三例奶牛出血性乳房炎的诊治

古丽巴哈·吾拉音 艾沙江·阿布拉

（1.新疆巴州焉耆县北大渠乡畜牧兽医站，新疆焉耆 841100；2.新疆畜牧科学院兽医研究所，新疆乌鲁木齐 830000）

奶牛出血性乳房炎是奶牛饲养过程中常见的产科疾病之一，临床常见的高产奶牛乳房炎中发病率较高，奶牛各种乳房疾病中该病的发病率占10%-30%以上，也是严重影响奶牛经济效益的疾病。

1 病例与诊治

1.1 病例1

2018年3月24日一头荷斯坦奶牛，6岁，第3胎，3月22日产犊，23日挤奶时发现乳房左侧后1个乳区乳中混有血液，3月24日来我院诊治。

1.1.1 临床检查

体温38.5oC；心跳70次/min；呼吸23次/min。

乳房左侧后乳区发病，患病乳区局部增温，肿胀，发红，有痛感，乳汁稀薄，挤出的奶中轻度混血，精神，食欲无较大的变化。

1.1.2 诊断

根据病史，临床检查，乳房局部的变化，乳汁形状来确诊为出血性乳房炎。

1.1.3 治疗原则

为了控制出血，消炎，消肿用：

①先发病乳区用毛巾沾湿冷水进行冷敷2d第3天进行热敷。

②止血敏20ml；0.90%生理盐水250ml；青霉素160万×3；0.25%盐酸普鲁卡因注射液10ml；地塞米松10mg混合乳池内注入，每天 2次，连用3d。

③乳肿康 15ml肌肉注射，每天2次，连用3d。

1.1.4 治疗效果

通过3d的治疗，患病乳区出血完全停止，乳汁颜色恢复正常，肿胀，发红都消失。

1.2 病例2

在2018年4月14日接诊一头荷斯坦奶牛，年龄6岁，第三胎，该牛4月11日挤奶人员挤奶是发现后2个乳区乳中混有血液。当地兽医人员治疗几次，但未见好转，而且病情越来越严重。4月14日来我院就诊。

1.2.1 临床检查

体温39.7℃，心跳64次/min，呼吸20次/min。

左右侧后2个乳区发现疾病，患病乳区有红，肿，热，痛，局部增温，有明显的肿胀，挤奶是躲避和抗决，乳房皮肤呈红色，变硬，乳汁稀薄，乳汁颜色呈粉红色，乳汁内含疑血状小颗粒，产奶量明显下降，病牛精神沉郁食欲减少。

1.2.2 诊断

根据病史，临床检查，乳房局部的变化，乳汁形状来确诊为出血性乳房炎。

1.2.3 治疗原则

止血防止炎症扩散，消肿，为加强胃肠蠕动用：

①先发病乳区用毛巾沾湿冷水进行冷敷2d，第3天进行日敷。

②青霉素160万×10；0.9%生理盐水500ml；复方氯化纳2000ml；10%葡糖糖酸钙 20mL×30支一次静脉注射，每天1次，连用3d。

③青霉素 160万×3支；0.9%生理盐水 150ml；止血敏 20ml；0.25%盐酸普鲁卡因注射液10ml一次乳池内注入，每天2次，连用3d。

④乳肿康 15ml 肌肉注射，每天2次，连用3d。

1.2.4 治疗效果

通过3d的治疗，该牛乳房出血完全停止，肿胀，发红都消失，乳汁颜色也恢复正常。

1.3 病例3

2018年5月4日，接诊一头奶牛，品种为荷斯坦，7岁，第四胎，产犊4个月，左右侧后乳区乳肿有血液。

该牛左右侧后2个乳区出血，局部有红，肿，热，痛；体温，脉搏，呼吸都正常。所以我们采取的治疗措施与病例2一样。通过3天的治疗完全痊愈。

2 讨论

（1）根据主诉和各个病例的临床症状，可以确诊为常见的原发性出血性乳房炎，因为以前乳房上没有任何临床表现，乳汁也没有变化，就突变发现乳中混血，乳房肿胀发红。

（2）整个治疗过程应以冷敷乳区为主，冷敷在抑制血液渗出的同时，还起到了止血作用。每隔3～4h冷敷患区一次，所以认为病例2和病例3前2d进行冷敷，后1d进行热敷。

（3）患病早期为控制出血和消炎可用止血，消炎药品，上述3个病例均用了止血酶。使用是先将血样乳汁挤净后，直接向乳池内注入止血酶，0.9%生理盐水，青霉素，普鲁卡因等。

（4）药物治疗时为消炎，消肿，清热，促进胃肠蠕动，可用青霉素，复方氯化钠，葡萄糖酸钙等药物静脉点滴。如果奶牛乳房炎症并不特别严重，一般不用全身治疗灌药3d就痊愈。出血性乳房炎是奶牛众多类型乳房炎中最好治疗的一种。

（5）用药治疗此病时要及早清理乳房内积血，挤净血乳和血块，可防止血液腐败，有利于药物的作用发挥。这种疗法的疗程短，见效快，一般用药1～3d即可恢复正常。只要遵循上述治疗原则，及时发现，即使处理，就能收到良好的治疗效果。

（6）奶牛出血性乳房炎的发生有许多因素，继发性出血性乳房炎是因为卡他性乳房炎，浆液性乳房炎发展而来的，因此为了避免此病的发生，要初步加强饲养管理，精神护理，定期消毒，做好防疫灭菌工作。

3 结论

出血性乳房炎的主要临床症状是乳中混血，产奶量明显的降低，严重时停止产奶等症状。药物治疗前，要及早清理乳房内积血，挤净血乳和血块可防止血液腐败，有利于药物的作用发挥。治疗时主要采取止血，消炎，消肿，并结合中西医疗法。