阿立哌唑联合奥氮平治疗精神分裂症患者对糖脂代谢的影响研究

肉孜完古丽 刘旭东 米热古丽

（新疆石河子绿洲医院 832000新疆石河子）

阿立哌唑与奥氮平均为精神分裂症常用药物，两者联用疗效较好，但是对糖脂代谢的影响尚不明确。本次研究选择100例精神分裂症患者，对比分析阿立哌唑联合奥氮平与奥氮平单一治疗对精神分裂症患者糖脂代谢的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月—2018年4月本院收治的100例精神分裂症患者，随机分为实验组和对照组各50例。两组患者均符合《精神与行为障碍分类ICD-10》的诊断标准；纳入标准：符合抗精神病药物治疗指征、无药物使用禁忌症；排除标准：无糖尿病史、无高血脂症。实验组：年龄23～45岁。对照组：年龄24～45岁。两组患者在年龄、性别无显著差异。

1.2 方法

对照组给予奥氮平：首次剂量5mg/次，渐加至10～20mg/次，1次/d；实验组给予奥氮平联合阿立哌唑：首次剂量5mg/次，1次/d；渐加至10～20mg。两组患者均治疗24周。

1.3 观察指标

治疗前后，分别测定两组血糖及血脂指标，对比两组变化。同时，采用PANSS量表，BPRS量表进行评定，统计两组患者治疗前和治疗24周后量表评分，评估临床疗效：减分率＞30%为好转，＞50%为显著进步，减分率不足30%为无效，总有效率=（样本数-无效）/样本数×100%。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS20.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用χ2检验计数资料，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。

2.结果

入院时，两组血糖、血脂指标比较，P＞0.05；治疗24周后：观察组血糖、血脂指标与治疗前比较，P＞0.05；对照组血糖、血脂指标与治疗前比较，P＜0.05；见附表1。

实验组PANSS评估显示总有效率显著高于对照组，p＜0.05，见表2。实验组BPRS评估显示总有效率显著高于对照组，p＜0.05，见表3。

附表1 两组患者治疗前后血糖及血脂指标变化

表2 两组PANSS评估疗效比较

表3 两组BPRS评估疗效比较

3.讨论

本次研究显示：实验组和对照组血糖、TC、TG、LDL、HDL指标比较，P＜0.05，可知奥氮平单一治疗对患者糖脂代谢影响较大，而阿立哌唑联合奥氮平治疗影响较小，该治疗方案安全性更高；实验组PANSS评估显示总有效率显著高于对照组，组间差异P＜0.05，实验组BPRS评估显示总有效率显著高于对照组，组间差异P＜0.05，可知阿立哌唑与奥氮平联合治疗精神分裂症临床疗效更佳。综上所述，阿立哌唑与奥氮平联合治疗精神分裂症，对血糖及血脂代谢影响相对较小，对腹围和体重的影响相对较小，临床应用安全可靠，患者易接受。