飞利浦伟康V60无创呼吸机的维修

陈伟杰

丽水市第二人民医院 （浙江丽水 323000）

飞利浦伟康通过融合先进的通气技术和简化高级医疗理念，成功开拓了无创呼吸机发展潮流，使得无创呼吸机具有技术性又具有通气模式，极大满足了在无创通气条件下人机互动[1-2]。通过技术创新，飞利浦伟康实现了将系统故障降至最低可能。对于患有呼吸衰竭或者慢性呼吸功能不全儿童以及成年人都可以使用。

1 故障一

1.1 故障表现

在正常运转的情况下，设备常常会发出“嗡嗡”的声音，但是在正常运转一段时间后，出现黑屏现象。在此时整个设备非常安静，设备完全停止工作，采用重插电源或者是重新启动的方式也无法让设备重新工作。

1.2 故障解决

通过连接交流电，我们经常可以发现显示屏左下角电源显示、电池指示地方以及报警发光二极管3个地方都出现了黑暗的状况。首先，我们需要对设备供电状况进行排查。测量电源线，检测是否存在220 kV电压，如果存在应该是呼吸机电子模板出现故障。对于这样状况，我们可以使用设备内部存在的备用电池，这样可以使呼吸机在断电的情况下依旧可以使用。如果设备使用过程中出现了电源故障，呼吸机将会自动切换成电池使用模式，通常可以维持半天左右。除此之外，由于呼吸机还具备辅助报警功能，在电池耗尽前2 min左右会产生轰鸣声，这样可以警告相关人员及时更换电源板块，以便呼吸机可以更好工作。

1.3 保养对策

在启动前，我们首先必须确保呼吸机的电池是满格的状态。如果在充电时电池并没有处于满格状态，在交流电出现故障的情况下应当时时刻刻关注电池所剩下电量，以便应对呼吸机可能存在的断电风险。我们同时还需要定期检查设备电气安全，应当重点检测接地阻抗、对地漏电流、患者漏电流、患者辅助漏电流等不同指标，以便可以尽早发现存在问题，针对问题及时整改。

2 故障二

2.1 故障表现

呼吸机的进气口或者出气口出现了温度异常的现象。

2.2 故障解决

我们需要对导致温度过高现象进行分析，有可能是由于室内温度过高，也有可能是排气口堵塞，还有可能是由于进气口的过往膜存在堵塞现象。为了更好地维修，首先应观察设备的侧面板是否布满灰尘，同时出于经济考虑，可以使用一次性口罩替代侧面板。在空气进入设备后，通过机械进口过滤膜可以有效将有害物质隔离开来，这样可以保证整个设备的系统工作正常。在一般情况下，过滤膜每分钟的流量是150 L，以70%效率过滤微粒。对于过滤膜的设计，可以看出V60无创呼吸机对于空气纯度具有较高要求，因此需要定期更换和维修过滤膜，以便保证设备日常正常工作。

2.3 保养对策

不能只使用一次性口罩，因为一次性口罩自身也存在一些缺陷，一旦出现灰尘堆积，清洗就变得非常困难，使设备在短时间内出现异常。因此我们提倡定时的维修和更换过滤器，以便保证机体的工作效率达到最佳。

3 故障三

3.1 故障表现

设备的潮气量过低。

3.2 故障解决措施

由于呼吸机主要是通过过滤网来对各种杂质进行过滤，同时可以加湿患者的口罩，这样可以更好地使气体及时传递给患者，保证患者可以正常呼吸。在设备内部有压力测量仪，通过压力的测距可以更好调整设备的各项功能，使得设备内部的压力始终处于合理状态，从而更加有助于确保压力输出和漏气补偿。首先，必须观察呼吸回路是否存在堵塞或者漏气现象；其次，需要检查空气是否正常流通。如果没有任何问题则应考虑呼吸传感器是否存在故障。

3.3 保养对策

由于空气传感器大部分位于GDS板块之中，因此需要定时过滤V60无创呼吸器进口过滤膜和冷却，如果出现灰尘堆积现象应当及时进行清洗和冷却。

4 故障四

4.1 故障表现

呼吸机内部堵塞。

4.2 故障解决

如果设备内部出现压力较低的状况时，患者常常会出现呼吸堵塞的状况。在这种状况下，首先必须确保患者的安全，同时还必须确保呼吸机的正确使用。与此同时，还需要对设备内部进行检查，确保设备内部不会出现液体或玻璃膜堵塞的状况。在对患者回路进行检查时，还需要观察患者的压力口，检查其是否存在异常。

4.3 保养对策

如果一台设备的使用时间非常长，需要对设备进行定期检查，尤其需要重点关注设备是否存在堵塞，及时更换过滤膜或及时处理其他问题。

5 故障五

5.1 故障表现

在开机时，设备显示内部的氧气含量非常低，甚至根本没有氧气。

5.2 故障解决

当氧气压力小于30 PIS时，且输送氧气体积分数小于氧气体积分数设置的5%，设备系统内部会产生报警。在这种情况下，呼吸机主要是通过周边的空气或高压氧气进行工作，空气进入进气口后，氧气会通过高压进气口流入，同时定量阀会提供相应氧气体积分数。由于V60无创呼吸机融合氧气和空气，在鼓风机压力开始逐渐增大时将会有效调节用户所设置压力。与此同时，我们还需要观察氧气的接口有无断开或者泄漏现象。

5.3 保养对策

定期检查机体的工作状况，更换老化的零部件或者破损的氧气接口，确保氧气管道压力充足。

6 故障六

6.1 故障表现

触摸屏失灵。

6.2 故障解决

首先需要观察屏幕上方是否存在明显污垢，如果存在污垢需要将其及时处理。与此同时，还需要有效规制触摸屏，确保触摸屏不会出现任何异常。在开机时如果无法进行校准，那么触摸屏本身很可能会出现故障，因此需要及时更换触摸屏。

6.3 保养对策

在清洁时，可以使用清洁剂进行清洁。除此之外，当异常物体落到屏幕时，屏幕也可能会产生停止反应的状况，因此我们需要做好相关调试，减少异常物体落到屏幕上的概率。与此同时，如果触摸屏上灰尘太多，也可能会导致屏幕灵敏度下降，应使用干布将触摸屏擦拭干净。