法国格勒诺布尔Ⅰ级创伤中心概况

法国格勒诺布尔市（以下简称格市）大学医疗中心的创伤中心在法国排名第一，并与该医疗中心的神经科学、医疗管理等成为世界知名学科。法国对本国区域内医疗机构进行创伤中心分级，分别以红色（Ⅰ级创伤中心，最大，设备最精良）、橙色（Ⅱ级创伤中心）、黄色（Ⅲ级创伤中心）表示（表1）。格市创伤中心属于Ⅰ级，由院前急救、创伤复苏单元、急诊室、急诊手术室、重症监护病房、继续监护单元，康复中心，以及影像中心和各专科病房等组成。格市Ⅰ级创伤中心严格按照院前创伤严重度评估法国维泰勒分级标准（表2）对患者完成急救措施后进行相应的转诊，以达到精准目标时间管理。患者到达创伤复苏单元，墙上的时间显示仪即刻切换为抢救计时器，救治人员争取在30 min内完成抢救流程中的初期急救处置，包括建立人工气道，动、静脉置管，液体复苏，采集血标本，完成胸部及骨盆床边摄片、超声快速评估法行创伤评估等。

表1 法国三级创伤中心分级标准

表2 法国维泰勒分级标准

格市医疗中心将美国创伤中心体系与法国急救体系有机结合，并建立三级创伤中心的运作体系，明确严重创伤患者的院前分级评估，以及各级创伤中心的建设标准。建立统一协调管理的创伤救治网络，创伤复苏单元实现严重创伤患者院内集中救治，保证各种救治措施能够得到迅速有效实施，使救治时间最小化，改善创伤患者的救治和预后。