孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者结局的影响

刘晓艳

（阜宁县杨集卫生院，江苏 阜宁 224400）

在妊娠期间妊娠期糖尿病的发生率比较高，主要是指妊娠前糖代谢正常或者有潜在糖耐量减退的症状，然后在妊娠期间发生糖尿病的病症[1]。妊娠期糖尿病极易导致早产、流产、胎儿畸形等，因此针对妊娠期糖尿病患者来说在孕期有效的护理措施有着重要的意义[2]。此次研究旨在分析孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者结局产生的影响，以下资料为具体报告。

1 资料与方法

1.1 研究资料

入选本次研究68例妊娠期糖尿病患者收治时间均为2017年8月至2018年8月，根据硬币分组的形式将其分为对照组与实验组。对照组患者34例，年龄24～32岁，均值（28.0±4.3）岁；实验组患者34例，年龄24～31岁，均值（27.5±4.2）岁。将两组患者各项数据资料经统计学软件进行对比分析，结果显示并无差异P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，在此基础上实验组患者实施护理干预：①饮食干预：根据患者的实际情况制定针对性的饮食方案，同时向患者讲解饮食的重要性，促使患者自主控制饮食，避免发生血糖异常现象。②围生期干预：密切关注患者心率、血压等生命体征的变化，同时做好监测记录，一旦出现异常应及时予以对症措施。③宣教干预：向患者详细的讲解妊娠期糖尿病的发生因素、带来的危害等，提高患者对疾病的认知程度，同时教会患者正确监测血糖的方法，耐心的回答患者提出的问题。④心理干预：针对妊娠期糖尿病患者来说承受的压力比较大，在妊娠期间需要用药，然而患者担心药物会影响胎儿的正常生长发育，因此对用药是比较抗拒的。护理人员应多与患者交流，了解患者真实的想法，然后予以针对性的干预，向患者讲解用药的重要性，同时告知患者科学合理的用药不会对胎儿的生长发育造成影响，提高患者用药依从性。⑤运动干预：根据患者的实际情况制定针对性的运动方案，尤其是比较肥胖的患者，运动措施以散步为主，通常在饭后进行，在运动时将心率控制在每分钟120次之内，避免大幅度的动作。

1.3 观察指标

对比两组患者不良妊娠结局。

1.4 统计学分析

将计量资料放入软件SPSS15.00中行统计学分析，数据之间的比较差异分别用x2检验，P＜0.05时，认为数据之间的比较差异有统计学意义。

2 结 果

对照组34例患者胎儿窘迫、巨大儿、畸形儿、高胆红素血症发生率分别为8.8%（3例）、8.8%（3例）、5.8%（2例）、17.7%（6例）；实验组34例患者胎儿窘迫、巨大儿、畸形儿、、高胆红素血症发生率分别为2.9%（1例）、2.9%（1例）、0.0%（0例）、8.8%（3例）。实验组患者总不良妊娠结局发生率14.6%（5例）低于对照组患者总不良妊娠结局发生率41.1%（14例），组间比较数据差异显著（x2=5.916，P＜0.05）。

3 讨 论

在糖尿病疾病中妊娠期糖尿病是比较特殊的一类疾病，若血糖控制较差对母体与胎儿造成的影响均是比较大的，如羊水过多、不良妊娠结局等[3]。

通过本次研究证实，妊娠期糖尿病患者采取孕期护理干预后降低了不良妊娠结局的发生。妊娠期糖尿病患者一旦血糖比较高时，可产生渗透的作用，因此增加了早产等不良妊娠结局的发生，当胎儿体内血糖比较高时导致胰岛素B细胞发育异常，增加了胰岛素的分泌，合成了脂肪与蛋白质，增加了巨大儿的发生率。通过孕期护理干预使患者对妊娠期糖尿病有了更深的认识，了解妊娠期糖尿病对自身与胎儿带来的危害、控制饮食的重要性等，因此提高了患者的依从性。患者积极的配合护理人员，有效的将血糖控制在正常范围内，避免了病情的加重，因此保证了妊娠结局。

综上所述，孕期护理干预在妊娠期糖尿病患者中有着重要的应用价值，极大的降低了不良妊娠结局的发生，保证了母婴安全，值得推广使用。