饮酒与健康之间的关系研究分析

曹瑞红，雷振河

(山西杏花村汾酒集团酒业发展区股份有限公司，山西汾阳032205)

“健康”是个永恒的主题，世界各国都在研究，以“如何延长人类寿命”为主题不断研究推进人类进步，并以“各国人口平均寿命”为参数判定一个国家的健康状态及安定程度。饮酒自古以来就是人类社会活动的一种重要形式，饮酒不同于吸烟，吸烟百害而无益，饮酒有益于社交、交友，与健康有着千丝万缕、矛盾统一的关系。随着人类文明进程的发展、生活水平的不断提高，酒越来越成为餐桌上不离的朋友，商业财富的佐料；伴随着一个个啤酒肚的出现，酒后胃溃炎、肝硬化的发病率的上升，人们把健康和饮酒提到日常生活中来，饮酒究竟与健康的关系怎样？我们还敢喝酒吗？带着如此的疑问，从科学的角度去探究，去解释，找到科学的答案、正确的方法，引导人们从健康出发，喝出健康，做一个理智的健康饮酒者，是世界各国人民当前最为关注的问题。

1 饮酒问题是健康问题，是社会问题

1.1 中国酒文化、历史渊源流长，饮酒问题是社会问题

中国酒文化历史悠久，源远流长。关于酒的起源，社会上普遍存在3种说法，一说杜康发明；一说狄仪所造；一说起源于远古夏禹人工酿造；第三种说法相信的人颇为多。早在远古夏禹时期，生息在河流纵横、沃野无垠土地上的人类，在采摘果实贮存过程中便发现了果实、谷物经自然发酵后，可以成为令人陶醉的饮料，最早的酒液就此诞生了。据考古出土的大量商代青铜酒器，说明商代酿酒业已十分兴旺繁荣，当时人们已掌握了许多谷物酿酒的技艺。在日常生活中，无论祭祀天地、祖先，还是庆贺征战胜利或农业丰收，以及君臣、亲朋宴客，饮酒都必不可少，被视作重要的礼仪活动之一。经过漫长的发展，从酿造、沽酒到饮用，中国逐步形成了完整独特的酒文化。随着社会生产力的提高、酒业的普遍兴起，酒逐渐成为人们日常生活的用物，酒事活动也随之广泛，如端午节饮“菖蒲酒”“雄黄酒”；重阳节饮“菊花酒”；除夕夜饮“年酒”；丰收喜庆、结婚生子、招待来客，除几个少数民族外，各个民族待客都有“无酒不成宴”的习惯，在历史长河中酒与人们的生活密切相关，酒已渗透至社会的方方面面，饮酒问题已经是个社会问题。

酒，不单单是以一种物质的形式存在，饮酒文化作为一种特殊的文化形式，在传统的中国文化中有其独特的地位。首先，中国是一个农业大国，因此一切政治、经济活动都以农业发展为立足点。而中国的酒，绝大多数是以粮食酿造的，酒紧紧依附于农业，成为农业经济的一部分。粮食生产的丰歉是酒业兴衰的晴雨表，各朝代统治者根据粮食的收成情况，通过发布酒禁或开禁，来调节酒的生产，从而确保民食。

中国酒文化源远流长，古人赋予它“礼”的内涵、“道”的意蕴、视之为“情”的媒介、“思”的信使、文的伴侣、诗的源泉。酒，在人类文化的历史长河中，已不仅仅是一种客观的物质存在，而是一种文化象征，即酒神精神的象征。在许多场合，它都是作为一个文化符号，一种文化消费，用来表示一种礼仪，一种气氛，一种情趣，一种心境。

清代醉月山人写下家喻户晓的诗句“酒不醉人人自醉，花不迷人人自迷”，醉过方知酒浓，爱过方知情深。酒不醉人人自醉，皆因一个“情”字。中国文学中，诗酒常携行，人说古典文学里能榨出两种液体，一种是眼泪，一种就是酒。酒是容易使人激动失控的东西，古代那些失意文人借酒解忧浇愁，无论情愁乡愁还是士愁。斗酒之后，醉墨一挥，汪洋恣肆，胸中块垒喷薄而出，因为最能表现人的真性情，所以一不留神便写就了旷世名篇。

“人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。”抒心的酒千杯不醉，皆因一个“乐”字。乐在好友重逢。所谓酒逢知己千杯少，酒，总会让你感动，心情好的时候，酒把气氛烘托得有如锦上添花，美酒抒心，千杯不醉；心情不好的时候，酒会体贴周到，让你三杯两盏便沉沉漉漉，不愿清醒，却已醒悟……乐在把酒临风。

1.2 健康认识新概念，健康问题也是社会问题

人生有许多追求，包括基本的生存需求（衣食住行），还包括更高级的追求，如事业、财富、地位、名誉等。但这一切若没有健康作基础，所有都将是“零”。曾经有一位医学专家说过：“每个人的人生是由1和若干个0组成，1在前0排后；随着人生旅途的不断前行，我们拥有了财富、社会地位、家庭、事业等等，不同之处在于由于种种原因而使得各人所拥有的财富、地位、事业等的不同，所有这些每一样代表一个0,0越多人的知足感、成就感就越大，但千万要记住所有这些都排在代表健康的1后面，只有1存在，后面的才会庞大起来；倘若有朝一日1倒下去了，后面所有的0都将是0，一无所有；所以健康是永恒的主题，健康最为重要。”

那么，“健康”究竟指什么？是否就是指我们的身体健康？

答案是否定的。北京大学第一医院书记、博士生导师刘新民教授给出了正确的答案：“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完全健康状态。”健康是个社会问题，影响健康的因素有行为和生活方式、环境因素、生物因素、健康服务因素，而这些影响因素恰恰证明了健康的社会性。一个人是否健康，健康的程度如何，世界各国统一用寿命作为参数来衡量，寿命越长越健康。寿命长短与我们息息相关，在刘新民教授《关注呼吸道疾病》的讲义中明确指出，人类的健康与寿命取决于：生活方式与行为占60%；遗传因素占15%；社会因素占10%；医疗保健占8%；气象因素占7%，因而健康问题是个综合性问题，也是社会问题。

2 饮酒与健康关系的两种不同观点

酒精是一种社会性成瘾物质，最具有文化色彩，由于它不属于违禁品，因而在社会上随处可见，与现实生活联系密切，千百年来，人们对其作用及与健康的关系一直争议不休，赞者倡之，恶者禁之。一方认为适量饮酒具有保健作用，“酒为百药之长”，是治病的良药；一方认为过量饮酒会损害饮酒者的身心健康，激化家庭矛盾，影响社会关系，甚至扰乱社会秩序。滥饮酒和酒依赖是当今世界严重的社会问题和医学问题，据统计仅美国就有1540万人有严重的酒相关问题，而酒依赖及相关问题仅次于血管疾病和肿瘤，居第三位公共卫生问题。而我国酒的生产与消费以13%比例逐年上升，因而与酒相关的问题也较突出。

2.1 饮酒对人类健康造成很大危害

2.1.1 酒精对中枢神经系统的毒害作用

认知、情绪、语言、觉醒与睡眠、记忆与判断是人脑最复杂也是最精巧的功能,脑的大部分区域都参与执行这些功能,其中边缘系统是重要的参与者。脑在完成这些高级功能时,又往往受到内、外界环境理化因素的影响。目前,有关酒精毒害引起脑不同部位损害的报道较多,在脑外伤和脑出血动物模型中,发现酒精可引起脑组织、脑静脉中乳酸浓度升高,抑制呼吸引起器官血流减少。但对神经元受损或死亡机制尚不十分清楚,但得到公认的是脑不同部位的神经元对酒精毒害(可引起细胞内外Ca2+浓度的变化,影响神经元之间信息的传递)的敏感性或耐受性,与钙结合蛋白的分布或表达有关。钙通道与钙结合蛋白也已证明,Ca2+对维持细胞的各种代谢过程极为重要,一旦神经元Ca2+浓度的稳态失调,神经细胞将发生变性、死亡。维持Ca2+的平衡是依靠众多因素的相互协调共同完成的,其中高效钙通道在受到外界刺激引起Ca2+浓度变化时起重要作用。有学者通过近期行为和电生理研究发现,酒精可以改变海马体等边缘系统结构的神经元的形态、功能,对学习和记忆有影响。

目前对酒精性脑损伤的机理研究，多数认为缺血、缺氧及酒精毒害等均能使ATP减少,Ca2+泵失活,同时钙结合蛋白受累,其结合Ca2+滞留在线粒体、内质网的功能降低。此外酸中毒时H+浓度升高，H+与Ca2+竞争同一蛋白结合点,也可导致结合Ca2+释放增多。上述诸因素都可使神经元细胞Ca2+浓度稳态失调,细胞不同程度的受到损伤。有专家、学者对酒精造成脑损伤机理做出具体研究，指出酒精毒害(尤其是持续的酒精毒害)可引起Ca2+内流失衡，累及大脑神经元,致使钙结合蛋白的功能受到干扰,Ca2+在酒精毒害等因素的刺激下大量内流,而钙结合蛋白对Ca2+的缓冲能力降低,使得Ca2+聚集引起钙超载,导致神经元变性死亡。有学者提出，酒精毒害可减弱新生大鼠小脑蒲肯野氏细胞神经营养因子受体的表达。综上所述,饮酒可能引起钙结合蛋白的调节功能紊乱,导致神经系统结构与功能损害。

2.1.2 长期过量饮酒易致骨骼、肌肉疾病及四肢萎缩等病变

在许多医院的病例统计及医学讲座、论文著作中，常常提及酒精与骨骼、肌肉疾病的问题，共同认为，因长期摄酒而导致骨关节肌肉疾病或功能障碍，多数病例提及可造成骨坏死、骨质疏松，易骨折、肌病、肌肉淤血痉挛及胎儿发育不全等。许多人不知道长期饮用超过身体承受剂量的酒会引起急性和慢性的骨骼肌疾病，根据英国的一项研究发现，酒精中毒性肌肉病的发病率在10万基数的人群中约有2000人，1/3～2/3的长期饮酒者出现以肌纤维萎缩为特征的肌肉病，我国这方面的病人可能在1500～2000万。对于长期过量饮酒易致四肢萎缩的机理，北京大学第一医院神经内科袁云教授得出结论：病人饮酒后造成两种病例表现，其一为急性酒精中毒引起骨骼肌溶解；其二为慢性期病人出现四肢近端的无力和萎缩。

对于其发病机理的研究，他研究过两例新的慢性酒精中毒性肌肉病人：一男性青年饮酒5年，每天半斤白酒，近20天开始自感行走后双下肢疼痛无力，约走50米后行走不能，休息后好转。检查发现他的四肢肌力下降，转氨酶升高。另一位34岁的男性也出现类似的表现，最近7年每日饮6～7瓶啤酒，近一个月也出现双腿乏力，只能行走20多米，走路时易摔倒。查体双下肢无力，测定血肉碱仅有正常的1/4。这两个病人的肌肉活检发现肌纤维内存在大量脂肪滴的沉积，电镜检查证实除肌纤维内脂肪滴的堆积外还有线粒体的结构异常。显然这是长期饮酒导致的骨骼肌出现脂肪代谢异常和线粒体形态改变。为进一步验证产生的机理，国外的科学家做过有趣的动物实验，他们发现在给动物饮酒2 h后，它们的心脏骨骼肌和肝脏内线粒体的降解丢失，只有动物们进行适度的活动才可以增加骨骼肌对抗酒精的毒性作用。对于过量饮酒易致骨骼疾病的机理，《日本医学介绍》刊物上吝藤进医生以股骨头坏死为例，他认为，饮酒过多及应用激素，会诱发血行障碍，因而发生淤血或无菌性炎症使股骨头陷于坏死。坏死还伴发股骨头的破坏。最后发生关节软骨变性，导致继发性股关节变形。对于本症原因进行了求证，做动脉造影：选择内旋动脉造影可较早期发现血行断绝的显著异常。病理组织学所见：(1)肉眼所见。股骨头软骨表面并无特殊,但因软骨下坏死,表面可见到糜烂。进行性病例股骨头软骨腐蚀及部分软骨消失,因此而出现软骨下间隙。(2)组织学所见。可见股骨头软骨下骨小梁由于骨髓淤血及坏死，骨周围新骨增生而发生的修复过程。即可见由完全坏死区、周围致密纤维组织与骨质新生分界区，及其外侧健存尚未坏死的骨小梁新组成的镜下所见。以上佐证验证了过量饮酒致骨骼发生淤血、缺血性坏死疾病。

2.1.3 酒精性肝脏损害

乙醇俗称酒精，饮用后其主要是在肝脏代谢，因而在代谢过程中引起肝脏的损伤。了解乙醇对肝脏的损伤，首先要知道它在体内的代谢途径，大量相关医学著作指出：乙醇进入体内后通过胃肠道吸收,仅有2%～10%由呼吸道、尿液和汗腺以原形排出,其余90%在肝脏内氧化,很少在肝外代谢。乙醇在肝内首先通过肝细胞胞质内的ADH（乙醇脱氢酶）和过氧化小体内的过氧化氢酶进行代谢。当血乙醇浓度过高时可通过内质网的微粒体乙醇氧化代谢系统(microsomal ethanol oxidizing system,MEOS)进行代谢,经肝脏代谢的乙醇约80%通过ADH乙醇脱氢酶转化为乙醛,其余的20%则通过微粒体乙醇氧化酶系统转化为乙醛,乙醛再经过乙醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase,ALDH)转化为乙酸,后者以乙酰CoA的形式进入三羧酸循环,最终氧化成二氧化碳和水排出体外。

目前引起的肝脏损害有3种：酒精性脂肪肝、急性酒精性肝炎、酒精性肝硬化。

（1）酒精性脂肪肝

据统计，80%左右的慢性酒精症可出现脂肪肝。这是由于酒精所引起的普遍代谢障碍而引起的病态。有研究报告在理论上，人如果每天饮270 g酒精，连续2 d或者每天饮130～170 g持续8 d，就可产生脂肪肝。酒精性脂肪肝发生的主要原因，是由于酒精引起的肝内中性脂肪的增多。其机理如下：酗酒后,出现儿茶酚胺增多,从而促使FFA（游离脂肪酸）从脂肪组织向肝脏移动。酒精能引起线粒体的机能性和器质性变化,电镜下可看到线粒体肿大变形。这样使脂肪酸在肝细胞内氧化的能力下降,使中性脂肪在肝内增多。另外,大量酒精脱氢氧化,使NAD/NADH比值升高,三羧酸循环减弱,引起脂肪酸氧化分解减弱,也导致中性脂肪在肝内存积。

（2）急性酒精性肝炎

急性酒精性肝炎在酒精性肝疾患者中占有极重要的位置。据报告本症大约有半数可在较短的时间内向肝硬化移行。本症多产生于经常习惯饮酒者,特别是在大量酗酒后产生。病理组织学可见到，肝小叶中心性的细胞变性坏死，以多核白细胞为主的炎性细胞浸润,以及肝小叶中心性的细胞周围。纤维性硬化,这是本症的特征。常伴有细胞内的脂肪变性。如果确认出在肝小叶中心部有酒精性玻璃体，则本症的诊断是容易的。

（3）酒精性肝硬化症

酒精性肝硬化是酒精性肝炎发展的必由之路，若不加注意，肝炎会发展成肝硬化。本症的特征性病变为肝组织狭间质性细胞颗粒结节性肝硬化,但这是本症的初期表现。在长期生活中,这种初期表现转变成为不规则的粗大结节性并且间质广泛的肝硬化，因而腹水和食道静脉曲张往往出现较早。引人关注的是蜘蛛痣、肝掌、女性化乳房等,这些被认为与高雌激素血症有关。

（4）大量饮酒对胰腺组织的损害作用

大量饮酒可引起胰腺炎，这是被广泛承认的；酒精性胰腺炎有急性与慢性，虽能见到急性，但多数为慢性胰腺炎。据有关资料报道，在欧洲酒精性胰腺炎在饮酒每天150 g，连续饮用12年后患病，其中只有5%为有症状，因而从一开始就转化为慢性的为多。酒精对胰腺组织的伤害从机理上说，酒精能直接作用于胰腺细胞，引起线粒体肿大、脂肪变性，出现酒精性玻璃体、小坏死灶。上海交通大学附属第一人民医院的巫协宁教授给出了更详细具体的解释，他认为：胰腺腺泡细胞能直接代谢酒精，通过氧化和非氧化两个阶段进行；氧化途径为乙醇转化为乙醛的乙醇脱氢酶（ADH）、细胞色素及过氧化氢酶；非氧化途径涉及脂肪酸乙酯合酶（FAEE）催化生成脂肪酸乙酯。从大量的小白鼠实验和酒精中毒死者胰腺的尸检中，FAEE浓度远高于其他实质性器官，充分证明了这一点。具体机理为：胰腺损伤中酒精代谢可通过乙醛及FAEEs（脂肪酸乙酯）直接引起，也可通过细胞内氧化还原变化产生氧应激。乙醛能引起胰腺的形态学变化，也干扰促分泌素与其受体的结合，从而抑制胰液的分泌，它还抑制微管功能影响腺泡细胞的胞吐作用。乙醇氧化为乙醛后又转化为乙酸盐及氢离子，改变细胞内氧化还原状态，使NAD/NADH比值降低，乳酸盐∕丙酮酸盐增加，引起一些代谢变化而导致胰腺腺泡损伤，胰腺水肿、腺泡空泡化、胰蛋白酶原激活，使溶酶体酶特别是组织蛋白酶激活胰蛋白酶原及消化酶，在有胆囊收缩素（CCK）的激惹下过早激活细胞内消化酶，引起胰腺自身消化性损伤。

（5）酒精对胎儿和出生后发育的影响

许多医学专家认为，酒精是一种躯体和行为致畸剂,可产生从大体畸形和精神损害(包括精神发育迟滞)到较精细的认知和行为功能障碍等一系列有害作用。最严重的酒相关性出生损害为胎儿酒精综合征(FAS)。FAS的基本诊断标准是宫内和出生后生长迟滞,中枢神经系统受累以及特征性的颅面部异常。如果患者虽有宫内酒精接触史但临床仅有部分异常表现,这种儿童可被诊断为胎儿酒精影响(FAE)或酒相关性出生缺陷。已证实FAS仅发生在母亲孕期重度饮酒所生出的儿童。尽管饮酒增加了子代中FAS的发病风险,但并非所有在孕期滥用酒精的女性都会生出FAS儿童。引起发病风险变化的原因尚未阐明,研究已提示不同的生物学和环境因素可能与母亲的饮酒量一起对FAS和FAE的易感性发挥作用。许多正在美国和加拿大进行的纵深研究有助于了解宫内酒精接触与胎儿发育之间的相互关系,研究结果显示，宫内酒精接触的严重程度与大体畸形、生长障碍，以及许多认知和行为缺陷之间呈正相关。研究发现，狂饮滥喝比在一段时间内均衡地饮入相同量的酒更为有害。

（6）酒精对行为与安全的影响

大量研究证明：饮酒是导致严重致命性损害的危险因素,包括车祸、飞机失事、淹溺、自杀以及谋杀。研究结果反映了在意外损伤和死亡中酒精作用的严重性：重度饮酒或酒精依赖男性的意外死亡危险性大约是普通人群的2.15～8倍,酒精在蓄意和非蓄意伤害中起一定作用。检查美国俄克拉荷马州1978—1984年期间的死亡证明发现：几乎24%的自杀者、34%的谋杀者,以及38%的非蓄意性伤人者均为BACS阳性,约高出10%或更高，而自然死亡者仅有20%为BACS阳性。研究发现在最严重的和致死性的损伤事件中以男性为主。大量交通死亡和伤害事件也涉及到酒精，如1989年美国死于酒因性车祸者为22413人，约占交通事故致死率的49%。在1982—1989年期间发生致死性车祸的全部司机均为酒后驾车，而且年轻女性司机的酒因性车祸风险正在升高。

2.2 适量饮酒有益于健康，促进良好的社会关系

与上述观点不同，有些医学专家认为：饮适量白酒，使循环系统发生兴奋效能。有失眠症者睡前饮少量白酒，有利于睡眠，并能刺激胃液分泌与唾液分泌，起到健胃作用。另外酒有通风、散寒、舒筋、活血作用，例如红花酒治疗血淤性痛经症，龟肉酒治疗多年咳嗽，蛇血酒补养气血，桔子酒、桃仁酒治疗肾虚腰痛，竹叶青酒能补血健脾、清热解毒等。虽然有科学家研究认为酒精是一种合法毒品，即使喝少量也会影响人的判断；而日本研究人员却认为，虽然饮酒过多会使大脑迟钝，但只要不过量，酒精能够提高人的智商。日本爱知县国立长寿科学研究所的研究小组对2000名年龄在40～79岁的人进行智商测试。他们发现,一天饮用不超过540 mL葡萄酒或清酒的男性与滴酒不沾的男性相比,智商平均高3.3分；适量饮酒的女性与不喝酒的女性相比智商高2.5分。科研人员认为，由于适量饮酒的生活习惯造成饮用清酒的人往往比常人吃更多的生鱼，而鱼类含有与大脑发育有重要关系的脂肪酸，而喝葡萄酒的人常常吃很多奶酪，所以造成智商提高的结果。

多数人认为，适量饮酒人群冠心病的发病危险程度会降低，其机理为饮酒可以升高HDL有载脂蛋白A1并降低纤维蛋白原浓度，抑制血小板聚集，延缓动脉粥样硬化发展。酒与菜肴搭配有助营养,心理方面还可减压、解愁、壮胆、解乏,在生意洽谈、朋友交际中起到很大的贡献。

3 饮酒与健康的是矛盾的统一体，是“度”的问题

酒是一把“双刃剑”，适量饮酒有益健康，过量饮酒危害健康、危害社会，是一对矛盾的统一体。那么究竟多少才可叫“适量”？酒的种类对健康的影响如何？让我们首先从酒产生的机理说起。

3.1 酒产生的机理

酒的主要成分98%是酒精，2%左右是微量香味成分。因而与健康关系大的主要在酒精。白酒的产生是酵母菌在无氧条件下将淀粉性物质经糖化发酵生成丙酮酸，在无氧条件下，由丙酮酸脱羧酶催化，丙酮酸脱羧生成乙醛，反应如下：丙酮酸脱羧酶需要焦磷酸硫胺素为辅酶，并需要Mg2＋，所生成的乙醛在乙醇脱氢酶作用下成为受氢体，被还原成乙醇，反应如下：

由葡萄糖生成乙醇的总反应式为：

在酵母菌无氧发酵生成乙醇的同时还生成醇、酸、醛、酯等微量呈香呈味物质几十种甚至几百种，因而形成了各种不同风格的酒，有以山西杏花村汾酒为代表的清香型、四川泸州老窖为代表的浓香型、贵州茅台为代表的酱香型、陕西西凤酒为代表的凤香型等12种不同香型酒。

3.2 大量饮酒有害健康，适量饮酒有益健康

“酒”，是一种古老而又永远散发着青春气息的饮品，是人类物质文明的产物与标志之一。无论是白酒、啤酒、葡萄酒、黄酒都含乙醇，而凡是含乙醇的饮料都统称为酒。常言道“有酒才有宴，才有佳肴，也才有宴饮文化”，所以，酒对于中国饮食文化而言是重要的组成部分。其千秋功过：酒有功于人类文明，但也为人类生活带来许多麻烦，甚至还有灾难。从历史发展看，酒自从它被酿造出来的那一天起，它的双重效果就已注定了。李时珍在《本草纲目》中对酒的双刃效应描述得淋漓尽致：“面曲之酒，少饮则和血行气，壮神御寒，若夫沉淀物度，醉以为常者，轻则致疾败行，甚则丧躯殒命，其害可胜言哉。”

从上述饮酒对健康的利弊机理分析,让我们知道大量饮酒对中枢神经系统、胃、肝、胰腺、四肢肌肉、新生胎儿和产后发育、社会造成很大的伤害，而少量饮酒则对改善睡眠、减少冠心病的死亡、财富与情感有着不可磨灭的贡献。

酒精是否会导致损害，主要与摄入酒精(乙醇)的量有关。乙醇含量的计算公式为：

乙醇(酒精)含量(g)=酒量(mL)×酒精含量(%)×0.8(酒精比重)。

健康成年男性每日饮用酒精不超过30 g，女性则不能超过20 g为宜。而患有慢性肝病、高血压、高脂血症、糖尿病的人以及孕妇、青少年则应禁忌饮酒。

有报道指出，普通人饮用白酒时，高度白酒每日饮用量最好不要超过100 mL，低度白酒每日最好不要超过150 mL。

饮多少酒为适量，有的科学家提出酒精安全量为每公斤体重每日不超过1 mL，以体重60 kg为例，每日饮酒量：60%vol白酒不超过60 mL、啤酒不超过1 kg、20%vol葡萄酒不超过400 mL，其他类型的酒可按酒精含量折算。另外，研究表明，一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断性饮酒的危害性大，为不影响健康，饮酒间隔时间在3天以上。饮酒时还要选择好佐菜,以减少酒精之害。

3.3 酒的种类不同对健康的影响不同

蒸馏白酒：白酒中的乙醇和微量成分，与饮用健康有很大的关系,白酒中1%～2%的微量成分包括酸类、酯类、醇类、醛类、酚类及其他芳香族化合物,成分复杂、种类繁多,对白酒的质量起决定性作用,形成白酒不同的香型与风格。同时,这些微量成分也是区分健康与有害的“度”。

白酒中的微量成分既是酒的香味组分,又是对人体有益的成分：如乙酸、乳酸、氨基酸、乙酸乙酯、乳酸乙酯等；有的微量成分是对人体有害的成分,国家强制标准GB 2757《蒸馏酒及其配制酒》对此作了明确规定,如甲醇、杂醇油等。在高质量的白酒中,有害成分远远低于国家强制标准,而人体需要的有益成分含量较高、种类较多。从健康饮酒的角度讲,白酒的产地、品质和酿造质量，是区分营养健康饮品与“毒品”的分水岭。

健康成年男性每日饮用酒精不超过30 g，女性则不能超过20 g为宜。

黄酒：黄酒是以大米为原料，经过长时间的糖化、发酵制成的，易被人体消化吸收，其含有大量糖分、有机酸、氨基酸和各种维生素，具有较高的营养价值，特别是其中的氨基酸含量，比其他酒高出许多。因此，人们也把黄酒列为营养饮料酒。黄酒的度数较低，口味大众化，尤其对女性美容、老年人抗衰老有一定功效，比较适合日常饮用。

酒精度在15%vol左右的加饭酒，每日饮用量不超过400 mL；酒精度在20%vol左右的花雕酒，每日饮用量不超过300 mL为宜。

啤酒：啤酒是一种高热量的酒精性饮料，1 L啤酒的热量相当于200 g面包或500 g马铃薯，啤酒中还含有17种氨基酸、12种维生素，被人们称之为“液体面包”，可见其营养之丰富。啤酒具有增进食欲、刺激胃酸分泌、提高消化能力的作用，但啤酒热量较高，在人体中的代谢较快，因此过量饮用容易使人发胖，产生“啤酒肚”。此外，痛风患者一定不能喝啤酒，因为其中的嘌呤容易诱发剧烈疼痛。

啤酒，一般酒精度为4%vol，每日饮用最好不要超过两瓶（1250 mL）。

葡萄酒：葡萄酒也是一种低度酒，维生素含量很丰富，并含有锰、锌、硒等微量元素。心血管病专家证实，每天喝少量红葡萄酒能降低血浆黏度，使血栓不易形成，达到预防动脉硬化的目的。

葡萄酒，酒精度通常为12%vol，每日饮用量以200 mL为宜。

药酒：目前市场上的药酒种类很多，制作工艺也不尽相同。常见的药酒根据制作原料分为：人参酒、鹿茸酒、枸杞酒、当归酒等；依功效分为：补益健身酒、清热解毒酒、发热解毒酒、理气活血酒、妇科杂症酒等。药酒的酒精度由泡药材的酒决定，人参白酒的饮用量可以参照高度白酒，枸杞黄酒的饮用量可以参照低度黄酒。

4 喝出健康来

酒的种类不同与健康的影响关系不同，不同的酒对应不同的合适酒量，国家标准GB 2757《蒸馏酒及其配制酒》对甲醇、杂醇油、铅、锰等作了明确规定。在高质量的白酒中，其甲醇、铅等有害成分远远低于国家强制标准，因而消费者在选购白酒产品时，应首先选择大中型企业生产的国家名优产品。产品质量国家监督抽查发现，名优白酒质量上乘，感官品质、理化指标俱佳，低酒精度的产品也能保持其固有的独特风格。而小型企业生产的中低档次的普通白酒质量参差不齐，一些粗制滥造、以酒精加香精简单兑制的低档酒却冠以“XX大曲”“XX老窖”等品名出售，不合格品就主要来自这些企业产品。

对于饮酒，北方人习惯于喝优雅清香的白酒，尤以山西杏花村汾酒厂出品的汾酒，其香气清雅纯正、酒体醇厚丰满、余味爽净，最受推崇；而南方则习惯于香味浓郁的窖香酒，尤以贵州茅台、泸州老窖、五粮液、洋河酒为推崇，笔者在此向大家推荐饮用品质上乘的山西杏花村汾酒厂出品的竹叶青酒，竹叶青酒是以优质汾酒为基酒配以竹叶、菊花、零陵香、陈皮等十余种优质药材经独特工艺配制而成。其色金黄透亮，品其味药材芳香兼汾酒清香诸香协调，回味悠长，此独特口感和显著的养生保健功效从唐、宋时期就被人们所肯定，是我国古老的传统保健名酒。优质的药材赋予它清热解毒、活血化瘀、增加肠道系统双歧杆菌的活性而助消化，使人精气饱满、延年益寿，老少皆宜。特别是老腿病、痛经患者，饮之病痛骤减，长期适量饮之抗衰老益寿延年。此功效是经国家保健检测中心、中科院、301医院等多家单位联合，先后进行两次人体试验和一次小白鼠试验及最大的一次120人组的一个月试验得出的结论，印证了竹叶青酒千年养生的奥秘，所以我们要提倡适量饮酒、健康饮酒，饮好酒，饮名优酒，更要饮有保健养生的竹叶青酒。饮用不超100 mL的竹叶青酒，不仅不会对健康产生不良影响，反而能改善消化、健脾和胃、抗衰老，而很好地起到养生保健功效。

5 结束语

综上所述，从医学、生物化学、社会学角度出发，层层分析，得出：饮酒与健康问题是社会问题，酒是把双刃剑，适量饮酒有益健康，大量饮酒危害健康，说到底是“度”的问题，不同种类酒对应不同的健康安全量。只要人们根据自身个体差异，了解不同酒类安全量，做到适量、健康、科学饮用，饮酒才能更愉悦、更赋予文化特色。举杯品味百家齐放、风格迥异的优质好酒，品味绿色养生、保健功效酒，远离疾病永保健康。