对比分析不同给药方案对绝经过渡期功能性子宫出血患者的影响

阿依姑·阿布都外力

（新疆巴楚县人民医院，新疆 喀什 843800）

绝经过渡期指的是初次绝经延至最后1次月经时间，整个期间患者可能会出现功能性子宫出血，其往往表现为经期长短不一、周期紊乱或异常出血等临床症状，若不能及时采取有效治疗手段，则对患者生活质量极易产生影响，病情严重者可能产生大量出血或继发性贫血，最终出现休克迹象，因此结合其病情实施针对性治疗方案对促进患者病情康复具有积极重要意义[1]。为分析不同给药方案对绝经过渡期功能性子宫出血患者的影响，我院研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2017年8月～2018年8月我院收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者62例，研究组（31例）：年龄41～52岁，平均年龄为（46.35±2.19）岁；病程1个月～2年，平均病程为（7.13±2.08）个月；对照组（31例）：年龄40～53岁，平均年龄为（46.48±2.37）岁；病程2个月～3年，平均病程为（7.56±2.37）个月。各资料无差异（P＞0.05），可比。

1.2 纳入标准与排除标准

纳入标准：所有患者经B超检查确诊，均与功能性子宫出血相符，符合诊断标准[2]；均知情；研究经伦理委员会批准。

排除标准：重要脏器功能障碍；严重内科疾病或存在器质性病变；对所用药物过敏；严重精神疾病；依从性差。

1.3 方法

对照组采用妇康片（生产企业：通化正和药业有限公司，国药准字：Z22022404）治疗，患者需口服该药物5 mg，每隔8小时服用1次，后期结合病情康复情况适当增减药量，但维持量为2.5 mg。

研究组采用妈富隆（生产企业：荷兰Desogestrel and Ethinylestradiol Tablets，准字号：H20090423）治疗，患者需服用该药物2片，每天两次，后期结合康复情况适当增减药量[3]。所有患者持续治疗时间是3周为1疗程，共接受3疗程。

1.4 观察指标

两组完全止血时间、治疗前后子宫内膜厚度与有效率对比

详细记录两组止血时间与子宫内膜厚度，时间越短、厚度越低越好。

有效率：显效：3d内阴道不再流血，1疗程后月经周期与月经量均无异常，维持时间高于3个月；有效：5d内阴道流血减少或淋漓出血，1疗程后月经周期与月经量均无异常但维持时间低于3个月；无效：与上述标准不符，病情加重，有效率越高越好[4]。

1.5 统计学方法

以SPSS 22.0分析数据，完全止血时间与子宫内膜厚度（）表示，t检验。有效率[n（%）]表示x2检验。P＜0.05，具统计学差异。

2 结 果

2.1 完全止血时间与子宫内膜厚度

与对照组比，研究组个指标显著，P＜0.05，见表1。

2.2 有效率

与对照组比，研究组有效率高，P＜0.05，见表2。

3 结 论

目前妇科中较为常见疾病为子宫功能性出血，绝经过渡期该疾病患者诱导因素为无排卵性出血、体内孕激素不足导致子宫内膜增生，最终诱发雌激素超过出血，患者表现为出血量多或出血时间长等临床症状，若不能对其及时采取治疗手段，则对患者生活质量极易产生直接影响。

表1 两组完全止血时间与子宫内膜厚度对比

表1 两组完全止血时间与子宫内膜厚度对比

研究组（n=31） 50.24±16.27 1.35±0.24 0.42±0.15对照组（n=31） 72.18±17.36 1.32±0.29 0.63±0.14 t 5.1342 0.4437 5.6984 P 0.0000 0.6588 0.0000

表2 两组有效率对比[n（%）]

大量研究数据表明，对该疾病患者采用妈富隆药物能显著提高临床治疗效果，其属于第3代口服避孕药，其主要包含去氧孕烯与炔雌醇，前者具有调经或快速止血的功效；后者具有修复子宫内膜生长、增加凝血因子与纤维蛋白原功效，促进内膜创面血管内凝血，修复子宫内膜，从而合理控制子宫内膜厚度，因此在临床上被广泛应用。郑鹏芳等研究中明确指出[5]，对绝经过渡期功能性子宫出血患者实施妈富隆治疗具有良好的临床疗效，降低药物不良反应发生几率，改善预后提高患者生活质量，其具有给药方便且简单等优势，修复患者子宫内膜且起到良好的止血效果，促进其病情早期康复，具有较高安全性。

在本次研究中，两组治疗前子宫内膜厚度无差异，P＞0.05；与对照组比，研究组完全止血时间短，子宫内膜厚度低，有效率高（P＜0.05）。由此可证：对绝经过渡期功能性子宫出血患者采用妈富隆治疗能显著提高临床治疗效果，缩短其完全止血时间，降低子宫内膜厚度，改善患者预后与生活质量，安全性高，值得推广。