听力筛查，没过别紧张

恒泰姥姥：“我孙子刚出生2周，身体挺好的，吃饭睡觉都正常，就是出生听力筛查没有通过，医生说让1个月时再去复查。筛查没通过是代表他听力有问题吗？我们该怎么办？”

出生后的听力筛查

筛查时间

初筛：新生儿生后3～5天住院期间的听力筛查。

复筛：出生42天内的婴儿初筛没“通过”，或初筛“可疑”，甚至初筛已经“通过”，但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿，需要进行听力复筛。

筛查结果

通过：表示幼儿外耳道记录到正常的耳声发射反应，说明外周听觉器官功能正常。不过，听力在发育过程中会受到许多因素的影响，如急性传染病、耳毒性药物、中耳炎和噪音等，因此要继续关注听力和语言发展情况。

未通过：表示幼儿外耳道未记录到耳声发射反应，可能是听力有问题，也可能是测试时环境噪音过大（大于30分贝），或幼儿耳道内分泌物堵塞，以及存在中耳病变等，所以需要复查，同时患儿父母要留心观察患儿的听觉行为（对声音的反应）。

听力筛查没过怎么办？

目前我国绝大多数机构采用耳声发射仪进行听力筛查，用耳声发射进行听力筛查的初筛未通过率可达10%～20%。由于耳声发射受多种因素的影响，因此，未通过耳声发射听力筛查并不一定说明孩子听力有问题，还有可能是因为新生儿外耳道和中耳腔可能有羊水、胎脂、胎性残积物滞留，它们对传入的刺激声和传出的反应信号造成衰减，导致耳声发射能量减弱或消失，造成了听力筛查“未通过”的假象。这种情况在剖宫产新生儿，以及产后不满3天即进行初筛的新生儿中尤为多见。随着吃奶、哭闹等带动软骨运动，可以使一部分羊水和胎性残积物排除，从而在满月或产后42天复筛时顺利通过。

当孩子未通过新生儿听力筛查时，家长不必过分担忧，应密切观察孩子平时对各种声音的反应，同时尽量避免孩子接触噪声，慎用耳毒性药物，避免孩子感冒和头部受伤。最重要的是要按时到医院复查，绝大多数孩子最终会是听力正常的。即使检查存在听力障碍，通过早期治疗和干预，也将使孩子最终听力改善，与人有比较正常的语言交流。

居家自我排查听力障碍

如果家中曾有人患过听力疾病，那么家长多半会格外小心。不过，当宝宝不属于听力障碍高危人群时，家长就容易忽视这方面的检查，所以轻度或中度听觉障碍就更难察觉。因此，家长平时一定要注意观察宝宝的听觉发展状况，按照下面方法测测宝宝的反应，以便及早发现听觉障碍。

0～2个月

·听到巨大声音（如拍手或关门声音）时会有反应，如眨眼睛或表现出受惊吓的表情。

·对环境中的声音会感到喜欢或厌恶，比如喜欢音乐、讨厌吸尘器的声音。

3个月

·会被突然出现的巨大声音吓一跳。·因为吵闹声太大而无法入睡。

·因为突发的声音而停止吃奶。

·会对妈妈微笑。

·眼睛会注视讲话者。

6个月

·可以转头至声源的方向。·当妈妈说话时，宝宝有时会停止哭泣。

·在游戏时会咕咕作声、低声轻笑或大笑。

·对听到的言语会以单音节字如“啊、哦”回应。

9个月

·会用简单发声引起他人的注意。·开始对某些字（如自己的名字、不可以、再见等）有反应。

·对友善或生气的声音会有不同的反应。

·会直接转头面对比较新鲜的声音。

12个月

·牙牙学语，发出许多不同的声音。

·有时会把一些单音连起来发音。