稳心颗粒联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死所致心律失常

通常情况下，急性心肌梗死患者患上这种疾病之后，如果缺乏有效的治疗措施，不仅会影响患者的身体健康，同时还会导致患者在患病期间出现心律失常这种较为严重的并发症疾病，进而使患者病情出现恶化趋势，削弱医护人员的临床治疗效果，甚至严重威胁患者的生命健康[1-3]。一般情况下，医护人员在对患者进行这种疾病的治疗期间，采用的都是药物治疗方式。我院将107例急性心肌梗死所致心律失常患者作为样本并对其进行对比治疗研究，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1—6月在我院进行治疗的急性心肌梗死所致心律失常患者共107例作为研究对象。采用随机方法，将患者分为常规治疗组（n=52）与联合治疗组（n=55）。常规治疗组中，男性27例，女性25例，患者年龄为36～57岁，平均年龄为（46.5±10.5）岁。联合治疗组中，男性27例，女性28例，患者年龄为35～60岁，平均年龄为（47.5±12.5）岁。本次研究经过患者及其家属的同意，并且经医院医学伦理委员会批准后进行了这方面的研究。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方式

常规治疗组使用美托洛尔（阿斯利康制药有限公司生产，批准文号：国药准字H32025390，规格：25 mg×20片）对患者进行治疗，在初期阶段，指导患者每天服用2次这种药物，并且将每次服用的剂量控制在12.5 mg，之后在接下来的1周时间内加大药剂的使用量，指导患者每天服用200 mg，从而改善患者的疾病问题[4-6]。

联合治疗组使用稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司，国药准字 Z10950026，规格：9 g/袋）和麝香保心丸（上海和黄药业有限公司，国药准字Z31020068，规格：22.5 mg/粒）两种药物对患者进行治疗。指导患者每次服用稳心颗粒剂量为9 g，每日服用频率为3次。而在服用麝香保心丸期间，则需要每次服用45 mg，每日服用3次[7-10]。两组患者的治疗周期均为1个月，疗程结束后分别对两组患者的临床治疗效果进行统计分析。

1.3 观察指标

（1）对比分析两组患者在治疗前后的动态心电图检测情况；（2）将两组治疗后的效果进行比较和分析，根据《中药新药临床研究指导原则》[11]中的有关标准进行评价。显效表示患者心绞痛发作频率减少在80%以上或临床症状完全消失，心绞痛症状有明显缓解，心电图处于正常情况；有效表示患者心绞痛发作频率减少在50%以上，心前区疼痛症状基本消失，同时心电图ST回升超过0.05 mV；无效表示患者各项临床症状、心绞痛发作频率、心电图等情况无明显变化。

1.4 统计学分析

将两组患者的心电图以及疗效等数据输入SPSS 24.0软件，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的动态心电图情况对比

经过药物治疗后联合治疗组的ST段压低（1.01±0.12）mm和ST段压低持续时间（0.98±0.29）min，均低于常规治疗组经过治疗后的ST段压低（1.42±0.21）mm和ST段压低持续时间（1.32±0.44）min，差异具有统计学意义（P＜0.05），各项数据具体见表1。

2.2 两组患者的临床治疗效果对比

联合治疗组的治疗总有效率高于常规治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05），各项数据具体见表2。

表1 两组患者治疗前后的动态心电图情况对比（±s）

表1 两组患者治疗前后的动态心电图情况对比（±s）

联合治疗组（n=55） 1.55±0.31 1.01±0.12 3.01±0.44 0.98±0.29常规治疗组（n=52） 1.58±0.29 1.42±0.21 3.02±0.39 1.32±0.44 t值 0.52 12.48 0.12 4.74 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

在对急性心肌梗死患者进行治疗时，为了改善患者的临床症状，减少受到心律失常问题的影响，需要使用良好治疗效果的药物对患者进行治疗。而在这过程中，美托洛尔作为一种选择性β1肾上腺素受体阻滞剂，具有扩张血管、降低心率、延长心室舒张期、改善心室充盈等效果[12]。但是这种药物往往缺乏根治作用，无法帮助患者彻底恢复疾病。而近年来随着我国医疗卫生事业的不断进步，医务人员对中医也有了更新、更高的认识，并且逐步尝试将中医药物应用到相关疾病的治疗过程中。在整个中医范畴之中，急性心肌梗死致心律失常归属为“怔忡、心悸”的范畴，而气滞血瘀、外感六淫、内伤七情等因素是患者的主要病因。因此在治疗过程中就需要使用相应的中药药物帮助患者进行益气强心、活血化瘀。而在这其中，稳心颗粒和麝香保心丸可以起到活血化瘀、扩张血管、补血补气、扩张血管、止痛强心的功效。

在本次研究中，联合治疗组患者的动态心电图以及治疗总有效率等情况均优于常规治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。以此表明，稳心颗粒和麝香保心丸对于急性心肌梗死所致心律失常患者具有显著的治疗效果，可以有效改善患者的各项疾病问题。

综上所述，稳心颗粒联合麝香保心丸的治疗方案对急性心肌梗死所致心率失常患者的治疗效果比较显著。

表2 两组患者的临床治疗效果对比