集束化管理在儿科晨晚间护理中的应用

傅雯琳

（芜湖市第二人民医院，安徽 芜湖 241000）

儿科中的患儿因为年龄过小，身体仍处于发育阶段，各项机能都未成熟导致身体素质弱，所以就容易生病[1]。近年来随着社会的发展，人们对儿科的重视程度逐渐增加，在儿科护理中也占据着重要的地位，因此正确有效的护理方法是现在医学上所追求的，本文就是对患儿行集束化管理，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年月到12月间来我院儿科接受治疗的患儿中抽取出66例作为此次研究的对象，所有患儿均符合疾病的诊断标准并且家属也都同意参与此次研究且已签署相关同意书。66例患儿中有男患儿35例，女患儿31例，年龄在1个月到3岁之间，平均为（2.4±0.3）岁。根据患儿所采取的护理方式不同可分为对照组和观察组两组，每组各33例。其中对照组有男患儿17例，女患儿16例，年龄平均为（2.5±0.3）岁；观察组有男患儿18例，女患儿15例，年龄平均为（2.6±0.2）岁。两组患儿的个人情况差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患儿采用儿科常规晨晚间护理，具体为：（1）晨间护理：护理人员要对病房环境进行清扫，保证病房空气清新，病床干净整洁。同时要帮助患儿更换衣物，对患儿进行心理辅导，安慰鼓励患儿，另外再进行基础的健康宣教。（2）晚间护理：护理人员要保证患儿有良好的睡眠环境，对患儿要多加巡视，如果一旦发现患儿有异常，应立即通知医生。

观察组患儿是在常规护理的基础上再给予集束化管理，具体为：（1）心理护理：护理人员要对家长进行心理辅导，宣教疾病知识，了解病程特点，安慰鼓励患儿，（2）饮食护理：护理人员制定特殊的饮食方案，因为患儿年龄尚小，身体素质差，因此对饮食需格外注意，鼓励母乳喂养，给予清淡易消化流质半流饮食（3）睡眠护理：护理人员在患儿下午可告知做一些适度的运动，适度的运动可以帮助患儿睡眠，或者也可以婴儿抚触，捏脊等，帮助患儿更好更快的入睡。

1.3 评价指标

1.3.1 患儿对护理人员护理的依从性

待研究完成后，研究人员向患儿及家属发放统一的调查表，调查内容为患儿对护理人员护理依从性的评价，待患儿及家属填写完成后，再统一收回。根据患儿及家属所填写的结果可将患儿对护理的依从性分为绝对依从、基本依从和不依从三类。其中绝对依从是指患儿可以积极主动的配合护理人员的工作，能向护理人员主动询问关于疾病的问题，和护理人员有良好的护患关系；基本依从是指患儿可以配合护理人员的工作，但需要家属的监督，不能积极主动的向护理人员询问关于疾病的问题；不依从是指患儿不能够配合护理人员的工作，对护理人员持抵抗心理，护患关系差。依从率＝（绝对依从+相对依从）/例数。

1.3.3 患儿对护理人员的满意程度

当研究结束后，研究人员向患儿及家属统一发放对护理满意程度调查表，该项调查为匿名调查，待所有患儿及家属均填写完毕后再统一收回，根据患儿及家属所填写的实际情况，研究人员可将结果分成非常满意、满意和不满意三类。满意率＝（非常满意+满意）/例数。

1.4 统计学方法

本次研究就是采用了SPSS20.5的统计学方法，研究人员用该方法对研究过程中出现的数据资料进行统计和分析，其中计量数据用t表示，计量资料用±s表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿的临床症状改善时间及住院时间对比

结果可知，观察组患儿的临床症状改善时间（2.3±0.3）天要明显早于对照组患儿（4.6±1.1）天，住院时间（5.5±1.2）天要明显短于对照组患儿（7.6±2.1）天，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 两组患儿对护理的依从性比较

结果可知，而且还可知道观察组患儿对护理的依从性要明显优于对照组患儿，其中观察组有绝对依从18例，相对依从13例，不依从2例，依从率为（93.94%）；对照组有绝对依从6例，相对依从19例，不依从8例，依从率为（75.76%）。两组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.3 两组患儿及家属对护理人员的满意程度对比

结果可知，观察组患儿及家属对护理人员的满意程度要明显优于对照组患儿，其中观察组有非常满意19例，满意11例，不满意3例，满意率为（90.91%）；对照组有非常满意5例，满意18例，不满意10例，满意率为（69.70%）。两组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义[2]。

3 讨 论

综上所述，我们可以知道，对儿科患儿行集束化管理可以明显的改善患儿的临床症状，缩短患儿的住院时间，同时还可以提高患儿对护理的依从性，从而增强患儿及家属对护理人员的满意程度，因此在临床上可大力推广。