瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效和安全性对比

曹烈

【摘 要】目的：对比研究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病临床疗效和安全性。方法：选取我院收治的2017年2月～2018年1月冠心病患者总计96人，以入院先后顺序编号，用随机法分为对照组（48人）和观察组（48人）。给予对照组患者口服阿托伐他汀;给予观察组患者口服瑞舒伐他汀。结果：观察组患者的治疗有效率为95.83%，明显高于对照组83.33%，差异具有统计学意义，同时治疗后血脂相关指标方面，观察组也优于对照组，（P<0.05）。结论：在治疗冠心病方面，瑞舒伐他汀比阿托伐他汀，有更加明显的效果，且安全性更高，副作用更小，鼓励在临床上大力推广。

【关键词】瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;冠心病

【中图分类号】 R651

【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-099-02

前言：冠心病是冠状动脉粥样硬化病变，引起血管腔狭窄、堵塞，造成心肌缺血、缺氧甚至坏死的心脏病。冠心病是由不健康生活引起的疾病，原因多为缺少运动、吸烟、大量饮酒，饮食不健康等。冠心病的症状主要有胸骨中上段疼痛、恶心、呕吐、打嗝、烧心、心律不齐等，严重时会引起心肌梗塞、猝死[1]。本研究选取我院冠心病患者，对比研究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病临床疗效和安全性。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的2017年2月～2018年1月冠心病患者总计96人，以入院先后顺序编号，用随机法分为对照组（48人）和观察组（48人）。其中，对照组48人中，男性28人，女性20人;年龄24～72岁，平均年龄（47.12±4.21）岁。观察组中，男性25人，女性23人;年龄23～71岁，平均年龄（46.15±3.88）岁。两组选取者年龄、性别等比较差异均不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 治疗方法 给予对照组48例患者，口服阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司，国药准字 H20051408），每次10mg，1次/d，治疗周期为1个月。

给予观察组48例患者，口服瑞舒伐他汀（南京先声东元制药有限公司，国药准字 H20113246），每次5mg，1次/d，治疗周期为1个月。

1.3 治疗效果判定 两组患者根据治疗前后，采血检测HDL-C、LDL-C、TG、TC，对比变化情况进行分析。分为显著、有效、无效三个等级。①显著：40%20%，或HDL-C上升>0.30mmol/L。②有效：25%15%，或0.30mmol/L>HDL-C上升>0.10mmol/L。③无效：未达到①②两种标准[2]。

同时分析上述两组患者的治疗效果，比较两组患者的不良反应情况。

1.4 数据处理 采用SPSS17.0软件统计分析数据，进行统计化处理，以均数±标准差（x±s）表示计量数据，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，P<0.05，认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者的血脂变化情况  两组患者治疗后，LDL-C、TG、TC水平，均比治疗前有所减小，并且观察组患者HDL-C（高密度蛋白胆固醇）水平，明显高于治疗前水平，血脂治疗程度显著优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。详情见表1。

2.3 分析两组患者的不良反应 观察组患者出现不良反应和对照组均较少。观察组消化为不良2例，便秘2例，腹胀1例，发生率为10.42%;对照组出现消化不良出现3例，便秘2例，腹胀4例，发生率为15.52%。差异不具有统计学意义，p>0.05。

3 讨论

冠心病是临床上一种常见疾病，随着生活节奏的加快，此病的发病率逐年增加，此病极易引起心血管类并发症，严重影响患者身体健康，甚至生命安全。调控血脂是目前临床上治疗此病的治疗手段。阿托伐他汀通过抵制肝脏内HMG-CoA还原酶，及胆固醇的合成而降低血浆胆固醇，能够有效降低低密度脂蛋白合成，减少胆固醇的含量[3]。瑞舒伐他汀与之相比，半衰期更长，药效更强。相关药理学研究指出，瑞舒伐他汀是一种选择性HMG-CoA还原酶抑制剂，能降低总胆固醇、LDL-C、ApoB、非HDL-C水平，也能降低TG、升高HDL-C水平[4]。且与其它药物互相影响很小，所以瑞舒伐他汀属于一种高效、安全的降脂类药物。

通过本文研究结果也不难看出，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，p<0.05。但是在不良反应方面，观察组患者出现不良反应和对照组均较少。说明，在治疗冠心病方面，瑞舒伐他汀比阿托伐他汀，有更加明显的效果，且安全性更高，副作用更小，鼓励在临床上大力推广。

参考文献

[1]陈文武. 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用， 2017， 11（1）：22-24.

[2]蔡自力. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比探究[J]. 北方药学， 2017， 14（4）：143-143.

[3]庞胜， 刘亚辉. 瑞舒伐他汀钙和阿托伐他汀钙对冠心病患者进行调脂治疗的效果及安全性对比[J]. 当代医藥论丛， 2017， 15（3）：124-125.

[4]王海珠. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病效果与安全性比较[J]. 社区医学杂志， 2017， 15（6）：22-24.