分析逻辑思维在病理生理学教学中的运用

陈 晔

达州职业技术学院 四川达州 635000

病理生理学的研究对象主要是疾病的产生机理的学科，是医学的支柱性学科，为临床医学、基础医学等学科奠定理论基础。因此在病理心理学的教学时要提高学生的逻辑思维能力，让学生能从熟悉的疾病入手，举一反三。本文对培养学生逻辑思维能力的途径进行了探析。

一、逻辑思维的内涵

逻辑思维是一种思维方式，人们通过既定的法则对现有的概念进行分析、推理、归类的过程，这是一种主观能动性反作用客观事实的途径。逻辑思维是一种理性的思维，是人们摆脱感性思维后的高阶层思维状态。其经过演绎推理、归纳推理、类比推理等推理形式把概念的内涵和外延进行区分，能够由具体反映抽象、也能由抽象映射具体。逻辑思维有既定的规则，人们用该规则对现实概念进行推演，帮助人们从现象看到本质，也能让人们从已知预测未知。逻辑思维在发现新鲜事物、发明新鲜事物、认识现有事物中发挥着举足轻重的作用。

二、病理生理学中逻辑思维的适用空间

（一）概念

概念是事物内涵和外延的统称，是超越感性认识后的理性状态，它可以反映有相同特征的事物集合，是逻辑思维的基础元素。病理生理学因为研究对象的复杂性就决定了其包含众多的概念，比如感染、转移、治愈等。在病理生理学的教学中要让学生对不同概念的内涵和外延有清晰地认识。不同概念之间有近似的部分，但是之间的界限也是非常明晰的，这个界限就是集合内部所有组成部分都具备的、其他概念组成部分都不具备的要素，正是因为概念之间的界限如此清新才能让学生明白概念之间的不同。培养学生的逻辑思维能力首先就要让学生掌握不同概念之间的界限。

以感染为例。感染属于病理生理学的重要学习内容，它的发病机理是因外源性攻击让正常细胞在活力、功能等方面发生转变。向学生介绍感染时，要重点向学生说明感染的原因、感染对正常细胞的损害和感染的危害。还要让学生明白相近概念之间的区别和共同点，让学生在对概念准确掌握下奠定逻辑思维能力的基础。

（二）推理

推理是一个由已知推未知的思维过程。推理是一种思维过程，是在既定的规则下对未知的合理假设。推理常用的规则有演绎推理、归纳推理和类比推理。演绎推理指从一般推导特殊的过程，是以目前概念所具备的整体特征出发，通过证明和运算得出一个特殊事物也会存在相应特性的过程。归纳推理正好相反，是从特殊推导出一般的过程，是在对概念内组成部分大数量分析后发现其都有一个共性，从而推导出概念内所有的组成部分都具备该特性的思维过程。病理生理学中学生灵活运用演绎推理或者归纳推理能够让学生举一反三，保证教学质量。

比如，教授失血性性休克时，要让学生通过推理方式掌握相应的临床表现，而不是通过死板的记忆背诵相关特征。失血会让血管内流动血液减少，这会导致减压反射变弱甚至消失，然后肾上腺处于兴奋状态，肾上腺兴奋能让血管收缩，最终让病人面色发白、四肢僵硬变冷以及尿量变少。这就是一个逻辑推理的过程，层层递进、因果延续，这能让学生对于不同疾病的临床表现明白其原理，记忆可以更加深刻。

（三）假说

假说指运用已经得到证明的事实和原理对一种现象的说明和阐释，这个阐释能够让现阶段人们欣然接受。对于一个未知的概念或者结论，在没有明确的实验数据之称前的解释都是假说，即使该假说没有被完全证明或者否定，但是可以成为其他假说的依据或者基础，假说是逻辑推理必不可少的部分。假说在病理生理学中地位也不可忽视。整个病理发展史就是一个把假说进行证明说着推翻的历史，是前辈在自己丰富的医疗经验和理论基础上对一个新兴病例的分析过程，经过后人不断地临床使用和实验证明，最终阐释了其内部机理，把假说变成科学理论。

比如，尿毒症的发病机理就是一个复杂的证明过程。上世纪六十年代，医学专家提出了肾单位假说，认为肾是由一个个小的肾单位构成的，慢性肾衰是部分肾单位丧失工作机能但是仍旧有部分肾单位正常工作，为了保证机体的正常运行，正常工作的肾单位就会提高工作效率，最终导致疲惫工作，渐渐也丧失了正常工作机能。上世纪七十年代又对肾单位假说进行了补充，该假说认为因为部分肾单位工作机能丧失导致代谢物不能及时排出，从而引发机体失衡。假说只是一种合理的猜测，在经过科学证明前依旧会存在质疑，但是假说能够为我们解决问题提供清晰地思路。

伴随着时代的发展，为了培养出符合时代需求的人才就必须进行教育改革，医学院的教育改革要着重培养学生的逻辑思维水平，要突破传统的以老师教授为中心的教育方式，给学生足够的思维发散空间。一个优秀有潜力的医生应该具备严谨的逻辑思维，能够从现象看到事物本质，从表面的临床症状看到机体内部的发病机理。所以，医学专业在对学生进行教育时要让学生具备系统的逻辑思维技能，能为国家医学发展做出自己的贡献。