许冬梅
(成都市成都中医哮喘病医院 四川 成都 610037)
临床实习是护生将护理理论知识与实践结合的过程,近年来,随着患者健康需求、维权意识不断提高,对护士实践能力要求也不断提高。在护理带教过程中,带教老师应根据临床实际情况,为护士提供高效的教学模式,以提高学习成效。本研究将目标教学法结合情景模拟演练用于护理带教中,现报道如下。
选取2015年科室实习护生30名为观察组,选取2014年科室实习护生30名为对照组。观察组:均为女性,年龄20~24岁,平均年龄(22.36±1.02)岁;对照组:均为女性,年龄20~23岁,平均年龄(22.12±1.05)岁。两组实习护生一般资料无明显差异(P>0.05),存在可比性。
对照组接受常规护理带教,带教老师根据教学大纲开展教学。观察组在常规带教基础上加目标教学法结合情景模拟演练:(1)熟悉环境:护生入科后第一天,由带教老师集中介绍科室环境、常用护理药品存放位置、科室患者特点等,让护生为尽快适应科室护理工作做好准备。(2)目标计划:带教老师根据护理部制定的教学大纲,再结合科室特点制定针对性目标。①第一周目标是护生了解科室护理特点,掌握科室的基本护理操作。由带教老师带领护生学习科室常见疾病、护理程序等,并给予指导与启发,加深护生对疾病护理特点的了解。②第二周目标是学习专科护理技能。带教老师进行准确操作示范,采用集中小讲课,在多媒体辅助下进行模型演练。③第三周目标是学习外科外科危重患者护理程序及专科技术。带教老师带领护生学习查房,如急救知识、术后护理知识、伤口感染预防、术后康复管理、仪器使用等。④第四周目标是知识巩固。由带教老师根据所学知识点出题,对护生理论知识、实践能力、学习目标、学习态度等进行考核,根据考核情况安排情景模拟。(3)情景模拟演练:安排模拟真实病例,如一名腹部疼痛患者入院,不断描绘病情演变,要求护生根据患者病情变化采取正确的护理措施。情景模拟完成后,由护生自我评价,带教老师根据在情景模拟中存在的问题进行总结,并分析问题发生的原因。
(1)记录两组护士出科时的实践操作及理论成绩。(2)采用自制满意度调查问卷,总分100分,80分以上为满意,60~80为一般,60分以下为不满意。
研究数据均录入SPSS20.0软件处理,计量资料经t检验,(±s)表示,计数资料经χ2检验,差异有统计学为P<0.05。
观察组护士的理论成绩、实践操作成绩均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组护生的出科考核成绩比较(±s,分)
表1 两组护生的出科考核成绩比较(±s,分)
观察组 30 96.35±2.63 95.68±2.47对照组 30 91.02±2.41 90.23±2.17 t-8.183 9.079 P-0.000 0.000
观察组护生的教学满意度为96.67%,较对照组80.00%高,两组差异显著(P<0.05),见表2。
表2 两组护生教学满意度比较(例)
外科护理专业内容较复杂,不仅需要护理人员掌握专科技术与知识,还需要具备高度责任心。护生进入科室实习不仅需要快速了解科室工作性质,还需要对本专业知识进行全面了解。常规护理带教是带教老师根据护理部教学大纲进行教学,教学模式以带教老师为核心,护生被动接受知识,导致护生学习热情较低,也不利于护生全面、直观了解病例情况。因此,选择合理、高效的护理带教方法极为重要。
本研究将目标教学法结合情景模拟演练用于护理带教中,结果显示,观察组护士的出科考核成绩明显较对照组高,表明目标教学法结合情景模拟演练可有效提高教学效果。目标教学法是为护生制定学习目标,每周完成一个目标,可增加护生与带教老师的学习自觉性,也能增强护生的学习动力,积极主动参与到教学过程中。在教学过程中,采用带教老师示范,护生再进行护理操作,提高教学内容的可操作性,也能增强学生的学习兴趣。情景模拟教学法是通过模拟真实病例,护生可以在生动形象的情景中发现问题,再分析问题、解决问题,最终达到提高综合能力的目的。目标教学法可增加护生学习主动性,使其乐于学习,在学习过程中加入情景模拟演练,可增加学习趣味性,也容易理解学习难点、重点。本研究显示,观察组护生教学满意率较对照组高,表明目标教学法结合情景模拟演练更能被护生接受,从而提高教学质量。
综合上述,目标教学法结合情景模拟演练用于护理带教中可提高护生综合能力,也能提高护生教学满意率,值得推广。