供应室护理质量控制对降低院内感染的可行性分析

史小存

（鄂尔多斯市中心医院消毒供应室，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

医院供应室护理质量与医院的医疗及护理质量息息相关。供应室护理工作不到位有很大可能引起严重的院内感染，这样既给患者的生命安全带来了威胁，也给医护人员的生命安全带来了威胁[1]。因此，对供应室实施护理质量控制，有着重大意义。本文将160例住院患者行供应室护理质量控制，观察结果表明供应室护理质量控制能有效降低院内感染，具有可行性。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

160例2017 年1月至2017 年12月入院的住院患者160例按数字列表法随机分为试验组和对照组各80例。对照组男42例，女38例；年龄（46.7±6.8）；住院时间（8.8±2.5）d。试验组男43例，女37例；年龄（45.9 ± 6.3）岁；住院时间（8.9±2.7）d。两组患者临床一般资料具有可比性（P＞0.05），患者及家属知情同意参与此研究，且得到本院医学伦理委员会的批准。在此次研究过程中供应室工作人员相同且无调动。

1.2 方法

供应室护理质量控制具体措施如下：

（1）加强护理人员的培训：供应室对科室的护理人员进行专业培训，时间为每月第一周的周五，培训内容包括专业的理论知识、消毒技术、自我保护、质量管理意识、安全意识、道德及有关法律法规等。培训是为了让供应室护理人员达到提升专业知识水平及消毒技术的目的，使其在工作中不断改善、提升护理质量水平和责任意识，同时避免自身发生院内感染。为了强化培训的目的，每次培训后对相关培训内容予以各种合适的方式进行考核。考核不合格再进行强化直到合格。

（2）强化供应室的消毒与灭菌监测：为确保供应室各物品均达到灭菌要求，应加强供应室的消毒与灭菌监测工作，保证灭菌质量。①每月第一周的周一对供应室的物品、工作人员的手及空气进行1次细菌培养。供应室内的各无菌物品细菌检验结果应都为阴性。Ⅱ类区域内空气细菌菌落总数在200 cfu/cm2以内；操作台、物表及工作人员的手的细菌菌落总数在 5 cfu/cm2以内；Ⅲ类区域内空气细菌菌落总数控制在500 cfu/cm2以内，操作台、物表及工作人员的手的细菌菌落总数在10cfu/cm2以内[2]。②每周进行一次生物与化学监测，脉动真空灭菌器启用前先开展BD试验，确保灭菌柜监测到位。

（3）建立健全供应室消毒隔离制度：为了使院内各灭菌药物免受污染，降低院内交叉感染的发生率，应先建立健全供应室消毒隔离制度，再要求护理人员在工作中严格遵守执行。

（4）加强质量检查：质量检查的内容包括物品的清洗、消毒及灭菌检查。为了保证清洗质量，应将清洗好的各物品交由质检人员及时检查，若出现问题及时妥善处理；为了避免消毒不合格的情况的发生，在消毒检查工作中应着重规范工作人员的操作技术，使各项物品的消毒符合要求；为确保供应室各物品细菌菌落总数在规定范围内应通过物、理、化检测手段对消毒物品进行检查。

1.3 观察指标

观察统计两组患者的院内感染情况，进行分析比较。

1.4 统计学分析

两组患者一般资料及院感发生率组间比较均采用SPSS22.0处理，比较过程中采用x2检验或t检验。当出现统计值小于0.05时，表示差异有统计学意义。

2 结 果

对照组30例发生院内感染(12例灭菌不规范，18例器械消毒不彻底)，院内感染率为37.5%（30/80）；试验组7例发生院内感染(4例器械消毒不彻底，3例灭菌不规范)，院内感染率为8.75%（7/80）。试验组显著低于对照组（x2=18.598，P＜0.05）。

3 讨 论

院内感染从管理层面说是一个重难点问题，临床层面说也是较为棘手的问题。强化供应室护理质量控制是临床上为解决院内感染问题采取的一种有效措施。因为供应室的护理工作质量与院内感染的发生率息息相关。有研究指出[3-4]：因不合理护理操作引起的院内感染者占感染者总数的三成。而供应室作为医院重点科室，更应确保工作中的稳妥操作，加强护理质量控制，从各方面避免引发感染，保障患者的康复。

有研究结果显示[5-7]：供应室开展实施行之有效的护理质量控制，可降低院内感染率并提高工作质量。本研究结果显示，开展供应室护理质量控制的试验组院内感染率显著低于未开展的对照组（x2=18.598，P＜0.05），这表明开展供应室护理质量控制能有效降低院内感染率，具有可行性。

综上所述，在医院供应室内开展护理质量控制，可降低院内感染率能有效提升护理工作质量，值得广泛应用。