母羊妊娠毒血症的分析诊断和预防

张 辉

（辽宁省农业发展服务中心，沈阳 110164）

母羊妊娠毒血症（双羔病/绵羊妊娠性酮病/母羊昏睡病）是母羊妊娠后期的一种疾病，以食欲废绝和神经系统机能紊乱为特征，可发展至卧地不起甚至死亡。该病多见于老龄或怀有多胎的母羊。初次妊娠的后备羔羊或青年羊，几乎从未发生过妊娠毒血症。

1 流行与发病机制

妊娠毒血症最主要的诱因是妊娠后期母畜的营养不足，通常是由于定量供给饲料的能量不足和因胎儿生长造成母畜瘤胃的消化能力降低所致。在妊娠的后4 周，代谢能的需求会显著上升。例如，孕育双羔的母羊需要的能量和蛋白质比维持自身需要多180%～190%。在妊娠后期，母羊的肝脏会加强糖异生作用，以利于胎儿对葡萄糖的利用。在妊娠后期，每个胎儿每日需要30～40 g的葡萄糖，这就意味着母羊需要提供更多葡萄糖，且会优先供给胎儿而非自身。为了适应胎儿发育的需求和为即将来临的哺乳做准备，在妊娠后期，机体会增强储备脂肪的动员，以保证能量供应。然而，在能量不平衡的情况下，这种动员的增强则可能会超过肝脏的能力，导致肝脏的脂肪沉积，从而导致解脏功能下降。另外，孕有双羔的母羊似乎更难产生葡萄糖及清除酮体，因此患妊娠毒血症的易感性增加。

即便采食量充足、体况良好的母羊也有发病的可能，但体状较差（BCS≤2.0）或过度肥育（BCS≥4.0）并育有一个以上胎儿的母羊患妊娠毒血症的风险显然更高。易感瘦羊发生酮病的原因是长期饲料不足，其能量供应无法满足胎儿日益增长的能量需求时，母羊动员大量的体内脂肪，导致酮体的产生和肝脏脂肪的过度沉积。过肥的母羊可能会食欲不佳，脂肪动员太快而超过肝脏的承受能力时，同样会造成肝脏的脂肪沉积。另外，在营养不充足时，胰岛素产生不敏感的羊群也容易发病。如果因为环境恶劣、运输、保定剪毛、预防用药或伴发病（腐蹄病、肺炎等）等导致母羊的采食量骤降时，亚临床酮病就可迅速转变为临床妊娠酮病。这些妊娠酮病的差异被称为原发性妊娠毒血症、肥胖母羊酮血症和继发性妊娠毒血症。

2 临床症状

善于观察的牧羊者会发现该病的早期临床征兆。多数酮病案例都发生在产羔前的1～3 周。在妊娠的140 d 之前患病常与更严重的疾病有关，且死亡的风险增加。采食欲下降，尤其是对谷物的消耗量降低，是患病前兆。母羊可能会表现出无精打采、盲目行走、肌肉颤搐或轻微的肌肉震颤、角弓反张、磨牙，随病程发展（通常超过2～4 d），进而出现失明、共济失调，最终胸部着地躺卧、昏迷和死亡。脑低血糖伴随着酮病，酮酸中毒及肝肾功能降低，会导致临床症状的出现和胎儿死亡。血糖水平恢复到正常水平或在后期反常升高，可能预示胎儿死亡。胎儿死亡后，母羊会发生败血症。

3 病理变化

剖检病变包括程度不同的脂肪肝、肾上腺肿大，通常也会包括呈腐败状态的多胎儿，这些呈腐败状态的多胎儿在母羊生前已经死亡。极度瘦弱的母羊可能会表现出极度饥饿所致的情况（如心脏和肾脏脂肪的浆液性萎缩）。然而，这些表现并非死于妊娠毒血症的特征性病变。尸体剖检得到的房水和脑脊液的样品，可以用来做羟基丁酸（BHB）分析。当其含量分别＞2.5 和0.5 mmol·L-1时，就能确诊为妊娠毒血症。

4 实验室诊断

实验室检查发现个别母羊可能伴随有低糖血症（通常＜2 mmol·L-1）、尿酮水平升高（用商业定性药片试验来检测）、羟基丁酸水平升高（正常值＜0.8 mmol·L-1，亚临床酮病时＞0.8 mmol·L-1，临床酮病时＞3.0 mmol·L-1，偶尔也会出现低钙血症。低血糖并非特征性症状，超过40%的病例血糖水平正常，超过20%的病例有高糖血症。若需进一步确诊，脑脊液中的血糖水平可能比血液中的更加准确；胎儿死亡的晚期病例，血糖水平恢复时，该值仍保持在低水平状态。相对于血糖水平来说，羟基丁酸是评定疾病严重程度的更可靠的指标。NEFA 的水平也可＞0.4 mmol·L-1，预示肝脏的脂肪沉积，并可能导致肝脏功能受损。

5 预防措施

加强饲养管理，保证日粮品质，使母羊的体祝评分BCS＞2.5，否则难以维持最后6 周的妊娠。在妊娠期的后6周，应在日粮中加入谷物作为碳水化合物的来源，以保证多胎母羊的健康，添加量取决于饲料的质量、母羊体重及身体状况，和胎儿的数量。还要提供平衡的蛋白质，以利于瘤胃微生物对碳水化合物的最佳分解利用度。在母羊的繁殖和妊娠中期，饲养者应及时进行体况评分，以便将瘦弱的母羊筛选出来单独饲养。如果用实时超声波检测出胎儿的数量，则可根据胎儿数量对母羊进行管理。饲喂双胎母羊和双胎瘦羊的方法简便，只需额外添加能量以满足母体和羔羊的生长需要。可将多产品种、三胎羊和双胎瘦弱母羊放在一起饲养。在小型羊场偶见有过肥的母羊。因肥胖的母羊治疗效果不佳，故要通过恰当的饲养管理来防患于未然。但是，妊娠后期又不宜降低BCS 水平。血清羟基丁酸水平的筛选检测试，可用于评估羊群患妊娠毒血症的风险。大量研究证明，对围产期母羊使用离子载体类药物，首选莫能菌素，可预防亚临床酮病和早期的产后病。

离子载体类药物通过改变瘤胃菌群来提高饲料转化率和丙酸生成率，进而提高糖异生作用。有研究表明，莫能菌素对妊娠后期的母羊有益，可提高饲料转化率，减少采食量。在妊娠后期接受治疗的母羊仍有血清经基丁酸含量较低的现象，但不影响羔羊的初生重。拉沙里菌素也具有相似的疗效，治疗后羊群的采食量下降，但羔羊的存活率升高。还需要进一步研究评估这两种药物在预防多产母羊妊娠毒血症上的效果。