肺结核合并呼吸衰竭的护理

陈泽

【摘要】目的：研究肺结核合并呼吸衰竭的护理效果。方法：本次选择对象为肺结核合并呼吸衰竭患者，时间在2016年8月直至2017年12月之间，根据电脑随机分配的原则将80例肺结核合并呼吸衰竭患者分为两组，其中包括对照组和观察组，分别行常规护理和综合护理，对比其两组护理满意度、血气分析指标。结果：观察组肺结核合并呼吸衰竭患者护理满意度97.50%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组肺结核合并呼吸衰竭患者PaO2（85.45±1.09）mmHg、PaCO2（45.97±1.87）mmHg，均优于对照组，2组间相比较，P<0.05。结论：肺结核合并呼吸衰竭患者实施综合护理，能显著提升护理满意度，值得研究。

【关键词】 肺结核合并呼吸衰竭;护理效果;护理满意度

【中图分类号】R365【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-168-01

肺结核为临床常见疾病，其主要是由于结核分枝杆菌导致的一类传染性疾病，随着疾病的加重，易导致其气道和肺组织出现实质性的破坏和变化，机体一旦发生失代偿，易引起肺功能障碍，甚至合并呼吸衰竭，两种疾病一旦合并，易加重病情的发展，对疾病的恢复十分不利[1-2]。本院对肺结核合并呼吸衰竭的护理效果进行分析（2016年至2017年之间），并总结分析结果，具体情况见下文描述。

1资料/方法

1.1基线资料

研究对象均为肺结核合并呼吸衰竭患者，例数-80例，采用抽签或随机的方式对研究对象进行分组，分为观察组、对照组，例数分别为40例。

观察组-男、女占比各为22：18;年龄段在28岁至67岁之间，经计算后中位年龄为（47.58±1.56）岁。

对照组-男、女占比各为23：17;年龄段在29歲至67岁之间，经计算后中位年龄为（48.09±1.22）岁。

2组肺结核合并呼吸衰竭患者的一般资料对比无显著差异，即为P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用方法

本组研究对象实施常规护理，护理内容主要以常规环境干预和健康教育为主。

1.2.2观察组采用方法

本组研究对象采取综合护理，护理内容：①心理护理：患者入院后，需对每位患者的心理状态进行充分评估，并根据评估结果实施针对性的心理辅导，使其能够保持良好心理状态，树立战胜疾病的自信。②病情观察：护理人员需对患者病情变化进行密切观察，并观察其是否有气胸的发生，若发现任何异常情况，应立即采取有效处理[3]。③呼吸道护理：为了防止患者发生颈部酸麻现象，应告知患者每2小时活动后倾头部，并对气管插管的稳定性进行检查，防止因晃动对机体造成伤害;按时清理患者呼吸道内分泌物，并对其病情变化进行严密观察，防止意外拔出。

1.3观察指标

对比且分析两组（观察组和对照组）肺结核合并呼吸衰竭患者护理满意度。

对比且分析两组（观察组和对照组）肺结核合并呼吸衰竭患者血气分析指标。

1.4统计学方法

用均数±标准差的形式，表示2组肺结核合并呼吸衰竭患者血气分析指标，并用t值进行检验，对两组护理满意度，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS20.0软件，当观察组、对照组2组肺结核合并呼吸衰竭患者的研究指标存在明显差异时，采用P值小于0.05表示。

2结果

2.1对比2组护理满意度

观察组肺结核合并呼吸衰竭患者护理满意度97.50%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。见表1：

注：观察组与对照组（护理满意度），P值小于0.05。

2.2比较两组血气分析指标

观察组肺结核合并呼吸衰竭患者PaO2（85.45±1.09）mmHg、PaCO2（45.97±1.87）mmHg，均优于对照组，2组间相比较，P<0.05。如表2：

3讨论

研究显示，肺结核患者最为常见的并发症为呼吸衰竭，也是导致肺结核患者发生多个脏器功能衰竭的重要因素[4]。目前临床上对于该疾病的治疗主要以呼吸机辅助治疗，虽然该种方式具有一定疗效，但在治疗过程中易出现较多意外情况，而在此期间，实施一项有效的护理尤为重要。

在本次研究中，通过实施综合护理，其中包括心理护理、病情观察和呼吸道护理等，其中心理护理能够有效缓解患者焦虑和抑郁状态，使其能够保持乐观心态，增强战胜疾病的自信;病情观察能够及时发现患者存在的不良症状，进而实施针对性的护理措施，避免并发症的发生;最后通过呼吸道护理，能够及时将其呼吸道分泌物进行清除，防止意外事件的发生，促进患者疾病早期康复[5]。

本文研究数据显示，观察组肺结核合并呼吸衰竭患者护理满意度97.50%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组肺结核合并呼吸衰竭患者PaO2（85.45±1.09）mmHg、PaCO2（45.97±1.87）mmHg，均优于对照组，2组间相比较，P<0.05。

综上所述，综合护理在肺结核合并呼吸衰竭患者中具有较高的应用价值，值得进一步推广与探究。

参考文献：

[1]苏丽芳， 李进升， 陈恩泰. 肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理[J]. 国际医药卫生导报， 2013， 19（13）：2014-2017.

[2]陈虹. 无创正压通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理[J]. 中国医药指南， 2017， 5（24）：29-30.

[3]宋丽红， 吴恩东， 聂菲菲，等. 肺结核合并呼吸衰竭患者的护理体会[J]. 现代生物医学进展， 2015， 15（15）：2935-2937.

[4]陈虹. 重症肺结核合并呼吸衰竭患者的临床护理体会[J]. 中国医药指南， 2017， 15（23）：248-249.

[5]景玉萍. 浅析重症肺结核合并呼吸衰竭的护理体会[J]. 中国保健营养， 2016， 26（14）：355-356.