妇产科病人术后疼痛行综合护理干预的效果研究

赖燕丽

（重庆市潼南区双江中心卫生院，重庆 402675）

手术作为治疗妇产科疾病的一种重要手段，其会给手术病人带来显著的术后疼痛感，使其情绪及休息质量受到较大影响，并且可能引发血管危象，致使切口愈合速度变慢，预后效果较差[1]。对此，注重加强妇产科手术后的护理工作尤为重要。常规术后护理方式比较单一，导致护理效果欠佳，此文择取在我院妇产科进行手术的95例病人为对象，按术后护理方式的不同将其纳入两组，分别实施常规护理和综合性护理干预，以评比两种护理对术后疼痛的改善作用，报告详情为下。

1 资料与方法

1.1 病例来源

择取2016年2月～2018年5月在我院妇产科进行手术的95例病人为对象，年龄20～52（36.9±7.15）岁；手术类型:42例剖宫产术，19例子宫切除术，17例盆腔手术，12例子宫附件清除手术，5例其他手术。所有病人均未合并重要器官功能障碍、恶性肿瘤等相关疾病，并在知情状态下签署了知情同意书。依据术后护理方式的不同将其纳入试验组（50例）、基础组（45例），两组各项基线资料并无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

基础组施行常规术后护理，包括监测病情、切口抗感染护理、遵医嘱使用止痛药物、定时查房巡视等工作。试验组在基础组护理的条件下开展综合护理干预，详细方法:①心理干预。妇产科病人在接受手术后，切口处感到强烈疼痛，会对其心理、情绪形成一定的负面影响，护士应主动与之交谈、沟通，掌握病人的心理状态，并按照个人情况予以合适的心理疏导，同时讲明术后疼痛的机制、影响因素及缓解办法，尽量消除病人的心理压力和负担。②体位干预。引导病人选取合理、舒适的卧床体位，防止手术切口受压迫，同时予以抬高肢体、放置软垫等相关干预，有效改善机体静脉回流，增强病人舒适度。③镇痛护理。妇产科手术以后，除了遵医嘱对病人使用相关止痛药物以外，还应按照病人疼痛主诉展开疼痛评估，引导病人维持合理体位，并为病人提供腹部按摩护理，将腹部按摩的技巧、方法告知病人及家属，使病人能够自主进行腹部按摩，以缓解腹部不适症状。另外，疼痛加剧时采取看电视、聊天、听音乐等方式适当转移病人对疼痛的注意力，以提升病人自身对疼痛感的耐受能力。④生活护理。维护病房环境的整洁、良好，将室内温、湿度调节至适宜条件，每天定时开窗，使空气得以流通；嘱咐病人勤换贴身衣物，使皮肤保持清爽、干净，注重做好切口抗感染护理，遵医嘱予以按时换药，避免伤口出现感染。

1.3 评比指标

护理后，使用视觉模糊（VAS）评分法鉴定两组患者的疼痛程度，7-10分为重度疼痛，4-6分为中度疼痛，1-3分为轻度疼痛，0分为没有疼痛感受[2]。

1.4 数据处理

使用SPSS 22.0软件对各项数据予以计学分析，计数数据表达为（n/%），数据对比经x2检测；对比差异具统计学意义时以P＜0.05来表示。

2 结 果

经过不同方式的护理后，试验组病人术后疼痛程度以轻度、中度为主，其重度疼痛病人的占比率显著低于基础组（P＜0.05），详细指标见于表1:

表1 两组病人术后疼痛程度对照[n（%）]

3 讨 论

妇产科手术在治疗各种女性疾病的同时，也会对病人造成一定程度的创伤，使其术后感到剧烈疼痛，并对病人的心情和休息产生很大不利影响，因此，妇产科护理人员应对术后病人疼痛引起足够重视。传统的术后护理工作中，仅对病人

使用适量的镇痛药物，通常忽视了术后疼痛给病人带来的其他不良影响，所以，传统护理的临床效果不够理想。该研究旨在探究综合护理干预用于妇产科手术病人对其术后疼痛的影响，综合护理干预的临床应用率较高，这种护理方式强调全面改进护理观念，要求护士熟练掌握术后疼痛护理的相关知识及技能，按照病人的实际状况评估疼痛的严重程度，通过心理干预、体位干预、镇痛护理、生活护理等多角度临床干预，帮助减轻病人的疼痛感受，防止病人对镇痛药物形成依赖性[3]。该研究结果指出:试验组病人术后疼痛程度以轻度、中度为主，其重度疼痛病人的占比率显著低于基础组（P＜0.05），由此表明，与常规护理相较，综合护理干预能显著减轻妇产科术后病人的疼痛感受，临床实践效果良好。