贾大成
眼看春节即将来临,又正值学生放寒假的时候,不少家庭把孩子交给老人看管,气管食管异物、摔伤、烧烫伤事故的发生率有所升高。在我几十年的急救生涯中,我抢救过无数病人,最让我痛心的,莫过于见到孩子遭受意外伤害。例如两三岁的孩子不小心被花生、瓜子、果冻等异物卡住而窒息;由于家长的疏忽大意,孩子被烫伤、烧伤,或从楼上摔下……这些意外傷害,都可能导致不可挽回的悲剧。在此,我希望用自己的临床急救经验告诉家长,假期切不可掉以轻心,有些意外与伤害是可以避免的,而有益的急救常识大家必须要了解。
家,这个听上去温馨又祥和,充满宁静与美好的地方,却实实在在是儿童意外伤害的“第一高发地”。
数据显示,儿童的意外伤害70%发生在家里。异物窒息、烫伤、溺水等是使孩子受伤致死的重要原因。有统计报告显示,中国每年有数十万14岁以下的儿童青少年因意外伤害死亡。
孩子在家里待的时间最长,家中各种物件一应俱全,孩子与看护人在家这个环境中基本处于放松的非警戒状态,这几大原因共同造成了家中的危险高发。特别是在假期,孩子放假,他们好奇心又很强,什么东西都想要摸一摸、动一动。虽然孩子的好奇心需要保护,但危险却不得不提防。
既然家里不能像儿童游乐场或者幼儿园那样,可以把对孩子有危险的物品排除在外,又不能大量减少孩子待在家里的时间,那么父母能做的,就是时刻提高警惕,包括树立全面的安全意识,了解家中危险高发的地区与物件,掌握权威的急救知识,以及做好物品摆放和危险应对方法。
比如早在装修的时候,家里的电源插座位置就应该高于1.6米,避免儿童接触,电线也不应暴露在外;电风扇、电热器等电器应该有防护罩;家里的火柴、打火机等,最好放在孩子看不见、够不着的地方;尽量不要让孩子接触到煤气灶、燃气热水器等。
孩子发育得很快,刚生下来时连转头都不会,转眼就会走了。根据婴儿的发育规律,“2个月会抬头,4个月能翻身,6个月会坐,7个月能滚,8个月会爬,1周岁会走”,以至上学之后,不同时期,孩子可能会面临不同的危险。
4个月之前,孩子还不会翻身,这时候,如果孩子不小心被衣物、毛巾或被子掩住了口鼻,他们是没有办法拉开这些东西或者移位的,很可能发生窒息。孩子4个月后会翻身了,8个月会爬了,从床上跌落的危险就大大增加了。生活中,很少有孩子从来没从床上掉下来过。
1岁以后,孩子具有独立行走能力了,活动范围扩大,可能接触到的危险也会增多,烫伤、触电等意外伤害屡有发生。2岁~3岁的孩子好奇心强,好动,判断力不足,内心却又特别自信,底气很足,也容易发生意外伤害。
到了小学和中学阶段,随着年龄的增长,孩子的知识、阅历、经验、独立意识、活动范围与日俱增,接触危险的机会也在不断增加,溺水、车祸等意外伤害越来越多。另外,孩子往往缺乏生活经验和危险意识,辨别能力和预见性都比成年人差,对危险反应迟钝,缺少避险逃生的知识和能力。比如过马路,成年人知道开过来的那辆车是否会撞到自己,应该快走几步或停下来让车先过,但孩子可能意识不到这一点。
美国有法律规定,任何一个公民在18岁之前必须掌握全部基本的急救知识。国外的家长在孩子2岁~6岁时就会告诉他们什么是危险的,比如玩刀子会拉口子,玩火会烧灼皮肤,玩塑料袋可能造成窒息等。
到了小学,虽然孩子还没有真正接触急救,但美国老师会教他们如何打911(美国的报警、急救电话):要说清患者的姓名、性别、年龄,自己一个人在家里的话,打完电话要打开房门,要是夜晚,就打开房间所有的灯光,让急救车能尽快找到。此外,尽可能说清目前最危急的状况、等车地点,必要情况下尽可能主动接应救护车等。
这些急救教育,会对孩子树立急救意识起到很大的作用,孩子可以受用一生。相对来说,美国因急救失误造成的死亡率要比中国低得多。而我国,意外伤害已经成为扼杀孩子生命的第一杀手。家长不能永远陪在孩子身边,守护着孩子,为他们避开所有风险。所以,家长应该帮助孩子从小树立防范危险的意识,适时教会孩子正确的急救知识。及时对孩子进行防火、防触电的安全教育,可以把家用电器的使用方法与注意事项告诉孩子。凡事预则立,不预则废,孩子的安全教育,才应该是这些年来非常火的“早教”中最重要的一课。
链接:你的家真的安全吗?
全球儿童安全组织代表曾走进上海一个孩子的家,发现了阳台、窗户等10多处儿童安全隐患。为了给孩子们营造安全的居家环境,专家们特别提出“家居用品安全检查5S原则”,即看(See)、绳带(String)、尺寸(Size)、表面(Surface)和标准(Standard)。
第一:“看(see)”
习惯于“大人国”的父母常常忘了孩子是用“小人国”的方式使用家中的物品,所以家长要学习用儿童的眼光审视物品摆放。
第二:“绳带(Strings)”
小孩子的好奇心会令其用长绳带做游戏,从而引发绳带绕颈,因此要避免儿童接触到过长的绳带。
第三:“尺寸(Size)”
孩子喜欢用口来探索世界,过小的物品容易被放入口中而引发窒息,所以越是小的孩子,家长要给予越大的物品。
第四:“表面(Surface)”
一些棱角尖锐、边缘粗糙的家居用品表面容易引发伤害,因此家长们应尽量确保物品表面平滑柔软。
第五:“标准(Standard)”
在购买家居用品时,家长们应仔细检查与儿童用品相关的安全标准。