王 晶
(南京市妇幼保健院 MICU 江苏 南京 210000)
妊高症作为妊娠期间特有的一种女性疾病,产妇孕前并无血压升高的情况,妊娠期间经过常规检查则表现血压水平升高的症状,一旦发生妊高症,将会威胁母婴的身体健康和生命安全[1]。有关研究结果显示,妊高症的发生几率呈现逐渐增加的趋势,临床认为,可能与胎盘出血、免疫力降低以及遗传等因素存在密切关联,此时,若未采取有效的治疗措施,将会引发严重的并发症,如肾衰竭以及脑出血等,增加了产后出血的发生风险[2]。临床上通过结合妊高症产妇的实际情况和临床体征,给予对症的治疗措施,同时,实施优质护理模式具有十分重要的作用[3]。
选取2017年6月-2019年6月到我院就诊的妊高症产妇60例。按照数字随机表的方法分为优质组和常规组,各30例。其中,常规组年龄21~40岁,平均(30.15±6.87)岁;孕周37到42周,平均(39.42±0.38)周。优质组年龄21~42岁,平均(30.75±6.26)岁;孕周37~43周,平均(39.67±0.41)周。
纳入标准:①被临床确诊为妊高症;②产妇伴有产后出血。排除标准:①存在精神疾病的产妇;②存在凝血功能障碍的产妇;③子宫畸形的产妇;④存在重大器官疾病的产妇;⑤依从性差的产妇。两组一资料差异不显著,可比(P>0.05)。
优质组给予优质护理:①心理优质护理。产妇发现患有妊高症后,由于担心自身和婴儿的身体健康,容易过于担心和焦虑,此时,护理人员需要及时开导并疏导产妇的心理情绪,及时纠正产妇的错误认知,避免不良情绪影响分娩结局。与此同时,护理人员还需要给予针对性的心理疏导,进而给予产妇更多的情感支持和鼓励,利于缓解产妇的负面情绪,促进分娩的顺利;②认知优质护理。护理人员需要利用以往的工作经验以及专业能力,加强对于产妇的健康教育和指导,利用通俗易懂的语言加强与产妇之间的交流,帮助产妇更加了解正确的认知知识,帮助产妇建立正确的健康意识,进而使得产妇能够更加了解自身的患病情况,不断提高自护能力;③饮食优质护理。护理人员需要结合产妇的实际情况和身体状况,制定健康的饮食方案,告知产妇切勿私自增加或者减少饮食种类和数量,并且严格控制产妇每天所需的钠盐以及碳水化合物,积极鼓励产妇食用富含纤维素的食物,确保产妇钙、锌等微量元素的摄入,使得产妇的营养平衡。
常规组给予常规护理。定时查房,做好用药指导,监测产妇的体征变化。
对比两组产后不同时间的出血量以及护理满意度。
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
优质组产妇产后2h、24h以及48h的产后出血量均低于常规组,P<0.05,见表1。
表1 两组产妇产后2h、24h以及48h的出血量比较(±s,ml)
表1 两组产妇产后2h、24h以及48h的出血量比较(±s,ml)
分组 例数 产后2h 产后24h 产后48h优质组 30 356.2±80.6 512.1±200.8 641.5±250.7常规组 30 428.5±105.7 692.5±243.1 833.6±301.4 t 7.100 3.134 2.684 P 0.000 0.003 0.010
优质组产妇的护理满意29例(96.67%),对照组22例(73.33%),优质组护理满意度明显高于对照组,P<0.05,见表2。
表2 两组产妇护理满意度比较[n(%)]
临床认为,子痫、胎盘早剥以及产后出血的发生,将会增加妊高症的发生几率,其中,产后出血并发症的发生情况十分普遍,妊高症的发生将会影响产妇的心理情绪,导致其分泌大量的糖皮质激素以及儿茶酚胺等有关物质,进而加重产后出血的症状,产妇患病期间将会表现出下肢水肿以及高血压等临床症状[4]。因此,临床上需要结合妊高症产妇的心理状态和实际情况,积极给予止血措施,同时,加强对于产妇的心理疏导、健康教育指导以及饮食指导等,为产妇提供更加优质的护理服务[5]。本次研究的结果为:优质组产妇产后2h、24h以及48h的产后出血量均低于常规组,优质组护理满意度明显高于对照组,P<0.05。由此,优质护理作为一种具有科学性以及系统性的护理模式,在具体实施的过程中,利于控制产妇产后出血的症状,同时,还能够帮助产妇调节不良的心理情绪,更加利于控制产妇病情的恶化和发展,极大程度满足了产妇的护理需求。
综上,对于妊高症产妇来说,通过实施优质护理的模式,对于改善产后出血的效果比较理想,此外,在一定程度上提高了产妇对于护理工作的满意度。