针对性系统护理对妊娠期糖尿病患者的护理效果探讨

刘丽颖

（内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院，内蒙古 通辽 028000）

妊娠期糖尿病是妊娠期常见的一种并发症，患者的血糖控制情况与分娩结局紧密相关，妊娠期糖尿病可能引起巨大儿、羊水过多、妊娠期高血压、胎儿窘迫以及剖宫产的发生率升高，严重危害母婴的健康[1-2]。本研究主要探讨了针对性系统护理对妊娠期糖尿病患者的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月～2017年10月在我院进行诊治的80例妊娠期糖尿病患者，随机分为两组，观察组40例，年龄20 ～ 39岁，平均 ( 28.03 ± 4.72) 岁；孕周 21 ～ 37周，平均 (29.14±1.26) 周；初产妇25例，经产妇15例；孕次1 ～ 4次，平均 (1.38±0.46) 次；体重53 ～ 84 kg，平均 (64.39 ± 4.38) kg。对照组40例，年龄20 ～ 39岁，平均 ( 27.85 ± 4.38) 岁；孕周 21 ～ 37周，平均 (29.25 ± 1.48) 周；初产妇27例，经产妇13例；孕次1 ～ 4次，平均 (1.42 ± 0.59) 次；体重53 ～ 85kg，平均 (63.79 ± 5.19) kg。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

对照组施以常规护理，观察组施以针对性系统护理，从患者进医院检查、住院治疗和出院等开展一系列不间断的跟踪服务，负责的护理人员必须对患者认真进行对症治疗、病情解释以及护理等方面的工作。由我院专门的营养医师按照每位患者的运动情况、孕妇的体重指数、孕周、病情以及血糖水平，在妊娠期的不同阶段制定具有针对性的饮食方案，护理人员应认真指导患者如何选用健康食品，每天定时记录膳食笔记。定期开展产检，每周坚持测量自身腹围、体重和血压。指导患者适当地控制钠盐的摄入量，禁止食用辛辣和生冷类具有刺激性的食物，尽量食用蒸以及炖等烹调方法，保持少食多餐。按时陪同患者在医院内进行散步，对患者开展全程陪同。采取微信、多媒体授课和发放健康手册等方式进行健康教育。指导孕妇适量进行有氧运动，运动时间尽量在餐后的2小时，运动时间大约为30分钟，每周运动3次。监测血糖时若发现血糖水平高于13.9 mmol/L或者低于3.3 mmol/L，则禁止运动。

1.3 观察指标

比较两组的临床治疗有效率，评估标准：①显效：空腹血糖和餐后 2h 血糖与治疗前相比降低幅度超过 40%或回复至正常范围，糖化血红蛋白与治疗前相比降低幅度超过30%；②有效：空腹血糖和餐后 2h 血糖与治疗前相比降低幅度超过20%，糖化血红蛋白与治疗前相比降低幅度超过10%；③无效：血糖未出现明显的降低。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件，计量资料以x±s表示，组间对比用t检验，组间率的比较用x2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗和护理干预后，对照组显效11例，占27.50%，有效21例，占52.50%，无效8例，占20.00%，观察组显效15例，占37.50%，有效23例，占57.50%，无效2例，占5.00%，观察组妊娠期糖尿病患者的治疗有效率为95.00%(38/40)，明显高于对照组的80.00%(32/40) (P＜0.05)。

3 讨 论

妊娠期糖尿病的具体发病机制尚未完全阐明，患者主要表现为餐后血糖高、空腹血糖低、极易发生妊娠高血压综合征和糖尿病肾病等特点[3]。若妊娠期糖尿病患者的血糖未得到较好的控制，孕妇会出现肾功能障碍、糖尿病酮症酸中毒以及产褥感染，流产、胎儿早产等；若可以平稳控制血糖，就能有效降低上述并发症的发生率，改善其妊娠结局[4-5]。临床上极为重视对妊娠期糖尿病孕妇开展护理干预，有效的护理干预措施能降低妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率，并且可以较好地控制血糖水平，影响围生儿结局和孕妇并发症的发生等[6]。针对性系统护理可以对母婴的身体健康和妊娠期糖尿病患者的治疗效果造成直接的影响。

综上所述，针对性系统护理可以显著提高妊娠期糖尿病患者的临床治疗效果。