提到春天,很多人脑海中浮现的都是大地回春、姹紫嫣红、鸟语花香的美好景象,可是对于过敏性鼻炎患者来说,春天却是一场“噩梦”,因为春暖花开日,恰是鼻炎袭来时!
据流行病学调查统计,过去的30年间,全球过敏性疾病的发生率至少增加了3倍,涉及22%的世界人口,而在我国情况同样不容乐观。据不完全统计,我国约有2亿人患有过敏性疾病,其中1亿多人患有过敏性鼻炎,我国部分地区6至11岁儿童的过敏性鼻炎发病率甚至高达20.95%。
究竟什么是过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎(AR),也称变应性鼻炎,是特应性个体(易过敏人群)接触过敏原(尘螨、花粉、动物毛发等)后由IgE介导的鼻黏膜炎症反应性疾病,其主要症状是反复喷嚏、清涕、鼻塞和鼻痒,患者常伴眼痒、结膜充血(和/或)流泪。
过敏性鼻炎的症状常令人烦恼,其对工作和生活质量的影响甚至超过了高血压、糖尿病等重大疾病。越来越多的研究表明,过敏性鼻炎患者过敏症状和心理障碍间存在关联,患者中10%心理健康状态不佳,13%处于心理亚健康状态, 部分过敏性鼻炎有可能合并哮喘、濕疹、中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉等多种疾病,对健康的危害很大。
得了过敏性鼻炎怎么办?
目前过敏性鼻炎的主要防治方法包括:避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗及健康教育,几种治疗方法各有千秋。
1.避免接触过敏原
避免接触过敏原是防治过敏性鼻炎治疗最有效的方法,但AR患者常对多种过敏原敏感,难以一一回避。所以,单纯依靠此方法往往难以奏效。
2.药物治疗
药物治疗是缓解症状的有效手段,可选用的药物主要有鼻内糖皮质激素药物、第二代口服H1抗组胺药物、鼻内H1抗组胺药物等。治疗药物易获得,使用方便,快速缓解症状,缺点是无法根治过敏性鼻炎。
3.免疫治疗
通俗地说,免疫治疗就是让患者反复接触逐渐加量的过敏原提取物(疫苗),诱导免疫耐受,从而控制或减轻过敏症状。
研究表明免疫是目前唯一可能改变变态反应性疾病自然进程的方法,可阻止过敏性鼻炎向哮喘发展,减少新过敏原的出现,这是常规药物治疗无法达到的。
当然,免疫治疗也并不适合所有过敏性鼻炎患者,比如合并严重哮喘、严重心脏病、严重皮肤黏膜病变的患者,以及罹患自身免疫疾病、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或肿瘤的患者。
另外儿童、孕妇等特殊人群也并不适宜采用免疫治疗。
4.外科治疗
药物或免疫治疗无效或不愿接受药物治疗的过敏性鼻炎患者,必要时可以考虑外科治疗。常用的手术方法包括翼管神经切断、岩浅大神经切断及各种下鼻甲手术等。
日本漫画协会为什么反对维护版权?
来源/蒋丰的博客 编辑/豆角
今年1月,日本文化厅在东京召开文化审议会小委员会。委员会确定并通过了下载无版权授权的非法漫画或小说等“静态画面”属于违法行为,应受到刑事处罚的著作权法修正案提案。
2018年,日本的“漫画村”事件凸显了法律难以惩罚利益实体的现状,迫使日本各大版权方和网络运营商对日本境外盗版漫画网站服务器进行“强制屏蔽”。然而在制定“强制屏蔽”法案时,相关专家难以达成一致。最终法案因“强制屏蔽”的行为违宪而不了了之。本次著作权法处罚范围的扩大化可以被认为是“强制屏蔽”法案的替代方案。
针对此次的著作权法修正案提案,日本漫画学会早在文化审议会小委员会中期报告阶段便发表了全体声明,坚决反对下载违法处罚对象范围的扩大化,并就四个要点发表了意见。
第一,禁止在漫画界尚处在灰色地带的“二次创作”作品的下载行为,将会对盗版研究和二次创作形成巨大障碍;
第二,在互联网普及的今天,日常研究过程中无论是否合法都会将相关新闻和图片下载保存以作记录,如果此类行为被认定违法,或将导致更广泛范围内的研究和创作行为的萎缩;
第三,与动画和音乐不同,静止图像或文章的违法性难以判断,社交媒体中的该法律的实际应用难以界定,违法压力或将导致使用社交媒体的人数下降;
第四,即便是实施广范围的下载违法处罚,该法案也取缔不了诸如“漫画村”一类的恶性媒体盗版网站的存在。迄今为止,因非法下载动画和音乐而被捕的案件还没有出现,这类处罚也仅具有法律意义上的约束力。
一味扩大刑罚范围,不仅会妨碍创作与研究工作,还会导致一般互联网用户人数的萎缩。
据日本漫画协会介绍,现今的日本漫画文化,是与在著作权法上尚处在灰色区域的“二次创作”既“同人创作”行为相辅相成而成长壮大起来的。因此本次日本漫画学会的声明,是针对该法律“只看到大众对于版权商品的享受消费行为,而没有考虑到新的版权商品的创作生产行为也是建立在这种享受消费行为之上”而做出的批判。
日本的漫画是建立在互相模仿、互相超越的创作基础和创作土壤上,才能够在今天的世界占据一席之地。保护著作权的最终目标是推进文化发展,但如果因保护著作权而限制整个漫画产业乃至文化产业的发展,是得不偿失。