激素补充疗法对女性围绝经期综合征症状及骨密度的影响

李春生

（扬州市生态科技新城泰安社区卫生服务中心，江苏 扬州 225113）

围绝经期综合征是女性生理表现，多见情绪波动、月经紊乱和潮热汗出等状况，继而表现为心前区不适、关节疼痛及白带异常、头痛头晕。报道显示，90%左右围绝经期女性症状表现相对显著，如卵巢功能衰退、骨密度降低等。除基本对症治疗外，还应对患者施以激素补充疗法，保持机体激素水平持稳。本课题选取我院收治的56例女性围绝经期综合征患者，现将报道总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本课题选取我院2017年6月～2019年6月收治的56例女性围绝经期综合征患者，随机纳入参照组（n=28）和治疗组（n=28）。56例患者中，平均年龄（49.62±3.72）岁，平均体重（6 6.0 4±5.0 8）k g，平均绝经时间（15.80±2.04）个月，平均初潮年龄（13.40±2.15）岁。数据间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组采用常规对症治疗，治疗组采用常规对症+激素补充疗法。即常规对症治疗即为谷维素片，口服给药，次剂量为10 mg，一日三次。激素补充疗法即为戊酸雌二醇（补佳乐），次剂量为1 mg，一日一次，口服给药；联合倍美力口服，次剂量为0.3 mg，一日一次，于治疗第15天增加黄体酮胶囊（益玛欣），次剂量为150 mg，一日一次，将28天设为一个疗程（即戊酸雌二醇和倍美力给药28天，黄体酮胶囊给药14天）比对疗效。

1.3 观察指标

对比患者Kupperman评分、骨密度变化。前者是以评估围绝经期症状表现为准，分值越高症状表现越为严重；后者包括治疗前后脊椎、股骨颈骨密度变化。

1.4 统计学方法

以SPSS 21.0统计软件为参照，对本文涉及的计量资料和计数资料予以统计处理。前者用表示，组间数据施行t检验；后者用%表示，组间数据施行x2检验。P＜0.05时，数据间比较有意义。

2 结 果

2.1 对比患者Kupperman评分

参照组Kupperman评分为（18.27±2.34）分，治疗组Kupperman评分为（9.55±2.37）分，数据间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比患者骨密度变化

治疗前患者骨密度水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但治疗后，治疗组骨密度水平较优于参照组，数据间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比患者骨密度变化[n、、g/cm2]

表1 对比患者骨密度变化[n、、g/cm2]

组别 脊椎 股骨颈治疗前 治疗后 治疗前 治疗后参照组（n=28） 1.06±0.10 1.07±0.18 0.86±0.14 0.87±0.20治疗组（n=28） 1.06±0.11 1.19±0.21 0.86±0.13 1.02±0.18 t 0 2.2957 0 2.9498 P 1.0000 0.0256 1.0000 0.0047

3 讨 论

围绝经期综合征则为围绝经期女性卵巢功能异常表现症候群，多表现为内分泌代谢紊乱、激素分泌紊乱和自主神经紊乱。作为女性群体高发病，初期表现为月经紊乱和神志恍惚，若未进展，则会表现为生殖系统功能障碍、萎缩，最终进展为泌尿系感染、重症骨质疏松及心血管病症，给女性群体生理和心理造成严重危害。现阶段，激素替代治疗作为围绝经期女性常见方式，小剂量补充给药则会使机体雌激素处于平稳状态，绝经后雌激素补充，则是预防骨质疏松的关键[2]。本课题可知，参照组Kupperman评分为（18.27±2.34）分，治疗组为（9.55±2.37）分，数据间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组骨密度水平较优于参照组，数据间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，针对女性围绝经期综合征患者，激素补充疗法能够有效改善机体Kupperman评分、骨密度，应引起重视。