个性化健康教育对急性胰腺炎患者护理效果、相关知识知晓率及自我管理能力的影响

杨 燕

（宜兴市人民医院，江苏 宜兴 214200）

急性胰腺炎属于消化内科急症，病情较轻者主要表现以胰腺水肿为主，通常有良好的预后；病情较重者会出现感染、ARDS、胰腺出血坏死等不良后果，具有较高的病死率，因此除了需要采取积极的临床治疗外，还应配合科学的护理措施，以保障整体疗效，达到改善预后的目的。现就本院2015年6月到2017年2月接收的84例急性胰腺炎患者采取不同护理干预的临床价值展开探析，表述如下。

1 资料、方法

1.1 常规资料

84例样本均诊断为急性胰腺炎，纳入起始时间在2015年6月，结束时间在2017年2月，随机分为两组各42例，前一组男23例，女19例；年龄均值（40.84±4.93）岁。后一组男25例，女17例；年龄均值（40.95±4.34）岁。两组性别、年龄等基本资料比较后相当，符合研究对比指征（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组：仅提供常规护理，内容包括疾病宣教、生活护理、心理干预和用药干预等。

试验组：提供个性化健康教育，护理方法为：（1）疾病健康教育：结合患者的病情程度、受教育水平、心理状态等开展个体化的宣教，明确患者的实际需求，以易懂通俗的语言告知患者患病原因、临床症状、治疗措施、注意事项以及预后等情况，并将治疗成功的病例介绍给患者，使患者的康复信心增强，进而积极配合护理工作；与患者建立良好的护患关系，为患者及时答疑解惑，提高患者对护理人员的信任感；（2）饮食健康教育：大部分患者对疾病知识缺乏了解，不清楚饮食同样是诱发疾病的重要因素，对此，护理人员可通过集中授课的形式向患者宣教合理饮食的重要性，结合患者的机体差异制定出不同的膳食方案。禁食期间可采取肠外营养干预，当腹痛完全缓解、腹部压痛消失、肠鸣音恢复正常，淀粉酶下降后可从少量低脂、低糖流质（水、米汤、藕粉）开始，逐渐增加浓度和容量，直至恢复正常饮食，进食流质期间注意补充维生素和电解质。（3）护理操作健康教育：开展各项护理服务前，向患者耐心讲解护理操作的必要性，尽快争取患者的配合和理解；行药物干预时，需详细告知患者用药方式、治疗效果、不良反应和注意事项；严格遵医嘱指导用药，并对患者用药表现加强观察；同时还需嘱咐按时按量服药对疾病恢复的作用，使患者正确合理用药，早日恢复。

1.3 效果评价[1]

评价两组护理效果，参照《中国急性胰腺炎诊疗指南》中的相关标准进行，其中护理后临床症状基本消失且生化理化指标正常为痊愈；治疗后症状改善明显，生化理化指标接近正常为好转；治疗后病情无明显改善或加重，生化理化指标未出现变化为无效。

1.4 调查指标

（1）调查两组相关知识知晓情况，主要包括患者与家属对急性胰腺炎的发生、进展、诊疗措施、注意事项和预后等知识的知晓程度，按总分100分作为标准，其中评分不低于60分为知晓。（2）调查两组自我管理情况，调查指标包括遵医行为、自我监测以及定期复查。

1.5 统计学方法

对获取的各组数据利用SPSS22.0实施分析，[n(%)]表示计数结果，X2检验，P＜0.05提示形成统计学差异。

2 结 果

2.1 护理效果

两组护理总疗效比较有差异，统计学意义形成（P＜0.05），见表1。

表1 2组护理效果对比（%）

2.2 知识知晓与自我管理能力分析

两组知识知晓率、自我管理能力对比差异明显，存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

据资料显示，胰腺炎是因胆囊结石、胆总管结石[2]与有关胆道疾病等使胆胰管受阻引起的。因胰腺炎病情进展迅速，因此尽快采取干预措施意义重大，其对解除胆道梗阻[3-4]，阻止病情进展有重要作用。个性化健康教育的护理特点表现在具有针对性，能够结合患者的需要开展护理工作，还可弥补及优化常规护理的不足之处，使护理操作更全面与细致[5]；另外，此种护理模式能使患者明确自身的健康状况，进而提高自我效能。研究对纳入的84例急性胰腺炎患者实施了不同的护理干预，结果表明参照组护理总疗效81.0%，相关知识知晓率83.3%及自我管理能力与试验组对比均有较大的差距，P＜0.05，说明个性化健康教育在临床中的运用可行性高，不仅能巩固疗效，还可使患者提高自护能力，改善预后。

表2 2组自我管理能力、疾病知识知晓率比较（%）

总之，急性胰腺炎患者临床护理中应用个性化健康教育行之有效，建议深入运用推广。