本刊记者/张旭
采访专家/王赞春 北京中医药大学东直门医院 主任医师
人们常说的“视疲劳”不是单一疾病,而是一组症状:看近处时间长了容易出现眼干、眼涩、眼睛发红、视物模糊等情况,这些情况都属于视疲劳的范围。
对于视疲劳产生的原因,北京中医药大学东直门医院眼科主任医师王赞春介绍,“当人们看东西时,双眼会自动调节眼内外的肌肉状态,让影像准确地落在视网膜相应的位置上,人们就能获得清晰的视觉效果,看清楚东西。尤其看近处的东西时,两只眼睛都要向中间转动,同时瞳孔缩小眼睛自动把‘焦距’调整到近处,这种功能被称为眼睛的辐辏功能。如果长时间看近处,需要调动力量维持这一眼睛内转的状态,容易引发视疲劳所以,看近处时间长了,眼调节能力下降,就会出现视物模糊重影、眼部不适,眼睛发胀等视疲劳症状,甚至发生头痛、头晕、恶心、呕吐等情况。
造成视疲劳的因素有很多:环境光线过强或者过暗;看的东西过于精细,需要仔细辨认;在不稳定的地铁、公交车、飞机、轮船上看书或电子设备。(因焦距不固定,眼睛内外肌肉不停地调整,加重眼肌负担。)
除此之外,近视散光、远视却不戴眼镜、老花镜度数不准确、两眼屈光度相差过大没有矫正、甲状腺机能亢进引起“眼球突出”等情况,也会引发视疲劳。
还有以往患有角膜炎、角膜云翳或者其他眼疾的人群以及平时视物不清没做矫正治疗的眼外斜患者,更易发生视疲劳。
若是40多岁的人常看不清楚近处、阅读易疲劳,可能是花眼的前兆;若是整日在电脑前工作、环境过于干燥的白领人群,出现眼部不适,常出现疲劳,有患干眼症的可能;若是老年人出现视疲劳,可能是全身疾病引起或也可因结膜炎症或白内障引起。
中医认为,视疲劳是由人体气血不足或津液亏虚,对眼睛的润滑、滋养作用不足而引起。《黄帝内经》记载:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。”人们用眼睛看东西,需要阳气的充盈,阴津的濡养(主要是肝血肾精的充沛滋养)。人们过度用眼,久视伤血,再加上熬夜伤肝伤肾,过度消耗肝血肾精 ,就会加速眼疲劳的发生。所以,生活不规律,经常熬夜、睡眠不足,或者饮食不健康,偏食、挑食、嗜好肥甘厚味,或者抽烟、喝酒太多等多种不良习惯,也是造成视疲劳的重要原因。
西医治疗视疲劳,会提供眼药水点眼,以增加眼球润滑、缓解疲劳。和西医相比,中医治疗视疲劳除了内服中药外,还可以通过针灸、中药雾化熏蒸等方法来缓解眼睛的疲劳。
用干净的双手摩擦发热,然后用手心的劳宫穴对应接触闭着的双眼,每天反复几次,有一定的保健作用。如今的发热眼罩熨热眼部缓解疲劳,也是依据这个原理。
预防视疲劳,健康人群可每小时休息10分钟左右,转转眼、眨眨眼、闭眼休息一下或者让眼睛看看远处来缓解眼疲劳。尤其上班族要向中小学生学习,每天给自己设置几个固定休息时间,用手机或者定时器提醒,让自己按时做短暂休息,预防视疲劳发生。
王赞春:经常听人说,看绿色可以缓解视疲劳,有人把电脑屏幕换成了绿色;有人休息时,专门看绿色的地方。其实,看绿色对于缓解视疲劳没有非常明显的帮助,只是绿色和红色等颜色相比,没有那么刺眼而已。久视近物,只有远眺才能让眼睛肌肉得到休息,而近距离观察绿植,以及手机、电脑设置绿色屏幕,对缓解视疲劳并没有太大帮助。
正常情况下,人的眼睛应该是保持湿润的。正常人每分钟都要眨几次眼睛,因为眨眼时,眼球会被刷上泪液,一直保持湿润状态;同时帮助眼球表面清洁,除去灰尘或容易令眼球感染的物质。有时做事过于专注(例如电视节目过于精彩),忘记了眨眼睛,使得角膜表面干燥了,这种情况在眼科有个专有名词叫做“蒸发过强”,容易引发干眼症。
推荐
代茶饮:缓解眼疲劳
原料:金银花8克,菊花10克,白芷6克,
枸杞子10克,白芍10克
用法:开水冲泡,每天1剂,饮、熏用均可。
如果使用中药颗粒就更为方便,可以按上述剂量把中药颗粒倒入杯中,用开水冲服;也可以用硬纸卷成筒,罩住杯子,把眼睛放到筒口,睁开眼睛趁热熏蒸,每次10~15分钟,每天3次。如果药液凉了,可用微波炉加热20~30秒,再熏。
王赞春告诉记者,有位白领女孩,曾因视疲劳来就诊,用了上面的方子,她回家后把冲好的中药放在日常用的蒸脸仪中,蒸眼的同时蒸汽也吸入了口鼻中,女孩本来嗓子、鼻子也很干燥,蒸完后眼、鼻、嗓子的干燥症状都有所缓解。
“熏眼睛时候,要尽量保证药液清洁。药液需仔细用纱布过滤,防止阻塞仪器喷口。如果熏眼后不放心卫生问题,可以把药液烧开后放温些再喝。熏眼热度要掌握好,太热容易伤眼,太凉没有效用,温度以可承受为宜。如果使用蒸脸仪,也需要每天仔细洗刷仪器,以保证仪器的清洁。”王赞春提醒道。
记者身边有位做设计的朋友因患视网膜脱离,最终离开了设计行业。记者一度认为是因为用眼过度造成视网膜脱离,王赞春却给出了“大相径庭”的答案。王赞春解释说,前面谈到的“视疲劳”一般是眼功能性的问题,与视网膜脱离不相关;“视网膜脱离”常常发生在中度近视或者高度近视的人中,常与因自身用力(比如搬重物、爆发用力)或者眼球受到外力冲击有关,希望读者朋友不要把两者混为一谈。如果视网膜发生脱离,眼前会出现一大片“固定黑影”,此时千万不能想当然的认为是“用眼过度,视疲劳加重了”,需争分夺秒手术治疗,以免耽误最佳治疗时机。