多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响分析

王玉

[摘要] 目的 分析多囊卵巢综合征合并糖尿病患者采取综合治疗对其妊娠结局的影响作用。方法 该文研究数据来自2016年3月—2018年7月该医院收治的34例多囊卵巢综合征合并糖尿病患者，分组法采取抽签法，一组入组17例，试验组采用综合治疗，对照组采用常规治疗，计算两组妊娠统计率、自然流产统计率、妊娠期高血压统计率、妊娠期糖尿病统计率。结果 试验组妊娠统计率、自然流产统计率相比对照组对应指标，差异无统计学意义（P>0.05），试验组妊娠期高血压统计率、妊娠期糖尿病统计率相比对照组对应指标更小，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多囊卵巢综合征合并糖尿病患者采用综合治疗能够改善其妊娠结局。

[关键词] 多囊卵巢综合征;糖尿病;综合治疗;妊娠结局

[中图分类号] R711.75          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）01（a）-0050-02

多囊卵巢综合征为临床诊治中相对常见的一种妇科内分泌疾病，患者多存在生殖功能相关障碍以及代谢异常现象，多存在排卵异常导致的不孕情况。多囊卵巢综合征患者大多能够采取促排卵得以妊娠，不过，多囊卵巢综合征患者妊娠之后易出现一些合并症，对其妊娠结局带来不良影响。而且，部分多囊卵巢综合征合并糖尿病患者于妊娠之后可能出现自然流产现象。所以，对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者开展积极治疗非常关键，有助于改善多囊卵巢综合征合并糖尿病患者不良妊娠结局[1]。该文分析数据来自该医院收治的34例多囊卵巢综合征合并糖尿病患者2016年3月—2018年7月间，评估并研究将综合治疗应用于多囊卵巢综合征合并糖尿病患者中对其妊娠结局的影响效果及价值。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该文实行研究的资料为本医院收治的34例多囊卵巢综合征合并糖尿病患者，依据抽签法分成一组17例患者。对照组：年龄自24～37岁，其年龄均值为（29.52±3.25）岁;试验组：年龄自23～36岁，其年龄均值为（29.56±3.23）岁。统计两组基础资料（P>0.05）。

纳入标准：①存在月经及排卵呈现异常，有高雄激素症状表现，通过超声诊断存在多囊卵巢综合征;②存在妊娠要求;③患者提前签字知情同意书，该研究内容提交医学伦理会予以审核且允许。

排除标准：①有卵巢肿瘤;②有子宫肌瘤。

1.2 方法

对照组：于月经来潮第五天服用英达-35，1片/d，给药3周。

试验组：按照患者的实际状况，予以运动干预及营养干预;于月经来潮第5天服用英达-35，1片/d，给药3周;并使患者服用二甲双胍，2次/d，500 mg/次，给药3个月。

1.3  相关指标

①评定对照组和试验组妊娠统计率;②评定对照组和试验组自然流产统计率、妊娠期高血压统计率、妊娠期糖尿病统计率。

1.4  统计方法

数据输入SPSS 21.0统计学软件予以分析，计数资料（自然流产统计率、妊娠期高血压统计率、妊娠期糖尿病统计率等）表示成例数（n）或率（%）形式，开展χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较和观察两组妊娠统计率

试验组妊娠统计率（35.29%）与对照组对应指标（29.41%）实行对比并分析，试验组略高，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2  比较和观察两组自然流产统计率、妊娠期高血压统计率、妊娠期糖尿病统计率

试验组自然流产统计率（5.88%）与对照组对应指标（11.76%）实行对比并分析，试验组略低，差异无统计学意义（P>0.05）;试验组妊娠期高血压统计率、妊娠期糖尿病统计率（0.00%、0.00%）与对照组对应指标（11.76%、11.76%）实行对比并分析，试验组明显更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

多囊卵巢综合征是妇科比较常见的一种内分泌疾病，此类患者多存在月经周期紊乱情况、痤疮表现、多毛症状、不孕现象等，对患者健康带来严重不良影响。而且，多囊卵巢综合征合并糖尿病患者在妊娠之后容易出现自然流产情况。达英-35具有醋酸环丙孕酮以及炔雌醇，可以将多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的雄激素依赖性改善，对多囊卵巢综合征相关症状予以缓解，然而，对患者内分泌状况不具有改善效果，容易加大体重，治疗效果不理想，还有可能导致患者的糖尿病病情更为严重，出现不良妊娠结局等[2-3]。所以，对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者开展有效治疗十分關键。

对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者采取综合治疗时，除了予以达英-35治疗之外，予以运动干预及饮食营养干预等，将其机体免疫相关功能明显加强，对其内环境明显改善，将自然流产明显减少，而且，对患者增加二甲双胍，对其血糖予以有效控制，有助于将多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的妊娠结局有效改善[4-5]。此文数据表明，试验组妊娠统计率、自然流产统计率比对于对照组对应指标（P>0.05），展示组间数据统计学意义，试验组妊娠期高血压统计率、妊娠期糖尿病统计率比对于对照组对应指标显著更小（P<0.05），展示组间数据统计学意义。体现综合治疗方案实施在多囊卵巢综合征合并糖尿病患者中的优势和有效性。

综上所述，对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者开展综合治疗可以获得较优临床效果，有助于改善多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的妊娠结局，呈现重要治疗价值和意义。

[参考文献]

[1]  范晓霞，姚勇利，胡耀嘉，等.艾塞那肽对高海拔地区2型糖尿病伴多囊卵巢综合征患者治疗作用的观察[J].中国糖尿病杂志，2017，25（3）：241-244.

[2]  李秋云，刘星，李昊轩，等.利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并多囊卵巢综合征的临床效果观察[J].中国医药，2018，13（4）：549-552.

[3]  陈国芳，胡咏新，刘洲君，等.糖尿病合并多囊卵巢综合征患者极低热量饮食治疗后妊娠一例[J].中华糖尿病杂志，2016，8（6）：369-371.

[4]  寇丽辉，侯丽辉，孟小钰，等.250例糖尿病家族史多囊卵巢综合征中医证型的特征研究[J].天津中医药，2017，34（12）：798-801.

[5]  高丽华，张彩兰，刘旭阳，等.利拉鲁肽治疗多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者的初步临床研究[J].临床荟萃，2016， 31（5）：539-542.

（收稿日期：2018-10-08）