循证护理在小儿惊厥护理中的应用效果观察

曹 芹

（盐城市第一人民医院，江苏 盐城 224001）

惊厥是小儿急症，疾病的病因很复杂。小儿惊厥还可导致小儿并发间接性或持续性的症状发作，这样对小儿的健康成长有巨大影响，为此在临床中需要实施有效的治疗及护理，以促进小儿惊厥疾病的康复[1]。为了取得更为显著的护理效果，本研究探讨了将循证护理模式应用于小儿惊厥护理中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年2月-2018年2月接收的52例高热所致小儿惊厥患儿为研究对象，患儿家属均签署知情同意书。按随机数字表法将患儿分成研究组与对照组，每组26例。研究组中男14例，女12例；年龄1～4岁，平均年龄（1.5±0.6）岁。对照组中男13例，女13例；年龄1～5岁，平均年龄（1.2±0.8）岁。两组患儿在年龄、性别等一般资料上无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予患儿常规治疗及护理方法，主要是及时为患儿输液及，患儿进行体温监测，对高热引起的惊厥情况，做及时的退热护理，将患儿的体温控制在正常水平。研究组在常规治疗基础上，给予患儿循证护理，具体如下。

1.2.1 分析病情

根据患儿的临床症状确定患儿病情，同时防止患儿出现窒息及损伤，控制高热惊厥发生，做好皮肤护理、环境护理、心理护理、健康指导等护理工作。

1.2.2 循证依据

结合医院以往病例资料及知网、万方资料，对小儿热惊厥的护理方法进行分析，将相关的研究依据同实际护理经验结合，编制出科学的护理方案。

1.2.3 护理实施

依据制定的护理方案开展具体的护理干预，具体如下：（1）呼吸道护理。为避免患儿发病时窒息及呼吸不畅情况发生，护理人员需给予患儿积极的呼吸道护理。具体护理道护理方法上，首先是要保证患儿呼吸顺畅，给予患儿充足的氧气以减轻患儿缺氧症状，减少脑部损伤。其次是患儿出现惊厥症状的时候，需要及时解开患儿衣领以减少胸部的束缚，辅助患儿头侧平卧位，并且应用软枕将患儿的头部垫高，有效预防舌后坠情况[2]。最后，患儿若出现窒息情况，需要即刻清除患儿呼吸道分泌物，痰液浓度若过大可以先进行雾化处理，然后借助吸痰器吸出痰液，促进患儿呼吸顺畅。（2）发热护理。小儿惊厥常常出现高烧症状，且伴抽搐症状，因此需做好退热护理。具体护理上，首先是及时为患儿注射镇静药物以达到止惊的效果；患儿若抽搐剧烈，需要拉好床栏，避免患儿掉床及磕碰。其次，需密切监视患儿体温情况，并且为患儿使用针对性的降温方法，改善患儿的症状。

1.3 观察指标

观察两组患儿退热时间、惊厥消失时间、住院时间等康复时间指标。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0软件做统计学分析，计量与计数资料分别用t、 x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者各项康复时间指标均明显比对照组短（P＜0.05），见表1。

表1 两组康复时间指标比较（±s ）

表1 两组康复时间指标比较（±s ）

组别 例数 退热时间（h） 惊厥消失时间（h） 住院时间（d）研究组 26 6.57±1.22 7.63±2.06 2.34±0.36对照组 26 14.46±2.69 16.63±4.11 4.67±1.19 t - 8.894 7.381 5.853 P - 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

小儿惊厥是儿科常见的急诊疾病，常见发病原因为高热所致。小儿惊厥的发生，不仅会对患儿的生理健康产生影响，还对患儿的远期智力产生影响，因此需要给予患儿及时的治疗，同时在治疗过程中还需要强化患儿的护理工作，以改善患儿的临床症状。

小儿热惊厥的护理中，当前临床中推广循证护理的模式。循证护理作为一种新型、有效的护理模式，主要通过循证临床研究，制定出针对性的护理方案，保证护理方法的合理性，进而提高护理效果[3]。具体的循证依据上，通过分析历年医院收治小儿惊厥的资料以及网络查找相关研究资料，进行循证支持，评估护理方案的科学性与合理性。在具体的护理实施过程，严格依照循证依据进行护理，具体是强化呼吸道护理及高热护理。对于小儿惊厥患儿而言，呼吸道痰液集聚非常常见，如果不能及时将痰液清除干净，势必会影响患者的呼吸功能，因而在护理中需关注呼吸道护理。对小儿惊厥患儿存在的高热症状，在循证护理中需要重点强化高热护理，通过及时为患儿降温以改善患儿的临床症状。本次研究结果显示，给予小儿惊厥循证护理的研究组，患儿症状改善时间及住院时间均比常规护理的对照组要短，该结果充分表明小儿惊厥护理中实施循证护理对患儿疾病的康复有非常重要的作用。

综上所述，将循证护理应用与小儿热惊厥护理中，可以有效缓解患儿的临床症状，加快患儿的康复，缩短患儿的住院时间，因此值得在临床中推广应用。