新时期医疗设备档案管理的难点及加强措施

刘翠花 吕梁市人民医院

医疗设备是医院在承担医疗、科研、教学等各项职能时所使用的辅助器械；医疗设备档案，是在购置、使用、维护和报废医疗设备过程中所形成的具有一定价值的各类资料。为了充分发挥医疗设备档案管理的价值，医院管理者、档案职能部门及相关人员应高度重视这项工作，采取有效举措来提高医疗设备档案管理的规范性和系统性，为医疗卫生事业发展提供源源动力。

一、新时期医疗设备档案管理的重要价值

硬件是衡量医院医疗卫生条件与医疗技术能力的重要指标，医疗设备档案管理是医院管理工作的核心内容，要将医疗设备档案作为一项重要任务来抓。具体来说，医疗设备档案管理工作具有以下重要价值：一是，有益于提升医疗服务水平。通过加强医疗设备档案管理来实施严格规范的监管，遵循医疗设备的使用和维护要求来“用好”、“管好”、“维护好”医疗设备，提高病患诊疗的准确度和使用体验，进而提高医疗服务质量；二是，有益于提高医院管理效益。加强医疗设备档案管理，便于规范医疗设备使用和操作流程，最大限度地降低医疗设备损耗、发挥医疗设备的诊疗功能，能够使医疗设备创造更大的经济效益和社会效益，进而提高医院的管理效益；三是，有益于促进医疗技术发展。通过记录医疗设备的使用经过，积累大量宝贵的使用数据等资料，使医疗设备研发者更清晰掌握医疗设备的使用情况，了解现有医疗设备在具体运用过程中的优势和不足，并能够更准确地把握下一阶段的研发方向。

二、新时期医疗设备档案管理中存在的若干难点

作为一项基础性事务，医院医疗设备档案管理涉及到多个部门、各个环节，千头万绪、枝节庞杂，所以在具体实施的过程中难免会存在着一些障碍，只有找到症结所在，方能厘清工作思路、理顺多方关系，最终实现“拨云见日”：

(一)档案制度有待完善

“无规矩，不方圆”，制度是各项事务的规范和标准，档案制度的完善是医疗档案管理得以理顺的基础与前提。当前，医院档案管理制度建设仍相对滞后于医疗设备档案管理工作的实际需要：一是，缺乏对具体实践的操作指导。医疗设备档案管理工作主要以《档案法》等相关法律为重要依托，但没有专门的、具体的、细化的操作细则，导致一些实践工作没有有效指导；二是，医疗设备档案管理工作渐趋复杂。医疗设备档案管理本身就是一项涉及到医院方方面面的工作，再加之，现代医疗技术飞速发展，医疗设备的种类持续增加、应用领域不断拓展、科技含量不断提升，使得医疗设备档案资料繁多，在筛选、整理和归档方面需要付出更多努力，否则就会导致资料散乱、缺损和丢失等现象[1]。

(二)队伍建设仍需加强

档案管理人员是医疗设备档案管理工作的具体执行者，因此，档案管理队伍素质是医疗档案管理质量的决定要素。当前，医院等医疗卫生机构乘医疗卫生事业发展的东风，各方面工作都在不断进步中，但广大群众对健康卫生服务的需求也在不断增加，导致虽然医疗设备现代化的程度愈来愈高，医院所负担的诊疗工作却仍十分繁重，医院一线工作人员相对紧缺，档案管理工作多由一些其他部门人员兼任，非专业性的队伍自然难以保证医疗档案工作质量。

(三)管理设备尚待更新

管理设备是医疗档案工作的物质基础，尤其是在档案信息化发展的大时代背景下，医疗设备档案管理的设备必须要跟得上时代步伐。但当前医院事业处在上升期，各方面的经费投入都十分迫切，发展资金十分紧张，导致投入在档案管理方面的比较有限，档案管理设备更新换代相对滞后，部分医院档案管理虽然已经配备了基本的信息化设备，但软硬件的更新升级速度都比较缓慢，其他因资金投入不足、设备老旧等导致的问题也相对较多。

(四)监督评估力度较弱

监督评估，即从上一层级的全局视角对医疗设备档案管理工作进行监管，具体包括审计、评估和整改。监督评估是一项严谨、周密和细致，以确保医疗设备档案管理规范、科学和高效的运行，但当前医疗档案监督评估工作本身存在周期长、偏重结果、不够细致等弊端，关注点又主要集中在是否存在经济腐败行为方面，对于医疗设备档案管理是否科学规范，在医疗设备的管理、使用和维护方面的作用较小并未给予足够重视，这也在一定程度上降低了医疗档案管理工作的能效。

三、新时期加强医疗设备档案管理的有效策略

任何事物都是在曲折中前进的。当前，医院设备档案管理工作愈发受到重视，也呈现出持续上升的良好发展态势，为了加强医院资产的科学维护与高效利用，切实提升医疗服务技术和能力，医院管理者、档案职能部门和相关人员应针对现有医院医疗设备档案管理工作中存在的一些实际问题进行研究和探讨，建议可以尝试以下几点策略有针对性地加以解决：

(一)强化档案管理意识

“意识是行动的导向”，强化档案管理意识是破解医疗设备档案管理困局的钥匙。档案管理是一项基础性事务，需要全院上上下下、多个层级和部门、多方力量的共同参与，要高度重视对全院档案管理意识的强化：一是，医院领导高度重视，将档案管理工作纳入到医院年度工作计划之中，给予档案管理以应有的重视和支持，加强对档案管理工作的日常监督和评估，配合上级部门的各项监督审查工作；二是，职能部门将档案管理纳入到日常的具体工作范围之内，强化部门职工的归档意识，要做到“使用有记录，资料及时归档”，为档案职能部门工作提供更多帮助；三是，医疗设备档案管理职能部门加强宣讲工作，及时普及档案管理常识和规则，使其他职能部门明确档案工作的流程和标准。

(二)完善档案管理制度

制度，是具有一定约束效力的准则、规范和章程。医疗设备档案管理制度必须要顺应当前我国医疗卫生事业发展的整体趋势，满足医院自身发展的现实情况，响应广大医护人员和病患的实际要求。“发展始终在路上”，医疗卫生事业前行的脚步坚定有力，为了更好地迎接时代的挑战，切实优化医疗设备档案管理的整体流程，规范医疗档案管理的具体行为，做到档案管理工作“有法可依”、“有章可循”，就必须建立一整套完善的管理制度。建议围绕《档案法》，结合医疗档案管理实际，制定相应的档案管理细则，并交由职代会进行审议，为具体实践提供重要指导。

(三)加快管理信息化进程

“工欲善其事，必先利其器。”信息技术是医疗设备档案管理的重要工具。信息技术是当今时代最重要的科技成果之一，是引发人类社会各个领域变革的强劲动力。医院档案管理部门应在提高现有档案管理信息设备的利用效率的基础上，尽量争取更多的资金和技术支持，引入先进的现代信息技术来加强档案管理的技术实力，架构医院档案信息的立体平台，建立医疗设备档案管理信息资源库，切实提高医院档案的质量和管理水平，充分保障档案信息的高效利用和安全性，为医疗卫生事业发展提供更多信息资源支持[2]。

(四)提高管理人员素质

人是事物发展中至关重要的要素，人员素质是档案管理工作得以顺利实施的有力保障。一方面，应高度重视对档案工作队伍的培养和锤炼，提高档案工作人员的入职门槛，聘请专业的档案管理人员；另一方面，也要加强对档案管理人员的培训工作，定期聘请专家进行讲座，为他们提供更多学习和提升的机会，提高相关工作人员的业务素质和工作水平，提高档案管理的质量和效度。

现代医学科技的飞速进步为医疗事业的发展提供了重要的技术支持，各种类型的医疗设备被更广泛地应用到临床诊疗中，加强医疗设备档案管理工作十分必要。医院管理者、档案职能部门及相关人员应充分认识到这一点，结合医疗设备档案管理的具体任务和相关要求，针对现有医院医疗设备档案管理工作中存在种种不足，采取有效举措进行完善和改进，以提升医疗设备的维护和使用效率，为助力我国医疗卫生事业的进一步发展做出不懈努力。