混合痔患者手术期实施舒适护理的效果分析

徐少娜，李 婷，齐晓燕*

（新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830054）

混合痔疮是一种在临床上发病率较高，且发生于肛门同一方位齿状线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界的肛肠类疾病[1]。主要临床表现为便血及肛门部肿物，有肛门坠胀、异物感物感或疼痛，还伴有局部分泌物或瘙痒[2]。临床上，目前对混合痔患者采取手术的方法[3]。对混合痔患者在手术期实施舒适护理，能够有效地降低疼痛程度及术后并发症发生率，提高患者满意度。本文主要分析混合痔患者手术期实施舒适护理的临床效果，具体报告如下。

1 资料和实验

1.1 一般资料

将2017年至2018年这一年内入院进行治疗的100名患者作为研究的对象。其中男性55名、女性45名，年龄在19岁到75岁之间，平均年龄为（42.4±6.2）岁，病程时间在十年之内；患者明确诊断为混合痔疮并且自愿接受手术治疗，没有其他重大疾病。将100名患者分为实验组和对照组，两组各50名患者。两组患者其他一般临床资料差异较小（P＞0.05），差别没有统计学意义。对照组和实验组具有可比性。

1.2 实验方法

对照组患者入院进行常规护理，观察组患者在围手术期实施舒适护理，舒适护理具体内容如下：

①术前护理：心理方面：提高患者对手术的认知率，做到配合手术要点，并且舒缓患者紧张、不安等不良情绪，提高患者在手术中的安全感，及时为患者做好心理疏导。嘱咐患者及时排空大小便，备皮工作落到实处，对肠道进行清洁。

②术中护理：护理人员在手术前帮助患者摆好正确的手术体位，使其充分暴露手术部位便于手术的进行。在临床上，对于过度紧张进而导致肛门及腹痛不适、血压升高等问题的病人，护理人员可握住患者的手掌，给予患者一定的鼓励和支持。

③术后护理：饮食方面：在手术后一到两天内只能进半流质的食物，两天以后可正常进食，要多吃新鲜的蔬菜水果，不抽烟不喝酒，以保证大便的通畅。疼痛护理方面：及时对患者进行心理疏导，疏导时主要采用转移注意力的方法帮助患者缓解疼痛，在必要的时候可服用止痛药予以缓解。并发症方面：鼓励患者手术后尽早排尿，且可采取物理暗示法、针刺疗法等方法刺激患者进行排尿，必要时可放置临时导尿管，但第二天需要拔除。指导患者每日进行肛门功能锻炼，每次肛门括约肌先用力收缩再完全松弛，次数从每日50次开始逐渐递增到每日200次。嘱咐患者调整心情，做到劳逸结合，养成按时排便的习惯，并避免长时间的站立、坐立、蹲下。

1.3 观察指标

分别比较术后对照组患者和实验组患者的出血情况、肛缘水肿、尿潴留、排便困难程度、疼痛程度。本文采用评分的方法来表示疼痛程度。无疼痛为0分，剧烈疼痛为10分。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0 软件对本次实验数据进行处理，计量资料使用（x±s）表示，采用t检验；计数资料使用x2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的住院时间和疼痛程度

实验组的住院时间低于对照组，且实验组的疼痛程度优于对照组。（P＜0.05）见下表1。

表1 两组住院时间和疼痛程度对比

2.2 比较两组患者术后并发症的情况

实验组的术后并发症显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。见下表2。

表2 两组术后并发症发生情况对比

3 讨 论

舒适护理是一种主动护理，做到以患者为中心，将责任确认到实处，且加强了基础的护理操作的护理模式[4]。

对混合痔围手术期的患者做好各项护理工作，并指导患者适时正确的饮食以及排便，在一定程度上，减轻患者的疼痛程度和心理压力，有利于疾病的治疗和促进患者身体康复。本文研究表明，对混合痔围手术期实施舒适护理，护理人员实时观察患者的情况，来保证患者能在良好的心理状态下接受治疗和护理，且有效降低疼痛程度和住院时间，以及术后并发症的发生率，增强护理质量和护理满意度，同时也减轻患者的心理压力。本文研究说明舒适护理有利于混合痔围手术期的患者的恢复，且在混合痔的治疗方面值得进一步推广应用。