浅谈乳腺占位性病变通过B超诊断的价值

沈 娜

（南京市中医院，江苏 南京 210001）

对于乳腺占位性病变，其在当前是比较常见的一种女性乳腺疾病，随着社会压力的增加，该疾病的发病率也在逐年上升，对于乳腺占位性病变，其分为良性和恶性两种，部分占位性病变对患者的周围组织会造成压迫，对患者的生活质量影响非常大[1]。在当前的临床诊断中，占位性病变疾病检查中常用的技术是B超诊断，这一诊断方法能够对高危病变进行准确的定位，从而避免活检对患者造成的痛苦，同时还能够有效提高临床诊断效率。

1 资料和方法

1.1 基本资料分析

对于本次研究，样品选择我院收治的68例乳腺占位性病变患者，患者进入医院治疗全部采用B超进行临床诊断。对所有的患者基本资料进行收集，其年龄分布区间为25岁～60岁，平均年龄达到了（43.2±7.6）岁，对患者进行临床病理性和手术诊断，其全部符合乳腺占位性病变标准，且临床表现为乳房肿块或者肿痛，部分患者存在着双侧肿块情况。

1.2 检查方法

对于本文研究，B超检测设备采用的是飞利浦IU22和飞利浦HD11，其临床诊断时采用的是检测频率为7.5 MHz或者5～12 MHz。对于乳腺占位性病变患者，其月经前期的乳腺大部分处于充血状态，这时患者的乳腺组织厚度较大，检查往往很难对患者的病变位置准确判断，在患者月经结束后的4 d～7 d，患者的乳房恢复到松软状态，患者的乳腺组织较为薄弱，这是通过B超诊断能对患者的病变位置进行准确的检测。因此，本文研究的患者全部选择其在月经结束后的4 d～7 d进行B超诊断，而对于绝经期的妇女，其可以在任何时候进行检查。具体的检查方法为：首先，患者需要采用仰卧位，双上肢举到患者的脑后，使患者的乳房能够最大程度上暴露出来，同时通过多切面对患者的乳腺进行全方位的检查。在扫描检查的过程中，还需要对发现的肿块大小和形态等进行确认，观察肿块的走向等，确认其是否有异常回声等情况。最后对患者的双侧腋下进行扫描[2]。对于已经确诊的患者，其需要采用肿块切除手术对患者的乳腺肿块进行切除治疗，同时取出肿块进行病理性验证。

2 结 果

2.1 临床检查结果

对于本文研究中的样本患者，其采用B超诊断出的患者人数为66例，恶性肿块患者人数为14例，良性肿块患者人数为52例。而对所有的患者开展临床手术治疗之后，其良性肿块患者人数为50例，恶性患者人数为16例，误诊患者人数2例，临床诊断准确率为97.0%。

2.2 乳腺占位性病变B超诊断特征分析

通过对本次研究患者的B超诊断结果进行分析可以发现，乳腺囊性增生患者在临床中主要表现为触痛，患者的乳房外上侧和中上部位置较为明显，且在月经前期，患者的疼痛更加严重，月经结束后症状消失，对患者的乳房进行诊断，其存在一些囊状乳管，部分内部为黄绿色或者棕色的液体，会从患者乳头位置处溢出。而对于乳腺纤维腺瘤患者，患者乳房表面较为光滑，其患病位置的乳房组织同正常组织之间具有明显的分界，肿块活动度良好，多为椭圆形或者圆形，表面包裹有完整的纤维包膜[3]。乳腺恶性肿瘤患者，肿块质硬，边缘不光整，呈锯齿状或蟹足状，部分肿块纵横比＞1，内部可见沙砾样钙化，血流丰富，甚至有些发现腋窝淋巴结转移等情况。

3 讨 论

对于B超诊断，其是乳腺占位性疾病常见的一种诊断方法，该诊断方法操作较为简单，且避免了活检对患者造成的痛苦，准确率较高，是当前临床诊断中比较常见的一种方法。此外，B超诊断能够对患者进行动态随访，随时对患者的病情进行检查，确认患者的恢复情况。B超诊断过程中，能够通过B超对患者的病变位置、形态和大小等进行较为清晰的观察，同时还可以对患者的乳腺内部结构和供血等进行观察，从而初步判断患者的肿块良恶性。

通过本次研究可以发现，B超检查的临床诊断准确率为97.0%，临床诊断准确率较高，这表明B超诊断对乳腺占位性病变诊断具有非常重要的意义。此外，B超诊断还对患者肿块的位置、大小和形态等进行准确的显示，方便患者后续进行手术。

综合上述所说，对于乳腺占位性病变患者，其在临床诊断中采用B超诊断能够对患者的病情进行详细的了解，同时诊断方法不会对患者造成损伤，操作较为简单，是当前乳腺占位性病变诊断中比较有效的诊断方法。