咳嗽变异性哮喘临床护理效果分析

董素霞

（山东省莘县俎店中心卫生院，山东 聊城 252400）

0 引言

咳嗽变异性哮喘是一种支气管哮喘，在临床上尤其常见，多发于儿童阶段，因持续性气道高反应、气道炎症引起，其体征及症状除顽固性咳嗽外尚不明显，易增加诊断及治疗难度，对患儿身心健康造成严重影响。据临床研究显示，对患儿咳嗽变异性哮喘疾病治疗中给予系统性护理干预，效果比较明显，有助于改善及巩固治疗效果，可有效缩短患儿住院时间及症状消失时间，以提升生活质量[1]。因此，本次研究将对咳嗽变异性哮喘的临床护理效果予以分析，情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月至2018年10月到本院接受治疗的81例咳嗽变异性哮喘患者作为此次研究对象，随机的分为参照组、实验组。参照组41例，实行常规护理；实验组40例，则给予系统性性护理干预。参照组男性20例，女性21例，年龄1～13岁，平均（6.28±3.48）岁；实验组男性20例，女性20例，年龄2～13岁，平均（6.28±3.61）岁。对比两组年龄、性别无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组给予常规护理，实验组则给予系统护理干预:①健康教育宣讲:针对年龄较大的患儿及家属进行健康教育宣讲，向其告知疾病发病机制及注意事项，同时告诉患儿及家属治疗相关措施。定期进行健康教育宣讲讲座，提高患儿及家属健康意识，以有效预防疾病复发[2]。②心理干预:积极主动与患儿及患儿家属交流、沟通，与其建立信任的护患关系，舒缓负面情绪，消除对疾病的恐惧心理，主动关心、安抚患儿，以提高患儿治疗积极性。③雾化吸入:咳嗽变异性哮喘治疗的主要方式是进行雾化吸入，因此，雾化吸入前要将患者口腔内残渣、分泌物清除干净，及时观察患者情况，针对年龄较大患儿应采取慢而深吸入，以有效提高吸入效果，雾化吸入完成后，要立即漱口，防止激素聚集咽部[3]。④呼吸道护理:哮喘发作会堆积大量痰液，导致呼吸道水分丢失、呼吸加快等，不利于痰液排出，易加重感染及咳喘。因此，要适当补充水分，护理人员要帮助患儿翻身，给予拍背处理，引导患儿积极排痰，确保呼吸通畅，并根据患儿症状合理控制病房温度、湿度。⑤预防复发护理:入院后详细掌握、了解患儿病情，查找过敏原，并及时告知患儿家属，预防疾病下次复发。同时要定期对病房进行消毒处理，定期更换床单被套，避免感染，对患儿采取保暖措施，提高身体抵抗力。⑥饮食护理:合理改善患儿饮食，以清淡、易消化食物为主，多摄入高蛋白、高维生素，少食多餐，且多饮水。针对需母乳喂养的患儿，应采取斜坡式怀抱的姿势进行喂乳，防止吸入性肺炎[4]。

1.3 观察指标

①比较两组疗效[5]:症状消失，无需用药治疗表示治愈；症状有所减少，仅偶尔发作表示好转；症状无变化，病情具有加重趋势表示无效。

②比较两组症状消失、住院时间及生活质量评分，生活质量采用量表评分形式，总分为100分，分值越高生活质量越高，反之，越低。

③对比两组护理满意率及复发率，对患儿家属采用问卷调查的形式，统计护理满意率，总分100分，满意:85～100分；一般满意:60～84分；不满意:59分以下。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0分析，采用t检验计量资料，采用χ2检验计数资料，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的疗效对比

实验组疗效显著高于参照组，数据之间差异较大（P＜0.05），见表1。

表1 两组的疗效对比[n(%)]

2.2 两组症状消失时间、住院时间及生活质量对比

实验组症状消失时间、住院时间及生活质量评分均显著优于参照组，数据之间差异较大（P＜0.05），见表2。

表2 两组症状消失时间、住院时间及生活质量对比（±s）

表2 两组症状消失时间、住院时间及生活质量对比（±s）

组别 例数 症状消失时间（d） 住院时间（d） 生活质量（分）参照组 41 6.59±2.18 8.38±3.27 81.03±2.56实验组 40 3.59±1.81 6.52±2.18 93.15±2.46 t 6.730 3.004 21.718 P 0.000 0.004 0.000

2.3 两组护理满意率及复发率对比

实验组护理满意率显著高于参照组，组间数据差异较大（P＜0.05）；且实验组复发率则明显低于参照组，数据差异显著（P＜0.05），见表3。

表3 两组护理满意率及复发率对比[n(%)]

3 讨论

近年来，随着生活经济不断发展，生活水平及习惯不断改善，导致咳嗽变异性哮喘疾病患病率逐年上升，常表现为持续时间长、慢性持续干咳等症状，对患儿健康及发育造成严重影响。受刺激性气味、过敏史及冷空气等因素易引发咳嗽变异性哮喘疾病，若病发后不及时治疗，易导致成为典型哮喘[6]。但由于多数患儿因长时间治疗，患儿及家属易产生焦虑、消极等情绪，不利于疾病治愈。因此，给予治疗中针对性护理干预尤其重要。

系统护理干预是以患儿为中心，给予全方位、针对性的护理干预模式，受到多数患者青睐，并逐渐受到临床广泛重视及应用。患儿入院后给予健康教育宣讲，让患儿及家属全面了解疾病相关知识及健康知识，可有效消除对疾病产生的恐惧心理[7-8]。再给予雾化吸入及呼吸道护理干预，因疾病主要治疗方式是给予雾化吸入治疗，因此，加强治疗干预，正确指导患儿雾化吸入，以有效提高治疗效果。及时清除口腔，确保呼吸畅通。在饮食上合理控制，既能确保患儿营养供给，又能提高抵抗力。本次研究显示，给予患儿系统护理干预，不仅能缩短症状消失、住院时间，又能提高护理满意率，提升生活质量，降低疾病复发，对于疾病治疗意义重大[9-10]。

综上所述，对咳嗽变异性哮喘给予系统护理干预效果显著，既能提高治疗效果，又能缩短症状消失及住院时间，有助于疾病预后。