马常见病的发病原因与治疗方法

阿力木江·艾力瓦尔

（新疆塔城地区和布克赛尔县铁布肯乌散乡畜牧兽医站，新疆塔城 834700）

1 马口炎

口炎又名口疮，是口腔黏膜表层或深层组织的炎症，包括舌炎、腭炎和齿龈炎。食欲部分或完全丧失，临床上以采食咀嚼障碍，流涎，口腔黏膜潮红肿胀或损伤为特征

1.1 发病原因

1.1.1 原发性病因

（1）机械性损伤（采食粗硬饲料、 饲料中有异物如芒刺、刚毛、混有玻璃铁丝等、有锐齿等）

（2）化学性刺激（如有毒植物、霉败饲料及口服某些浓度过高刺激性或腐蚀性药物水合氯醛 石灰水、氨水）

（3）物理性刺激（过热的饲料或药物）

1.1.2 继发性原因

舌伤、咽炎、急性胃肠卡他、VA缺乏、佝偻病、某些中毒病（氟、铜、铅）某些传染病如腺疫等

1.2 临床症状

病畜采食小心，拒食粗硬饲料，咀嚼缓慢，吐草团。唾液分泌增加，口腔湿润，唇边附有白色泡沫或黏涎。检查时，见口腔黏膜潮红、肿胀，口温增高，舌面被覆多量舌苔，有甘臭或腐败臭味，有的唇、颊、硬腭及舌等处有损伤或烂斑。有的病畜口腔黏膜上有大小不等的水疱，内含透明或黄色浆液性液体，称为水疱性口炎。若口腔黏膜发生糜烂坏死或溃疡，并流出灰色不洁而有恶臭的唾液，称为溃疡性口炎。

1.3 治疗原则

排除病因，消炎、收敛和净化口腔。

除去致病因素，如拔除刺在口腔黏膜上的异物，修整锐齿等。在护理上，喂给柔软易消化的饲料，如青草、青干草、小米粥等，经常饮清水，喂饲后最好用清水冲洗口腔。药物疗法一般可用1%食盐水，或2～3%硼酸液，或2～3%碳酸氢钠液洗涤口腔，一日2～3次；口腔恶臭时，可用0.1%高锰酸钾液洗口；分泌物过多时，可用1%明矾液或鞣酸液洗口。如果口腔黏膜或舌面发生烂斑或溃疡时，在口腔洗涤后，还要用碘甘油（5%碘酊1ml，甘油9ml），每日1～2次。对严重口炎，口衔磺胺明矾合剂（长效磺胺粉 10g，明矾 3g，装入布袋内），每日更换1次，效果良好。

马硬腭肿胀严重时选用1%食盐水或1%明矾液进行口腔彻底消毒并用宽针针刺硬腭肿胀部位放血，然后再涂擦碘甘油进行治疗。中药青黛散：青黛、黄连、黄柏、薄荷、桔梗、儿茶各等分，共为细末，装入布袋内，热水浸湿后，口内衔之。吃草时取下，吃完再戴上，饮水时不必取下，通常每天换一次。亦可用硼砂 9g 、青黛 12g、冰片 3g，共研细面，涂抹口舌。

2 肠积沙

肠积沙是马骡异嗜或误食大量沙石，逐渐沉积于肠内引起的一种慢性腹痛病。多群发，常见于半荒漠草原和多沙石地区。

2.1 发病原因

黄草季节，马骡舍饲沙土随草料而入口，料不足时，马骡乱啃乱食，沙泥相随而入；春夏季节之交，青草破土而出，马骡啃食小草且常连根拔起，一并食入，常带入大量泥沙；大群马骡在沙滩饮水，边饮边走，使微细沙粒浮游起来，随之进入肠胃；马骡缺乏无机盐时，常啃食作状碱土，瓦砾、煤渣等吃进少量沙子。

2.2 临床症状

长期消化障碍，渐进性瘦弱，毛焦欣吊，患马仅采食，且常回视下腹部，起卧小心缓慢，卧下或躺下时多缓慢而不愿动；出现间歇性腹痛；前肢向前，后肢向后或四肢集于腹下，排尿黏稠，并常做伸腰排尿姿势，有时可见污黑的粪便中带有泥沙；口色发红且干燥，眼睛呈树枝状充血。伴以肠不全堵塞乃至完全堵塞的症状。直肠检查可发现大结肠、骨盆曲部或胃状膨大部，特别是在小结肠起始部或前段（80%以上病例）有黏硬粗糙的沙包，并有冷凉感，同时，检手上附有沙粒。触压堵塞部肠段则动物表现剧痛不安。

2.3 治疗原则

镇痛、泻下。【处方】（1）石蜡油或植物油500～1000ml，1次灌服。（2）安乃近注射液30ml，1次肌内注射。（3）毛果会香碱30～100mg。

3 马肠变位

马肠变位又称机械性肠阻塞，是由于肠管的自然位置发生改变，致使肠系膜或肠间膜受到挤压绞榨，肠管血行发生障碍，使肠腔部分或完全闭塞的一组重剧性腹痛病。临床上以腹痛剧烈，全身症状迅速增重，病程短急，直肠检查，肠管位置有特征性改变为特征。肠管位置改变的形式，常见有以下几种：肠扭转；肠缠结；肠嵌闭；肠套叠。

3.1 发病病因

关于构成肠变位的因素，尚缺乏系统研究。一般将病因大致归纳为机械性（如肠嵌闭）和机能性（如肠扭转、缠结、套叠）两种，但二者常互相影响，同时存在。

（1）先天性孔穴或后天性病理裂孔的存在是发生肠嵌闭的主要因素。在腹压增大的条件下（如剧烈地跳跃、奔跑、难产、交配、便秘、里急后重和肠臌气等），偶尔将小肠或小结肠压入孔隙而致病。

（2）由于肠机能变化（如肠蠕动增强或弛缓）或其它因素（如突然摔倒、打滚、跳越障碍等）影响下导致肠扭转、缠结和套叠的发生。能引起肠机能变化的因素有突然受凉，冰冷的饮水和饲料，肠卡他、肠炎、肠内容物性状的改变，肠道寄生虫和全身麻醉状态等。

3.2 临床症状

（1）腹痛剧烈，呈持续性，或只有短暂的间歇期，即使应用大剂量的镇痛剂，腹痛也不见减轻。

（2）食欲废绝，口腔干燥，肠音消失，排粪停止，经常继发胃扩张和肠臌气。不完全闭塞的肠变位，肠音有时增强，排粪呈液状，恶臭，混有多量的黏液或少量血液。

（3）全身症状 完全闭塞的肠变位，全身症状多在数小时内迅速增重，全身出汗，肌肉震颤，脉搏细弱而急速，呼吸促迫，结膜暗红，多数家畜体温升高。并呈现脱水和心力衰竭症状。

（4）腹腔穿刺 肠变位后短时间内（2～4h）腹腔液开始增多，初为混浊的淡红黄色，以后变为红色血水样。小肠的腹股沟管嵌闭，腹腔液往往无变化。

（5）直肠检查 直肠内空虚，有较多的黏液或黏液块，检手前进时，感到阻力很大。通常可摸到局限性气胀的肠段，肠系膜紧张如索状。如果用力触压或牵动肠系膜，表现疼痛不安。由于肠管位置改变形式不同，所摸到的结果也不一样。如为小肠缠结，可摸到肠系膜紧张或呈索状并呈螺旋状走向；如为肠套叠，可摸到圆柱形肉样肠管，并可能摸到套叠部。

3.3 治疗原则

尽早施行手术整复，严禁投服一切泻剂。剖腹整复手术方案如下。术前准备：积极采取减压、补液、强心、镇痛措施，以维护病畜；投服新霉素或硫酸链霉素，制止肠道菌群紊乱，减少内毒素的生成。手术方案：全麻，仰卧或横卧保定；依据怀疑变位的肠段和类型，作腹中线切开、肋弓后平行切开或肷部切开；尽量吸除阻塞部前侧的胃肠内容物；切除变位肠段，行断端吻合。

3.4 术后监护

除维护心肾功能，调整水盐代谢和酸碱平衡以及防止术后感染等常规处理外，着重解决肠弛缓，防止内毒素休克。

4 支气管肺炎

支气管肺炎又称小叶性肺炎，是病原微生物感染引起的以细支气管为中心的个别肺小叶或几个肺小叶的炎症。临床上以弛张热、呼吸次数增多、扣诊有散在的浊音区、听诊有捻发音为特征。多见于早春和晚秋季节。

4.1 发病原因

（1）支气管肺炎多数是在支气管炎的基础上发生的，因此凡能引起支气管炎的各种致病因素，都是支气管肺炎的病因。

（2）引起支气管肺炎的病原体均为非特异性的，包括肺炎球菌、结核病、恶性卡他热、肺疫、副伤寒、肺线虫病等的过程中常伴发支气管肺炎。

（3）受寒感冒，特别是突然受到寒冷的刺激最易引起发病；幼年和老弱、过度疲劳、维生素缺乏，由于抵抗力低易受各种病原微生物的侵入而发病。

（4）物理、化学及机械性刺激或有毒的气体、热空气的作用等也可引起支气管肺炎。

（5）多种变应原如花粉、有机粉尘、真菌孢子、细菌蛋白质等可引起过敏性支气管肺炎。其特征性病变为肺组织的嗜酸性白细胞浸润。

4.2 临床症状

病初呈急性支气管炎的症状，表现干而短的疼痛咳嗽，随着病情的发展逐渐变为湿而长的咳嗽，疼痛减轻或消失，并有分泌物被咳出。体温升高1.5～2.0℃，呈弛张热型。脉搏随体温的变化也相应改变，可达60～80次/min，第二心音增强，呼吸增数，30～40次/min，严重者出现呼吸困难。流少量浆液性、黏液性或脓性鼻液。精神沉郁，食欲减退或废绝，可视黏膜潮红或发绀。

肺部听诊，病灶部肺泡呼吸音减弱，可听到捻发音，病灶周围及健康部位肺泡呼吸音增强。随炎性渗出物的改变，可听到湿啰音或干啰音，当小叶炎症融全，肺泡及细支气管内充满渗出物时，肺泡呼吸音消失，有时出现支气管呼吸音。胸部叩诊，当病灶位于肺的表面时，可发现一个或多个局灶性的小浊音区，融合性肺炎则出现大片浊音区；病灶较深，则浊音不明显。

4.3 治疗措施

抑菌消炎，祛痰止咳，制止渗出和促进渗出物吸收及对症疗法。

首先应将病马置于光线充足、空气清新、通风良好且温暖的畜舍内，供给营养丰富、易消化的饲草料和清洁饮水。

抑菌消炎 临床上主要应用抗生素、喹诺酮类或磺胺类药物进行治疗，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。

祛痰止咳 咳嗽频繁，分泌物黏稠时，可选用溶解性祛痰剂。剧烈频繁的咳嗽，无痰干咳时，可选用镇痛止咳剂。

制止渗出 可静脉注射10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙溶液，剂量为牛、马100～150ml，小动物（仔猪、犬等）15～20ml，每日1次；对症疗法 体温过高时，可用解热药。常用安乃近、复方氨基比林或安痛定注射液，剂量为牛、马20～50ml，猪、羊5～10ml，犬1～5ml，肌肉或皮下注射。呼吸困难严重者，有条件的可输入氧气。对体温过高、出汗过多引起脱水者，应适当补液，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。