心血管内科重症患者的护理风险管理

王 婷

（荆州市第一人民医院，湖北 荆州 434000）

心血管内科收治的患者均患有心律失常、心力衰竭、高血压或者心绞痛、早搏以及猝死等病症，会对患者的身心健康及生活质量造成很大的影响，临床治疗效果影响因素诸多。故临床上心血管内科医师给药治疗心血管疾病患者时，均注重予以患者科学有效的护理干预，以确保患者病情得到全方位护理，改善其病情预后效果。但临床护理中多种护理不良事件已是屡见不鲜，故本次研究旨在对心血管内科重症患者的护理风险管理效果作探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中纳入我院2016年1月-2017年12月收治的心血管内科重症患者100例为对象，将其根据随机数字表法均分组为：对照组50例患者中男性28例、女性22例，年龄为48-73岁、均值为（54.82±5.11）岁；观察组50例患者中男性26例、女性24例，年龄为45-76岁、均值为（56.04±5.06）岁。两组患者临床基线数据比较不存在差异，P＞0.05。纳入患者均签署了知情同意书。

1.2 方 法

对照组：依据患者实际情况实施常规护理，以临床规定展开各项基础护理工作。

观察组：常规护理与对照组一致；护理风险管理：（1）护理风险管理小组组建。管理小组中应包括高级责任护士及护士长，全面分析总结心血管内科重症患者护理工作中的潜在风险，并依据所获结果制定最佳风险预案，以避免多种不良事件的出现，如果发生了相关风险事件，则即刻启动紧急预案，以保证患者第一时间得到针对性处理。（2）护理干预。1.强化基础护理：通常心血管内科重症患者发生跌倒及坠床等不良事件的几率大，故需加强患者入厕及起床等护理工作，告知患者卧床较长时间后不可猛然起身，避免出现体位性低血压的情况，并防止患者出现心力衰竭或者心脏骤停等问题；2.强化用药指导：需对患者的用药情况严格核查，用药时先询问患者对相关药品知识的认知度，并依据其实际情况讲解药物治疗机理及其可能会出现的不良情况，告知患者临床采用的药物对其病情的有效性及必要性，叮嘱患者遵医嘱用药的重要性，教会患者各种药物常见不良反应的应急处理方法；3.强化仪器维护：院方应依据实际情况派专人保养及维护各种医疗设备，并依据院中所用仪器对其展开全面培训，使其更娴熟、全面的掌握多种设备操作及其维修、维护等，防止仪器误操作而导致患者出现护理风险；4.强化护理人员自身素质：科室需定期组织护理人员参加相关主题培训，加强其对科室患者疾病护理风险知识的知晓度，并使其学会更多的风险预案。并参照国家相关标准制定考核制度，通常每月底组织其参加1次技能考核，确保其自身素质得到全面提升。

1.3 护理质量判定标准

护理质量以本院自拟患者对各项护理工作满意度调查表评价：量表中共包括四项内容，各项目分值均为25分、综合服务总分值为100分，得分值高与护理质量佳呈正相关。

1.4 统计学方法

本文采用SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者就医环境约21分、基础护理约23分、服务态度约24分、综合服务约96分，与对照组比较存在差异，P＜0.05；见表1

表1 护理质量（x±s，分）

3 讨 论

临床上心血管内科重症患者病情均复杂多变、病势重、进展快，通常患者发病时得到及时、有效的治疗尤为关键，故该科室病房中均配备多种先进、高精医疗设备，以确保患者病情得到第一时间对症处理，同时该科室中患者年龄平均水平高，身体素质差、免疫力低，发生护理风险的几率很大。

既往临床上均选择予以患者常规护理，但此项护理模式仅是对患者病情进行护理，各项护理工作的展开并无预警性，将其用于心血管内科重症患者护理时，通常收效甚微[1]。护理风险管理则极具主动性及预见性，各项护理工作的展开均基于与患者充分交流，获得患者及其家属的信任，以良好的护患关系为患者提供科学有效的护理服务，保证患者身心愉悦，以高度积极性配合各项临床工作，使得护理风险事件发生率有效降低，确保患者病情得到有效治疗[2]。本次研究中观察组患者接受常规护理联合风险管理，结果显示该项护理工作质量高于对照组，P＜0.05。

综上所述，心血管内科重症患者的护理工作中需加强风险管理，以保证患者得到科学、全面的预见性护理。