选择功能锻炼联合康复护理方法对骨折患者的临床效果探讨

陈媛媛 张丽丽

（1青岛市海慈医疗集团 山东 青岛 266000）

（2青岛大学附属医院 山东 青岛 266000）

骨折是骨伤科收治的常见病种，是指由于交通事故、高处跌落或长期劳损造等原因造成骨结构的连续性断裂[1]。随着现代医疗水平的不断提升，对于骨折进行手术治疗可以对其症状起到明显的改善作用。但是骨折患者的术后恢复期较长，易发软组织黏连或肌肉萎缩，对患者身体功能的恢复及术后的生活质量带来严重影响，对患者实施康复锻炼具有重要的临床意义。本文为深入研究选择功能锻炼结合康复护理的干预效果，选取86例骨折患者进行对照研究，取得良好效果，分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017年7月—2018年7月，我院骨伤科收治的86例骨折患者列为研究对象，使用动态随机分组法将其平均分为对照组和观察组，对照组患者中男性28例（65.12%），女性15例（34.88%）；年龄27～58（46.3±4.4）岁；骨折类型：股骨颈骨折12例，股骨干骨折11例，胫腓骨骨折7例，上肢骨折13例；观察组患者中男性26例（60.47%），女性17例（39.53%）；年龄25～60（47.6±4.7）岁；骨折类型：股骨颈骨折10例，股骨干骨折12例，胫腓骨骨骨折10例，上肢骨折11例。本研究实施前与患者签署知情同意书，上报医院伦理委员会，经批准后实施，将患者的基础资料进行统计学检验，P＞0.05，两组患者可以进行对比。

1.2 方法

对对照组患者采取常规护理干预，包括入院后的常规心理指导、健康教育以及术后的并发症护理、常规的康复功能锻炼指导等。对观察组患者采取选择功能锻炼+康复护理方法，具体如下：（1）选择功能锻炼：①选择功能锻炼方法，护理人员在对患者进行功能锻炼指导时应强调主动锻炼与被动锻炼相结合，被动锻炼辅助主动锻炼的方法，指导患者通过自身的主动锻炼来改善肌肉张力以及关节功能[2]，被动锻炼则是由护理人员进行指导，对锻炼内容、强度进行控制，提高患者的锻炼依从性；②选择功能锻炼部位，指导患者在进行锻炼的过程中，不仅对骨折部位重点关节进行强化练习，还应对其周围关节进行协调性训练，提高患者关节整体功能；（2）康复护理，①认知教育，护理人员通过与患者的交流，了解其对于骨折疾病的认知及其患病后的心理认知，为其树立正确的观念来面对疾病，提升其信心及护理配合度[3]；②体位护理，对骨折患者实施体位护理尤为重要，可以改善其静脉血流情况，采取平卧位将患肢抬高，有利于静脉血的回流，降低并发症风险[4]；③疼痛护理，为伴有疼痛反应的患者推荐舒缓的轻音乐，通过冥想的方式来转移注意力，缓解疼痛反应，必要时给予止痛药物。

1.3 观察指标

1.3.1 患者的功能锻炼指标 包括功能锻炼依从性、住院时间、护理满意度三个指标，其中锻炼依从性由护理人员对患者进行测评，结果分为依从性较好，依从性一般，依从性较差，整体依从性=（较好+一般）/例数×100%，护理满意度采用骨科护理满意度量表由患者对护理工作进行测评，分为满意、基本满意、不满意，护理总体满意度=（满意+基本满意）/例数×100%。

1.3.2 患者的关节功能恢复效果 分为优（基本可以自主活动，无明显疼痛反应），良（活动部分受限，出现间歇性疼痛），差（关节活动完全受限，伴有明显疼痛感），关节功能恢复优良率=（优+良）/例数×100%。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 患者功能锻炼各指标比较，见表1。

表1 两组患者功能锻炼各指标的比较

2.2 患者的关节功能恢复效果比较，见表2。

表2 两组患者的关节功能恢复效果的比较[n（%）]

3.讨论

骨折患者治疗恢复期的重要内容是对患者实施康复训练，来改善患者身体机能，降低并发症发生率[5]。通过进行选择功能的锻炼，可以改善患者的关节及肌肉功能，实施康复护理可以改善患者的认知，树立正确的观念来面对疾病，体位护理则改善肢体血运，降低并发症发生率，降低患者的疼痛反应可以明显提高其生活质量。本文中实施选择功能锻炼+康复护理方法的观察组患者的功能锻炼各指标均优于实施常规护理干预的对照组患者，并且其关节功能的恢复情况好于对照组。

综上所述，将选择功能锻炼+康复护理方法应用于骨折患者的治疗中，可以明显提升其功能锻炼依从性以及护理满意度，改善关节功能，缩短住院时长，促使患者尽快的恢复，值得进行推广应用。