邢乾乾 李丽平 石山慧
(菏泽医学专科学校,山东 菏泽 274000)
21世纪是科学技术迅速发展的时代。因此,对于医学职业院校来说,要想培养出具有一定科学文化素养和掌握综合医学技能及相应理论知识的应用型医学人才,就必须打破传统教学模式,融入信息化教学手段,构建一种新的医学教学模式[1]。
生理学是医药院校各专业课程设置中重要的医学基础主干课程。它在基础学科和临床学科之间起着重要的桥梁作用。因为生理学理论内容具有逻辑性强、实践性强、学科专业面广,难学易懂等特点,所以生理学教学的实际教学效果必将影响学生后续基础课程、临床课程的学习及将来临床工作思维能力的培养,甚至影响医学生临床工作岗位的胜任力。
传统的教学方法是以教师为中心,主要目标是传授知识,强调学科内知识的完整性和系统性。对于学生来说只要消极的接受、背诵,就可以得到老师较好的评价以及在考试中得到较好的分数。作为学习主体的学生没有时间更没有空间发展个性。在这一教育思想下,学校开展了“知识型”、“专业型”、“适者生存型”的人才培养,很容易引起人才自我封闭,缺乏怀疑和创新精神,其结果在制造了大批“书呆子”型的人格的同时,也制造了大批学术上的输家。PDG(Problem-discuss-guidance)教学模式,是通过将教学的主体进行转变,以老师被动的教转为学生主动的学。主要以问题-讨论-指导作为教学的重要内容,在教学开展过程中,学生是学习课堂的主人,学生们能够通过问题进行思考,通过讨论来相互提高,通过教师的指导来理顺正确的学习思路和问题解决思路。此外,PDG教学模式能使学生们在解决问题的过程中发展自我反思和提高自我学习的能力,并且在讨论问题的过程中还能够让学生们进行交流和沟通进而实现学生们的学习素养上的提高[2-3]。为了提高学生学习兴趣和自主学习能力及发现问题和解决问题的能力,我们利用我校引进和在建的“**网络平台”,以PDG教学模式进行在线和离线相结合进行教学,以探索其教学效果的影响。
选取我校2018级临床专业四个班的216名学生作为研究对象,分成对照组和实验组。对照组为1班和2班学生共108人,实验组为3班和4班学生共108人。两组同学的性别、年龄、入学成绩及已学的组培,解剖等形态学知识的平均成绩比较,差异均无统计学意义具有可比性。
试验组和对照组学生理论课由同一教师讲授,学时相同,两组同学使用的教材一样均使用《人体生理学》第四版(北京大学医学出版社,朱文玉主编)教材进行授课。
1.2.1对照组
对照组采用传统的“填鸭式”教学方法,即每节课前5分钟回顾上节课的内容,课中85分钟以老师主讲为主,最后10分钟总结本节课内容。
1.2.2实验组
实验组同学借助“学习通”采用课前老师准备问题,课中以学生为主讨论问题;课后答疑的过程进行。具体步骤见图1。
图1 流程图
1.2.2.1 课前推送任务
教师在平台上给实验组同学建班、分组,让学生提前一周接受学习任务。
查阅组胚、解剖相关章节的内容;观看本节中的教学视频、ppt和做自我测验题,进行自学;初步分析问题,以作业的形式整理好拍照上传。
1.2.2.2 课中实施阶段
通过“学习通”网络教学平台,问卷调查学生自己的血型,激发学生的学习兴,进而引出教学目标;讨论课前发放的问题。
1.2.2.3 课后答疑,讨论及检测。
课后,让同学对课中的病例分析问题进行完善,最后整理一份病例分析报告上传至学习通平台,自评、组间互评、教师点评相结合,综合打分。
1.2.2.4 评价方式和内容
平时表现占20%;期末考试占评价80%,期末闭卷理论考试。
1.3.1终结性评价
将两个期末考试成绩与总结性评估方法进行比较:实验组与对照组实行统一命题,统一考试,统一阅卷,试题从教研室题库中随机抽取。对实验组和对照组的总生理学评分进行统计学处理。
1.3.2问卷调查
问卷调查实验组学生对基于“网络教学平台”的PDG教学法在人体生理学教学中的应用研究,课程结束后,向实验组同学发放调查问卷,调查内容包括强化基础理论知识,提升学习兴趣和自信心,提高学生自主学习能力,提高分析问题和解决问题的能力几个方面。发放216份,回收216份。
采用 SPSS22.0 统计软件进行数据分析,所有计数资料采用构成比表示,等级资料间差异性分析采用秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
在开展为期1个学期的实验教学之后,从期期末考试的成绩上我们可以看得出,PDG组考试得分明显高于对照组,且PDG组学生高分比较多,而对照组组学生的中等分数偏多,这说明PDG教学模式从成绩上来看具有显著的优势。PDG教学模式对提高学生学习成绩有较明显的效果和表现。见表1[4]
表1 两组学习成绩比较(例(%),n=108)
经非参数检验分析显示,观察组和对照组两组在成绩分布上差异有统计学意义,观察组的成绩明显好于对照组。
经卡方检验分析显示,观察组和对照组在提高学习兴趣、问题解决能力、团队合作能力、综合知识应用能力、语言表达能力和学习压力指数等方面存在统计学差异,观察组学习兴趣、问题解决能力、团队合作能力、知识综合运用能力、语言表达能力和学习压力指数的提高均明显优于对照组。实验组学生反映学习压力大,但适当的学习压力也是促进学生主动学习的动力[4]。
在传统的教学模式下,课堂由教师主导,主要由教师讲授,缺乏与学生的互动,学生的自主学习能力和批判性思维能力都没有得到很好的培养。因此,在生理学教学实施过程中,在网络教学平台的基础上,恰当地引入 PDG教学模式,可以对学生的学习兴趣进行充分的调动、对其综合学习能力进行有效的培养。该教学研究数据的结果也表明学生主观上认可 PDG 教学模式,并相信他们的综合分析能力得到了提高,并且有助于培养自主学习能力和查阅文献资料能力;客观上通过考试,PDG 教学学生的理论成果显著高于传统教学。结果表明,该教学模式可以提高学生的综合素质,教学上取得了满意的教学效果,受到学生的欢迎,值得在生理学教学中应用和推广[5-6]。