浅谈兽医临诊诊断基本方法的重要性

高 蕾

（辽宁省本溪市平山区农发局，辽宁本溪 117000）

在临床的诊断中，动物的病史以及全身性的物理检查是决定可能的检查方向及治疗最重要的辅助，对患病动物的影响也相当的大。然而在临床医疗的过程中，或许在治疗的检查上，对这些基本的方法有所忽略，笔者就兽医临床诊断的基本方法进行一下详细阐述，与同行们共同探讨一下它们的重要性。

兽医临床诊断的基本方法有：问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊。

1 问诊的重要性

问诊（inquire）是兽医临诊检查的第一步，也是关键的一步，它是通过兽医与畜主的交流和沟通，获得第一手临诊资料，主要是获取诊断疾病线索重要的途径，并收集疾病的发生、发展、变化及诊治的过程和患病动物的既往史、生活史，也可帮助兽医在临床诊断疾病时减少医疗纠纷。

2 视诊的重要性

视诊（inspection）是兽医利用视觉直接或借助器械观察患病动物的整体或局部表现的诊断方法。动物患病后，为了了解畜禽症状，除了通过问诊外，最好还是对畜禽进行视诊，它包括群体检查和个体检查，可分成全身状态的视诊、局部视诊及特殊部位的视诊三个方面。在动物安静或运动的情况下，检查者通过视觉进行直接检查，某些特殊部位需借助仪器设备观察，一般程序是先检视群体动物，判断其总的营养、发育状态并发现患病个体。

3 触诊的重要性

触诊（palpation）是检查者通过触觉及实体感觉进行检查的一种方法，主要是检查者用手触摸按压动物体的相应部位，判定病变的位置、大小、形状、硬度、湿度、温度及按压敏感性等，以推断疾病的部位和性质，也可借助于诊疗器械进行间接触诊。它可分为浅部触诊和深部触诊两种，在临床中应用十分广泛。

4 叩诊的重要性

叩诊（percussion）是用手指或借助器械对动物体表的某一部位进行叩击，以引起其振动并发生音响，再借助其发出的音响特性来帮助判断体内器官、组织状况的检查方法。根据叩诊的手法与目的不同，可分为直接叩诊法与间接叩诊法两种，被广泛应用于肺、心、肝、脾、胃肠等几乎所有的胸、腹腔器官的检查。

5 听诊的重要性

听诊（auscultation）是借助听诊器或直接用耳朵听取机体内脏器官活动过程中发出的自然或病理性声音，再根据声音的性质特点，判断其有无病理改变的一种方法。它可分为直接听诊法和间接听诊法，应用范围很广，包括直接听取动物的嘶鸣、狂吠、呻吟、喘息、咳嗽、喷嚏、嗳气、咀嚼、运步等声音及高朗的肠鸣音等，现代听诊法主要用于检查：心血管系统、呼吸系统、消化系统、胎心音和胎动音等。

6 嗅诊的重要性

嗅诊（smelling）是用嗅觉发现、辨别动物的呼出气体、口腔臭味、排泄物及病理性分泌物异常气味与疾病之间关系的一种检查方法。异常气味大都来自皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道呕吐物、排泄物或脓液等。检查者可用手将气味扇向自己的鼻部，然后仔细判断气味的特点与性质。临床上经常用嗅诊检查的有汗液、呼出气体、痰液、呕吐物、粪便、尿液和脓液味等。

视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊这五方面均是利用检查者的视觉（眼）、触觉（手）、听觉（耳）、嗅觉（鼻）等器官去感知患病动物的病征，称为物理检查法，这些看似简单的方法，在实际应用中具有一定的重要性，通过检查对病患动物有了初步的诊断，为进一步诊断提供指导方向，这就是兽医临诊诊断基本方法的重要意义所在。