人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的作用分析

胡超然

（辽宁省阜新市第二人民医院（妇产医院），辽宁 阜新 123000）

膀胱癌是目前我国临床泌尿科常见的一种疾病，患者患病后通常需要接受手术治疗，手术治疗具有一定的创伤性，加之对自身疾病的担心会使患者不安，因而在围术期患者很容易产生抑郁、恐惧、烦躁等负面情绪，甚至会对治疗产生排斥，严重的影响了患者的治疗疗效和生活质量[1]。因而在围术期对患者实施相应的护理措施是具有重要意义的，根据临床显示，常规的护理措施只能满足患者的基础需求，并未能满足患者的所有需求，本院为提高护理质量，对膀胱癌围术期患者实施人性化护理，并且将之与常规护理进行对比，取得了较为不错的成果，现将研究结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：抽选60例于2016年8月至2017年8月期间在我院接受手术治疗的膀胱癌患者进行本次的研究，总计60例患者，其中男性患者39例，女性患者21例，年龄为42～80岁，平均年龄为（53±7.8）岁，按照计算机数字表法的方式将其均分为常规护理组和人性化护理组，每组个30例，两组患者的常规资料对比差异为P＞0.05，可以进行接下来的对比。

纳入标准：除膀胱外无其他重大脏器功能障碍；无语言障碍可以正常进行沟通；身体能够承受手术治疗。

1.2 方法：两组患者均接受膀胱癌治疗手术，常规护理组接受一般的护理，人性化护理组则在常规护理组的基础上根据实际情况接受人性化护理，具体措施如下：①术前护理：出于对手术治疗的恐惧，并且由于手术本身时间较长、难度较大，患者本人以及家属不可避免会有较重的精神压力，因而护理人员需要对患者及家属进行心理安慰，同时向其讲述手术治疗的原理、流程以及作用，降低其心理负担[2]。做好术前的血尿常规等各项生命体征检查，对于有尿路感染的患者进行相应的治疗。做好患者术前的饮食护理，提高患者的热量和蛋白质的摄取量，在术前24 h将所有食物换为流质的。指导患者进行相关的术前锻炼，主要侧重于做提肛运动[3]；②术中护理：手术过程中护理人员应当全程陪伴，如患者有需要应该对患者进行适当的肢体鼓励，如抚触、握手等，仔细观察患者的各项生命体征是否出现异常情况；③术后护理：手术后应当定时检查患者的生命体征，包括脉搏、呼吸、血压等在内。观察并记录患者的液体摄入以及排泄量，注意做好患者引流管的护理工作，指导患者及家属做好伤口及会阴处的清洁工作。定时对患者进行训练，帮助其恢复膀胱功能[4]。

1.3 效果判定标准：对两组患者的治疗依从性和生活质量进行对比，依从性可以分为全部依从、部分依从和不依从；通过生理状况、心理状况和综合状况的评分对两组患者的生活质量进行评估，评分越高证明患者的生活质量越高。

1.4 统计学分析：本次研究所得数据均使用SPSS19.0软件进行处理，对两组患者的生活质量评分对比，用（均数±标准差）的形式表示，进行t检验，对两组患者的治疗依从性对比用率（%）的形式表示，进行卡方检验，当数据对比为P＜0.05的差异性，判定为符合统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗依从性对比：常规护理组有10例患者不依从、8例患者全部依从、12例患者部分依从，治疗依从率为66.7%；人性化护理组有1例患者不依从、18例患者全部依从、11例患者部分依从，治疗依从率为96.7%，数据对比P＜0.05，符合统计学意义。

2.2 两组患者生活质量对比：人性化护理组的生活质量远高于常规护理组，见表1。

表1 两组患者生活质量对比（分，±s）

表1 两组患者生活质量对比（分，±s）

组别 例数 生理状况 心理状况 综合状况人性化护理组 30 95.02±5.71 91.07±5.31 93.19±3.45常规护理组 30 81.63±6.36 80.63±4.36 82.24±3.27 t- 8.5806 8.3226 12.6172 P- 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

人性化护理是近年来新兴的一种护理模式，与常规护理不同，它更系统化，并且侧重于对患者的心理、精神护理，是一种能够对患者进行针对性护理的护理模式。不仅能够让患者得到身体上的护理，还能够让患者享受到精神上的护理，使患者能够达到身心皆舒适的效果，帮助其缓解疾病和治疗带来的不适感[5]。

膀胱癌患者通常都需要接受手术治疗，出于对自身疾病的担心和对于手术治疗的恐惧，患者和家属都会产生不同程度的精神负担，患者还会因此产生一系列不良情绪，该类情绪不利于患者的治疗，人性化护理能够有效的缓解患者的不良情绪，使患者能够在术前保持在最佳心理状态[6]。在整个手术的过程中，护理人员全程的陪伴和鼓励以及对生命体征的监测，从心理和生理两方面满足了患者对于护理的需求。术后护理人员对于注意事项的提醒和指导，让患者最大可能的避免各类感染以及意外，加快了患者的康复速度，同时也有效的促进了护患关系[7]。

根据本文结果中的数据显示，人性化护理有效的改善了患者对于治疗的依从性，同时从生理状况和心理状况以及综合状况的评分可以看出，接受人性化护理的患者其生活质量有明显的提高，虽然接受常规护理的患者其治疗依从性和生活质量均有所提高，但是提高程度远不如接受人性化护理的患者，并且两组的各项数据对比，均符合统计学意义，人性化护理组具有绝对的优势。

综上所述，人性化护理的临床应用价值较高，与常规护理比占有绝对的优势，能够有效的提高患者的治疗依从性，同时还能够显著的提高患者的生活质量，促进了护患关系，降低了医疗事故的发生概率，值得临床广泛使用。