门诊抽血中心护理安全管理中存在的问题和对策探究

单 波，刘 红*，宋兆宁

（1.山东大学齐鲁医院，山东 济南 266000；2.山东大学齐鲁医院，山东 济南 266000）

在医院中，患者接受检查和治疗的第一平台即为门诊，其可早期诊断患者疾病，并采取有效措施及时加以治疗[1]。而医院的医疗水平可直接通过门诊护理质量和服务态度加以体现，且后者对医院口碑存在直接影响[2]。患者在接受门诊诊疗的过程中，抽血中心是非常重要的缓解，且确保患者正常治疗的关键则在于保障抽血室护理安全，一旦门诊抽血室出现任何问题，则易出现医疗事故，进而对医院管理和诊疗水平产生影响，进而危害患者健康以及医院形象[3]。因此本文选取我院门诊抽血患者500例和岗位护士7例为对象进行研究，即对门诊抽血室护理安全管理中存在的问题及对策做了探究，现具体报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院门诊抽血患者500例和岗位护士7例为对象进行研究。500例患者中男性342例、女性158例，年龄为20-78岁，平均年龄为（48.2±5.7）岁。7例护士均为女性，年龄为38-46岁，平均年龄为（40±2.2）岁。

1.2 方法

采用自制问卷调查分析抽血中心护理安全管理中存在的问题，并提出相应的对策。患者调查问卷由患者和护士进行不记名填写，该问卷包括3项内容，即护士服务态度、抽血情况、一般资料等，均以单选题形式设置问题。护士调查问卷包括患者数值评价、自身工作状态评价等。本次研究共发放问卷515份，有效回收515分，回收率100.0%。

1.3 统计学分析

采用统计学软件spss22.0进行数据处理。t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，差异以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 护患之间交流不足

门诊窗口部分护士未做到以病人为中心，未设身处地为患者考虑，工作中缺乏和患者的沟通，对患者提出的问题不予耐心倾听和解答等，或表现出不耐烦或者默不作声。

2.2 患者自身素质低下

少数患者自我保护意识较强，但医学素养较低，因而难以顺利展开抽血工作。

2.3 部分护士态度较差

门诊抽血室环境差，秩序紊乱，护士和患者心情均会受到影响。部分护士因抽血工作单一，且缺乏较强的服务理念与意识，对患者生冷硬顶，导致患者不满；科室不注重加强相关技术培训和学习，导致抽血操作不规范或不能一针见血。

2.4 抽血时间集中，

患者抽血前需保持空腹状态，所以门诊室中等候检查的患者一般集中在9点左右，由于患者较多，加上抽血室候诊空间不足，因而患者等候排队期间会产生一些不良情况，如烦躁、焦虑、谩骂等，并且还会造成门诊室秩序紊乱。通过对每周一至周五抽血患者各时间段等候情况进行调查分析，不同日期抽血患者等候情况对比差异不显著，且P＞0.05无统计学意义，见表1。而抽血患者某日不同时间段到医院抽血的分布情况见表2。

表1 患者抽血等候时间分布情况（n=500）

表2 抽血患者某日不同时间段到医院抽血的分布情况（n=666）

3 讨 论

医院的声誉直接受到门诊抽血护理安全的影响，而护理安全是护理工作展开的基本要求，通过对门诊抽血室护理安全管理中存在的问题加以调查分析，然后采取针对性措施加以处理，则可有效提升门诊抽血的护理质量和安全性。本文的研究中，我院门诊抽血室护理安全管理中存在的问题包括：护患之间交流不足、患者自身素质低下、部分护士态度较差、抽血时间过于集中等。针对上述问题，门诊抽血室可采取以下对策：首先优化人力资源配置，对抽血室护士予以合理分配，即新老护士搭配，高峰期间增加窗口，提升工作效率，对高峰期拥堵予以缓解，尽可能的将患者等候时间缩短等[4]。其次对抽血候诊区环境予以改善，保持室内良好通风，干净整洁，在抽血室处增设候诊椅，以确保患者等候的舒适性。实施叫号抽血，即合理利用信息化手段，尽可能的缩短患者抽血等候时间。第三是加强护士相关素质和技能培训，强化护士安全意识及责任意识，以提升其思想品德和业务素质，一般安排老护士带领新护士，以促使后者对抽血流程和方法予以熟练掌握。科室加强业务培训，认真体会和总结操作手法，提高静脉采血一次性成功率。最后是加强与患者的交流和沟通，加强护士健康教育意识，告知患者抽血的相关知识等，以提升其安全感和信任感，进而促使门诊抽血室护理安全管理达到较高质量[5]。

综上所述，门诊抽血室护理安全管理中存在的问题较多，而通过改善抽血室环境，完善护士工作分配，对患者加强健康宣教，提升护士思想道德和业务素质，促进护患之间有效沟通，则能有效提升护理安全管理质量。