针对性护理在小儿肺炎护理中的效果探讨

秦十月

（武警第二机动总队医院 福建 福州 350200）

儿童的呼吸道和免疫系统尚未完全成熟，屏障作用较弱，极易受到病原体的侵害，引发呼吸道感染等情况，而小儿肺炎是较为常见的儿科呼吸道感染类型。小儿肺炎可引发高热、咳嗽咳痰等症状，病情进展快，若不及时治疗可累及其他脏器或系统，临床护理的要求较高[1,2]。针对性护理是一种科学化的护理模式，在儿科护理中应用效果良好，本文选择2018年3月一2019年3月本人进修期间对住院治疗的70例肺炎患儿，实施针对性护理的效果进行了分析，现总结报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月-2019年3月进修期间住院治疗的70例肺炎患儿，随机分为对照组和观察组，各35例。两组患儿均行体格检查、胸片X线摄片、痰菌培养等检查确诊为小儿肺炎。两组患儿及家属均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。观察组，男20例，女15例，年龄1～12岁，平均(9.03±3.56)岁，病程3～7d，平均(5.14±2.03)d。对照组，男19例，女16例，年龄1～12岁，平均(9.13±3.41)岁，病程3～7d，平均(5.14±1.89)d。两组患儿一般资料对比，差异不显著(P ＞ 0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿按肺炎病情与治疗需求进行常规护理，包括体温监测、输液护理等。观察组在对照组基础上增加针对性护理，具体方法：

（1）营造温馨的病区环境：良好的休息是促进肺炎患儿尽快康复的重要条件，因而应保证病区的干净整洁、舒适安静，使患儿获得较好的休息。做好室内消毒和每日通风换气，调整室内温湿度至合理范围，以保护患儿的呼吸道免受刺激。同时，在病房防治玩偶、卡通形象的贴图等物品，吸引患儿的注意力，尽快适应病区缓解。

（2）趣味性治疗护理：患儿入院后，护理人员温柔的与患儿打招呼，并赠送小贴画等小礼物，迅速消除患儿的警惕意识，拉近两者的关系。随后，护理人员选择小玩偶等与儿童进行“过家家”等游戏，让患儿当大夫，治疗生病的小玩偶，指导患儿给小玩偶量体温、喂药、打针、听心跳等，用游戏的形式，让患儿了解治疗措施，消除其抵触感。同时，夸张小玩偶勇敢，鼓励儿童也勇敢的面对治疗。在实际进行输液、肌肉注射等治疗中，护理人员向患儿说明游戏中的治疗，引导患儿积极配合，大力称赞其勇敢的行为。

（3）生活指导：根据患儿年龄、病情，为其制定食谱，指导家属为其准备清淡、易消化、营养丰富的食物，以减轻胃肠道压力，同时也补充疾病期间高代谢状态对营养物质的消耗。指导家属尽量引导患儿安静休息，避免剧烈运动。增加饮水量，每日多次少量喂水，以促进代谢产物排出和痰液稀释。

1.3 观察指标

统计两组患儿治疗后咳嗽、咳痰、体温恢复正常等主要症状改善时间，对比两组治疗效率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组咳嗽、咳痰症状改善时间和体温恢复正常均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 两组临床症状改善时间比较（±s，d）

表 两组临床症状改善时间比较（±s，d）

咳嗽 咳痰 体温恢复正常3.03±1.16 2.96±0.68 5.69±1.14对照组 35 4.86±1.32 3.84±0.71 7.51±0.97 t— 12.639 11.857 12.031 P— 0.021 0.024 0.021

3.讨论

儿童的身心尚未发育成熟，而肺炎发生后病势缠绵，加之多样的临床治疗措施，使患儿身心受到一定刺激，不利于病情的康复，因而应积极采取针对性的护理手段[3]。当前，针对性护理的临床应用逐渐增多，其对老年人、儿童等特殊患者较为适应，可根据其生理、心理特征和个体治疗需求，制定有效的护理干预手段[4]。

针对性护理相关文献报道显示，其应用于小儿肺炎护理的实施效果良好，可促进患儿尽快康复[5]。为此，本院结合小儿肺炎护理情况，编制了一套专项的针对性护理模式，经临床实践结果反馈：应用针对性护理后，咳嗽（3.03±1.16d）、咳痰（2.96±0.68d）症状改善时间、体温恢复正常（5.69±1.14d）均显著低于常规护理的对照组（4.86±1.32d、3.84±0.71d、7.51±0.97d），差异具有统计学意义（P＜0.05），由此可见针对性护理对小儿肺炎的康复效果良好，值得应用借鉴。

综上所述，小儿肺炎的护理中，应用针对性护理干预，可有效促进患儿临床症状改善，促进患儿早日康复。