刀尖上“跳舞”的白大褂
——记浙江大学附属第一医院感染科黄建荣教授

2019-04-10 07:35东来
肝博士 2019年3期
关键词:利比里亚博拉医疗队

本刊记者:东来

2014年初,一种目前传染性最强的烈性传染病在几内亚出现。这种1976年就曾出现,名叫“埃博拉”的病毒病(生物安全等级为4级,艾滋病为3级,SARS为3级,级数越大防护越严格),短短数月席卷塞拉利昂、利比里亚等西非八个国家,是埃博拉病毒被发现以来最广泛、最复杂和最严重的一次大爆发。截至2014年11月10日,仅利比里亚一国就累计报告6879例埃博拉病例,其中2812人死亡,还有178名医护人员在救治中被感染后死亡。在这次威胁全人类健康安全的“国际卫生紧急事件”上,中国政府伸出了援助之手,捐助了大量物资,中国的医生发扬人道主义救援,奔赴灾区第一线,以精湛的医术直面死神、鏖战疫魔。浙江大学医学院附属第一医院感染科副主任、浙江大学传染病诊治国家重点实验室副主任、九三学社浙江大学医学院附属第一医院支社主委黄建荣教授带领浙江援非医疗队,又一次踏上了非洲大陆……

虽然在利比里亚的时间只有二个多月,但对黄建荣及医疗队来说,每天都是用生命在与病魔做斗争,他戏称大家是“刀尖上跳舞的白大褂”。幸运的是,医疗队在黄队长严谨细致工作作风的带领下,成功救治一百多病例,60%的埃博拉治愈率远远高于美、德等国在当地开设的医院。同时全队以“零感染”顺利完成任务,于4月7日回到祖国。而同期去的美国、西班牙医疗队均有医生被感染送回国救治。他们还为当地医护人员和民众提供传染病防控方面的指导及培训,为当地“留下了具有传染病防控能力的精良队伍”。自利比里亚最后发现的一个埃博拉患者经中国医疗队救治出院后,当地再未发现新增病例。世界卫生组织5月9日宣布,利比里亚境内埃博拉疫情结束。

对于黄建荣来说,像这样“刀尖上跳舞”也不是一两次了。让他记忆深刻的还有2013年3月底爆发的H7N9型禽流感。“当时新型禽流感也是来势汹汹,在我们医院治疗的需用呼吸机的危重患者就有近20个。”黄建荣参与抢救治疗确诊患者,用上了不少先进的技术,如人工心肺支持系统、人工肝技术,对患者进行多种新技术治疗,去除病毒炎症因子,促进肺功能恢复。他所在的专家组还多次赴外地,如江苏的南京、镇江,浙江的湖州、嘉兴等地指导抢救,培训医生。还有2010年3月山西王家岭煤矿的特大事故抢救、2008年新疆库车暴炸事故医疗队工作、1998年中非共和国援非经历等等,这样的故事黄建荣还可以说很多。但他摇摇手说:“其实都没什么,这些也都是医生的天职,和死神赛跑嘛。至于自身的安全健康,不会考虑那么多,做好防护就是了……”

黄建荣教授除对新突发传染病防治有重大贡献外,其主要研究方向为重型病毒性肝炎的诊治和人工肝,作为主要参加者创建了独特有效的人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎获重大突破,开辟了重型肝炎治疗的新途径,使急性、亚急性重型肝炎病死率从88.1%显著降低至21.1%,慢性重型肝炎从84.6%降至56.6%,已治疗重型肝炎8000余例,挽救了众多患者的生命,其成果于1998年获得国家科技进步二等奖(排名第二)。他还参与组建了中华医学会感染病学分会肝衰竭和人工肝学组并任副组长兼秘书长,组织召开了9届国际及国内肝衰竭及人工肝会议,参与制定了我国多版《非生物型人工肝支持系统治疗肝衰竭指南》及《肝衰竭诊疗指南》, 连续20年每年举办国家级人工肝推广应用学习班,将人工肝技术推广至全国,使我国肝衰竭人工肝临床应用更加标准化和规范化。

近10年主持国家863攻关课题----新型生物人工肝的研制与应用,连续主持国家“十一五”、“十二五”、“十三五”重大传染病防治专项---重型乙型病毒性肝炎临床治疗新方案、新方法研究,获重大突破,重症乙肝救治技术通过建立基于统一诊断标准的多中心、大样本、部分随机对照的重型乙型肝炎患者研究队列,进一步优化和完善了重型乙肝(肝衰竭)内科综合治疗、抗病毒规范化治疗和人工肝个体化治疗新方案,使乙型重型肝炎病死率降至35%以下,挽救了大量患者的生命。建立具有临床指导意义的早期诊断及病情预后预测模型,创建了重型肝炎“治疗线路图”。其中关键核心技术人工肝治疗技术已相当成熟。成果被纳入我国《肝衰竭诊疗指南》、《非生物型人工肝支持系统治疗肝衰竭指南》,APASL(亚太肝病学会)《慢加急性肝衰竭专家共识》。

作为一名临床医生,黄建荣主任关爱患者,深受患者的信任和好评,多次获得患者赠与的锦旗及表扬信,2014年后组织成立了浙江省医学会热带病与寄生虫学分会,和中华医学会寄生虫病防治学组组织召开了学术年会的继教班,得到了很好的反响及好评。俗话说,“师者传道授业解惑也”,黄建荣教授不仅是一名好的临床医生及出色的科研工作者,更是一名富有爱心和责任心的老师,是学生、进修生学业的指导者,更是研究生健康成长的引路人,深得学生的爱戴。已培养了20多名研究生,很多已经成为科室的主任或学术骨干。

一份耕耘、一份收获。黄建荣教授目前兼任全国肝衰竭与人工肝专家委员会副主任,中华预防医学会感染病防控分会常委,中国医师协会整合感染分会常委,中华医学会热带病与寄生虫病分会委员兼寄生虫病学组组长,历任中华医学会感染病分会肝衰竭与人工肝学组副组长,中国医促会血液净化与工程技术分会副主任委员,中国感染科医师协会委员,中国医师协会感染转化医学分会常委,浙江省医学会理事,浙江省医学会热带病与寄生虫学分会主任委员,浙江省医学会肝病学分会副主任委员、浙江省感染科医师协会副会长等职。获全国“埃博拉出血热疫情防控先进个人”荣誉称号,并被中国医师协会授予“抗挨优秀医师”荣誉称号,其带领的援非抗击埃博拉医疗团队获浙江省“最美天使”、“最美浙江人”荣誉称号。2012年“科学中国人”年度人物获得者,浙江省有突出贡献中青年专家,浙江省151人才。主编及参编《实用肝功能衰竭诊治重点》及《埃博拉病毒病》等专著20多部,发表论文200余篇。人工肝治疗重型肝炎研究获国家科技进步二等奖,人工肝推广应用获研究教育部、浙江省科技进步一、二等奖。西非埃博拉病现场干预及诊治成果获2017年浙江省科技成果二等奖,省医药创新成果二等奖。面对成功,他总感到学无止境,要用无私的奉献换取患者的幸福安康,为人类生命之树增添更多的绿色!

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