采用以下表示方式:(均数±标准差)、率,P<0.05,统计学存在意义。
实验组感染率、抗生素使用率、抗生素费用、临床疗效、不良反应(过敏反应、肝肾功能损伤、二重感染)均更加理想,对比对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。
临床分析发现,抗生素普遍应用于术前预防感染中或者感染性疾病治疗中,分析原因,由于经验性用药及主观用药,病患容易出现耐药性,另外,由于抗生素药物适应症较为广泛,容易出现抗生素药物滥用现象[3]。因此,临床上对如何解决以上问题进行了相应分析,进行了相关实验工作。在临床上常用抗生素,品种规格较多,使用频率较高,在医疗费用中占比较大,对于多数临床医师或者病患来说,近年来,越来越依赖抗生素治疗,导致医疗费用相应增加,临床上为了对抗生素合理应用进行相应规范,进行了一系列探讨,目的是促进抗生素临床合理应用。
表1 2组病患感染率、抗生素使用率、抗生素费用、不良反应对比
表2 2组病患临床疗效对比
临床分析药学干预工作相关内容,依据原理是药物作用及抗生素用药准则,护士应对病患自身情况及病情进行全面了解,为病患实施抗生素治疗,保证用药合理科学,可确保抗生素药物有效发挥作用,包括杀菌作用及抑菌作用,可将病患疾病治疗效果明显提高,可有效缩短病患住院时间,将病患经济负担有效缓解,可确保药物应用合理科学。
临床实践证实,应用临床药学干预,可行性较高,可确保病患合理应用抗生素,效果较为理想。在干预过程中,首先应该邀请资深专家及药师,加强培训临床医师,促使临床医师合理应用抗生素,掌握相关知识,对于药师来说,应积极参与抗生素治疗方案设计,应深入到科室,协助临床医生在正确时机为病患提供正确剂量抗生素,审核抗生素处方,评价抗生素处方,干预不合理处方,另外,应对奖惩制度进行科学制定,严格执行相关制度。
本组实验结果:实验组感染率、抗生素使用率、抗生素费用、临床疗效、不良反应(过敏反应、肝肾功能损伤、二重感染)均更加理想。结果证实,做好临床药学干预,十分重要。
综合以上数据及结论得出,将临床药学干预应用于病患治疗过程中,可确保病患合理应用抗生素,可将病患感染率相应下降,可有效减少病患医疗费用及抗生素应用不良反应发生率,将病患临床疗效进一步提高,值得临床参考。