产后护理干预对孕妇产后乳汁分泌的促进作用探讨

孙 玲，李晓建

（1.高青县妇幼保健院妇产科，山东 淄博 256300；2.高青县医院医学装备科，山东 淄博 256300）

母乳喂养是新生儿获取营养的主要方式，母乳中富含新生儿所需的各种营养物质，并含有免疫抗体等特殊成分，对新生儿成长发育有重要的影响作用[1]。为此，本文研究在产妇产后进行产后护理干预，以促进乳汁分泌，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次观察对象为2016年4月～2018年5月期间在我院接受治疗62例产妇，按随机法分对照组和研究组，每组各31例。研究组产妇中有16例为初产妇，15例为经产妇；年龄为22～35（28.62±2.03）岁；分娩方式：有17例为自然分娩，14例为剖宫产；而对照组产妇中有17例为初产妇，14例为经产妇；年龄为21～35（27.63±1.98）岁；分娩方式：有16例为自然分娩，15例为剖宫产。两组产妇的基本数据无明显差异，不具统计学意义（P＞0.05），临床资料具有可比性。

1.2 方法

予以对照组产妇常规护理干预如母婴喂养知识教育，而研究组予以产后护理干预，具体方法如下：①心理护理：根据对产妇身体状况、文化程度及心理特征的了解，为产妇制定个性化的产后护理计划；对产妇讲解及早母乳喂养作用，告知产妇错误的喂养观念、方式，并予以产妇专业、科学的母乳喂养、乳房保护知识；对于初产妇首次母乳喂养前，应先与产妇进行心理疏导，以消除初产妇的焦虑感。②饮食护理：产妇产后因分娩影响，其体能消耗较大，需为产妇制定优质、针对性的饮食配搭，以供产妇及早康复；其饮食搭配需在营养均衡的基础上进行，多摄入富含优质蛋白质、微量元素及维生素等营养物质的食材；若产妇乳汁分泌量较少时，可适当予以乌鸡等食物进行催乳；此外，还可多摄入富含维生素B、E类食物，以调节产妇体内雌激素分泌，如花生、麦芽、芝麻等。③乳房护理：可使用热毛巾对两侧乳房进行热敷，注意热敷的温度及时间，以避免高温刺激乳房敏感的毛细血管；还可对乳房进行按摩，利用食指、中指及无名指放在对侧乳房上，以乳头作为中心点，在乳房外缘顺时针向内侧划圈按摩，来回划圈10次，注意动作适宜且主动询问产妇；或对产妇进行穴位按摩，选取少泽、合谷、膻中、乳根等穴位进行捏、揉，每个穴位按摩时间为1 min，每日按摩2次；对于乳房发育不良者，每日进行2次牵拉、伸展按摩；在哺乳后可适量使用温水擦洗乳房及乳头，以保持乳房清洁度，但切忌使用香皂、酒精擦洗。④产后乳房护理注意事项：为产妇选择合适的睡姿，以仰卧位为佳，以避免乳房出现挤压、两侧发育不良；指导产妇选择合适的乳罩，其型号需覆盖乳房所有外沿，肩带不可过松或过紧，其材料以纯棉为主。

1.3 观察指标

在护理期间，密切观察两组产妇乳汁分泌情况，并根据乳汁分泌量、新生儿喂养情况对其护理效果进行评价。产妇乳汁正常分泌，且分泌量充分满足新生儿所需则为优；基本满足新生儿所需则为良；分泌量无法满足新生儿所需则为差；其优良率=（优例数+良例数）/总例数×100%[2]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件对两组数据进行计算，以（x ±s）表示计量资料，用t检验，使用x2检验计数资料，若P＜0.05则差异有统计学意义。

2 结 果

经产后护理干预后，研究组产妇的乳汁分泌情况：有16例为优，14例为良，1例为差，其优良率为96.77%（30/31）；而对照组产妇的乳汁分泌情况：有12例为优，13例为良，6例为差，其优良率为80.65%（25/31）；将两组数据经卡方值检验得：x2=4.03，P＜0.05，差异显著有统计学意义。

3 讨 论

据研究，新生儿对乳房的吸吮反射可刺激产妇催乳素分泌，在一定程度上可改善产妇子宫收缩功能[3]。为此，有必要促使产妇及早分泌乳汁，利于新生儿成长及产妇预后。本文对研究组产妇施以产后护理干预，根据产妇身体个体性、文化程度及心理特征不同，为产妇制定了针对性、系统化的产后护理方案，可有效地提高护理干预的效果，并提高产妇对护理工作的依从性。另外，根据产妇乳房发育情况不同，予以产妇不同的护理干预方法，如牵拉法、伸展法，在穴位按摩及毛巾热敷基础上，针对产妇不同需求，为其提供专业性、针对性的护理服务，可促使产妇乳汁分泌正常。另一方面，在饮食上先恢复产妇产后体能，再适当调整食物配搭，以使产妇乳房得以健康发育，从而保障乳汁量分泌正常，充分满足新生儿所需。此外，还予以乳房护理注意事项，以确保乳房健康，利于乳汁正常分泌。

本文研究显示，产后及早对产妇进行产后护理，利于乳汁分泌。