腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合效果分析

冯文迪

（成都市第一人民医院 四川 成都 610000）

结直肠癌属于临床上常见的恶性肿瘤，腹腔镜结直肠癌根治术是治疗结直肠癌的重要手段[1]。在腹腔镜结直肠癌根治术中做好手术室护理配合尤为重要，也是保证患者更快更好康复的关键。因此，本文从2016年8月至2018年8月我院收治的接受腹腔镜结直肠癌根治术的患者中抽选96例进行对比，分别采取手术室护理配合和常规围手术期护理，旨在探究分析腹腔镜结直肠癌根治术的手术护理配合效果，具体操作如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从2016年8月-2018年8月我院收治的接受腹腔镜结直肠癌根治术的患者中抽选96例进行研究，采用数字随机分配法将其分为实验组和对照组。实验组49例，男女患者比例为28：21，患者最高年龄80岁，最低年龄41岁，平均年龄（58.63±3.51）岁，肿瘤直径大小平均值为（4.12±1.03）厘米。对照组47例，男女患者比例为27：20，患者最高年龄79岁，最低年龄42岁，平均年龄（58.58±3.47）岁，肿瘤直径大小平均值为（4.11±1.02）厘米。对比两组患者性别、年龄、肿瘤直径等相关数据，不存在明显的统计学意义，P＞0.05，数据可比性高。

纳入标准：（1）所有患者均需要接受腹腔镜结直肠癌根治术；（2）研究之前，医护人员已经告知患者研究相关内容，并取得患者或者患者家属的知情同意书。排除标准：（1）存在手术禁忌症；（2）存在精神病史的患者。

1.2 方法

对照组接受常规围手术期护理干预，包括术前准备、术中护理、术后护理。实验组在常规护理的基础上采取手术室护理配合，具体操作如下：首先，术前护理。患者接受手术前，由于疾病因素的影响，很容易产生各种心理问题，在这种情况下，为了让患者更快更好的康复，护理人员需要为患者进行心理疏导，并且积极主动与患者沟通交流，解答患者心中的问题，让患者及其家属了解手术相关情况，从而提升患者治疗积极性。此外，做好手术前相关准备，为患者进行各种检查，确保患者符合手术治疗标准，准备好相关药品与手术器械，做好手术器械检查，保证手术能够正常进行。其次，生命体征监测。手术过程中，需要通过各种监测仪器对患者生命体征进行监测，包括血压、心率、血氧饱和度等，同时，帮助患者建立静脉通道，做好消毒处理，铺设无菌巾，以免患者出现手术感染的情况。医生在进行手术的过程中，需要积极配合医生，及时检查手术用品的有效期、完整性等，并且及时提供，保证手术治疗效果。第三，术后护理。完成手术治疗后，需要帮助患者翻身，并且在医生的护送下送至病房，与病房护士完成交接，保证患者术后护理效果。

1.3 观察指标

本次研究主要以不同护理方式的患者手术治疗情况、术后并发症发生率以及患者满意度作为观察指标。其中，手术情况包括手术时间、出血情况、排气时间、导管留置时间等。并发症包括尿路感染、肺部感染、切口感染、吻合口瘘等。患者满意度主要通过医院自制的满意度调查问卷确定，总分为100分，大于等于90分为非常满意，70～89分为满意，小于70分为不满意，总满意度=非常满意概率+满意概率[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS25.0处理，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1 不同护理方式的患者手术治疗情况比较

实验组手术时间、出血情况、排气时间、导管留置时间等均少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 不同护理方式的患者手术治疗情况比较（±s）

表1 不同护理方式的患者手术治疗情况比较（±s）

组别 例数 手术时间（min）术中出血量（ml）排气时间（d）导管留置时间（d）实验组 49 141.16±6.83 144.16±44.312.82±0.83 2.36±0.35对照组 47 163.91±10.51279.13±50.684.22±1.11 4.26±0.51 t - 12.6268 13.9073 7.0178 21.3587 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 不同护理方式的患者术后并发症发生率比较

实验组并发症发生率（2.04%）低于对照组（12.77%），P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 不同护理方式的患者术后并发症发生率比较[n（%）]

2.3 不同护理方式的患者护理满意度比较

实验组总满意度（97.96%）高于对照组（85.11%），P＜0.05，差异具有统计学意义。见表3。

表3 不同护理方式的患者护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

结直肠癌属于常见的消化道恶性肿瘤，在胃肠道肿瘤中发病概率非常高。该疾病早期无明显症状，随着病情的发展，少年的粘液会随着排便从肛门排出，给患者带来极大的痛苦[3]。手术方式是治疗该疾病的重要手段，与传统开腹手术相比，受腹腔镜下结直肠癌根治术效果更为显著，且给患者带来的创伤相对较低[4]。为了更好的保证手术治疗效果，临床上应该选择手术室护理配合辅助治疗。通过术前心理辅导，能够有效缓解患者心理压力，帮助患者建立治疗信心[5]。术中配合更是帮助医生更好地开展手术，保证手术安全，减少手术感染与并发症的重要手段。完成手术后，护理人员还需要与病房护士做好交接，确保病房护士充分了解患者的基本情况，从而采取相应的护理干预措施。通过手术室配合，能够更好地满足患者各项需求，提升患者生活质量，帮助患者康复[6]。因此，在腹腔镜下结直肠癌根治术患者中采取手术室是配合具有较大的临床价值。

本次研究选择96例接受腹腔镜下结直肠癌根治术的患者进行对比，研究结果显示，采取手术室护理配合的患者手术时间、出血情况、排气时间、导管留置时间等均明显更少，手术并发症发生率明显更低，患者满意度明显更高。该研究结果与黄玉晓,杨树迪，马红梅[7]在全程护理配合应用于腹腔镜辅助直肠癌根治术中效果探讨中相关研究结果一致。

综上所述，在腹腔镜结直肠癌根治术围手术期护理当中，做好手术室护理配合能够有效提升手术治疗效果，减少并发症发生率，患者满意度普遍较高，值得临床推广应用。