医科达Synergy直线加速器的常见故障及处理

陈嘉伟，窦文，杨世伟，阮亚明，钟青松

南方医科大学珠江医院放疗科 (广东广州 510000)

随着放疗技术的发展和放疗设备的更新换代，放射治疗效果亦取得了质的飞跃[1]。医用电子直线加速器是现阶段实现肿瘤远距离精确放射治疗的主流大型医用设备，而医科达Synergy直线加速器是国内外使用较为广泛的直线加速器之一。由于直线加速器体积大、结构复杂、治疗准确度高，在频繁使用过程中，其出现故障的概率比较大。现将医科达Synergy直线加速器的常见故障及分析维修过程总结如下，以供同行参考。

1 故障一

1.1 故障现象

机架逆时针旋转时发出的声音与顺时针旋转时发出的声音不同，机械噪声大。

1.2 故障分析与处理

医工人员查阅厂家提供的电路图，机架运动时，按住使能开关，转动手控盒指轮发出运动命令至机架控制；机架控制由运动速度和运动使能组成，运动速度信号传输至电动机驱动板、驱动电机，运动使能信号传输至电动机刹车，电动机刹车通电停止刹车动作，电动机可正常旋转[2]；先后顺逆时针旋转机架，机架正常转动，但2次机架旋转声音不同，即手控盒与驱动电机是正常，判断故障是由皮带松动、离合器或刹车不灵敏引起；请放射治疗师协助将治疗床升至合理高度，依次顺逆时针旋转机架-180°～180°；进入内部维修机房，观察机架运动状态，发现右侧电机轴略有异常，检查发现右边皮带相较左边显得偏松，调整电机位置，使得左右两边皮带松紧一致，并确保机架旋转时，皮带不会错位；顺逆时针旋转机架，两者旋转声响基本一致，故障排除。

2 故障二

2.1 故障现象

治疗肿瘤患者过程中，直线加速器操作显示屏直接退出治疗界面，报错“Failed to stop，please reboot and check data: The RPC server is unavailable.”，点击OK后自动关机，重启后照射一个射野后，再次报错重启。

2.2 故障分析与处理

根据报错显示，医工人员检查电脑数据，在直线加速器开机进入自检界面，点击Configure，输入密码登录进入Uility Tab界面，点击Launch Terminal Service，输入密码登录进入Windows界面，点击Start/开始，点击RUN/运行，输入cmd，按回车打开DOS弹出窗口，输入命令：isql -S LCS*** -E 回车(密码询问医科达公司；“***”为直线加速器序列号)。

1>use rtd4 回车

2>Delete from linac_snapshot 回车

3>Go 回车

关闭命令窗口，退出Windows界面，重启直线加速器，尝试出束多次，无报错连锁，正常出束，故障排除。

3 故障三

3.1 故障现象

放疗技术员完成对肿瘤患者的摆位后，直线加速器提示治疗床参数不正确，mosaiq无任何报错，无法出束。

3.2 故障分析与处理

对比mosaiq系统上床值参数皆在容差范围内，判断是直线加速器容差值存在问题；在登录直线加速器操作界面后，点击Administer System，点击Customize System setting界面，选择icom，点击Tolerance Tables(容差表)，发现治疗床、机架容差等为0或1；查看厂家提供手册，重新设置容差表数值，点击保存/save，关机；在关机界面，点击Configuration，输入密码登录后，点击icom；检查相关选项有无改动，退出界面并关机；重启后，治疗患者直线加速器系统不再报错，故障排除。

4 小结

医科达Synergy直线加速器是结构复杂的大型精密仪器，由于肿瘤患者数量的增加，直线加速器频繁使用，容易出现各种连锁报错和故障。当出现故障时，医工人员要注意观察，善于运用厂家提供的电路图和维修手册，通过分析、测量、排查等方法判断故障发生原因并找到相应的处理方法，最终解决问题。作为医院的一线工作人员，应不断地丰富自己的维修经验，学习直线加速器结构及工作原理，灵活地向厂家工程师寻求远程指导，快速排查故障原因，解决问题，从而大大缩短停机时间，保证肿瘤患者的放射治疗安全。